你想了解去甲替林這種藥物嗎？我們來聊聊吧！

你是否有時感到沉重、悲傷，甚至麻木？也許你的醫生開了諾替林這種藥給你。那麼，今天我們就來詳細談談這種藥吧。具體來說，就是它的作用、用法、需要注意的事項。

諾替林是什麼類型的藥物？

簡單來說，去甲替林是一種用來治療憂鬱症的藥物。血清素和正腎上腺素是大腦中兩種能讓人感到快樂和心情愉悅的化學物質。這種藥物透過提高大腦中這兩種化學物質的水平來發揮作用，從而改善情緒。它屬於三環抗憂鬱劑（TCAs）類藥物。醫生有時也會用這種藥物治療其他疾病。因此，如果您有任何疑問，最好諮詢您的醫生或藥劑師。

市面上一些用於此用途的名稱有 Aventyl 和 Pamelor，但可能還有其他名稱。

在開始服用這種藥物之前，我需要告訴醫生哪些事情？

這一點非常重要。在開始服用諾替林之前，您務必告知醫師一些事項。因為只有這樣，醫生才能準確判斷這種藥物是否適合您，以及如何服用。請查看以下情況是否適用於您：

• 如果你患有精神疾病，例如躁鬱症。
• 如果您患有一種名為布魯加達症候群的心臟疾病。
• 如果您排尿困難。
• 如果您患有青光眼這種眼疾。
• 如果您患有其他心臟疾病。
• 如果你是酗酒者。
• 如果你患有肝病。
• 如果你患有精神疾病，例如精神分裂症。
• 如果您曾患有癲癇或其他類似疾病，例如癲癇發作。
• 如果您曾經有過自殺念頭、計畫或嘗試，或是您的家人曾經有過這些行為。
• 如果您患有甲狀腺疾病。
• 您可能對去甲替林、其他三環抗憂鬱劑、其他藥物、食物、染料或防腐劑過敏。如果您出現過敏反應。
• 如果你懷孕了或正在備孕。
• 如果您是一位正在哺乳的母親。

如果真有這種情況，難道不該坦誠告訴醫生嗎？

我該如何使用這種藥？

這藥是給您服用的。請務必嚴格依照醫囑服用。如果是液體，請使用專用的量匙或量杯量取。不要在家中使用茶匙或湯匙量取，因為它們不夠精確。如果您沒有量具，請向藥局索取。請依照醫囑規定的時間、劑量和間隔服用藥物。切勿服用超過醫師規定的劑量或增加服藥頻率。

還有一點非常重要，那就是你不應該在未諮詢醫生的情況下突然停止服用這種藥物。否則，你可能會出現嚴重的副作用，或者病情會惡化。

當您從藥房取藥時，會收到一份特殊的用藥說明（MedGuide） 。每次取藥以及續藥時都會收到這份說明。請務必仔細閱讀。

如果給兒童服用這種藥物，應該特別注意，並事先諮詢醫生。

最重要的是：此藥僅供您本人使用。無論出於任何原因，都不要與他人分享。

如果服藥過量怎麼辦？

如果您認為自己服用了過量的藥物，或者其他人誤服了過量的藥物，請立即致電中毒控制中心或最近的急診室。這是緊急情況。

如果你錯過了服藥預約怎麼辦？

如果您漏服了一次，請在想起時立即服用。但是，如果快到下次服藥時間，請跳過漏服的劑量，並在預定時間服用下次劑量。切勿服用雙倍劑量或額外劑量。這樣做可能會導致問題。

還有哪些藥物可能與這種藥物產生交互作用？

這一點也需要格外注意。諾替林與某些其他藥物併用可能會引起問題，即發生藥物交互作用。因此，您應該告知醫生您正在服用的所有藥物，包括草藥、維生素和膳食補充劑，以及您是否吸煙、飲酒或使用非法藥物。

請勿將去甲替林與以下藥物同時服用：

如果您正在服用以下任何藥物，不建議服用去甲替林。請諮詢您的醫生。

• 西沙必利
• 決奈達隆
• 利奈唑胺
• 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）－例如卡鉑（Carbex）、艾司地普利（Eldepryl）、馬普蘭（Marplan）、納地爾（Nardil）和帕納特（Parnate）。
• 亞甲基藍－靜脈注射給藥時
• 匹莫齊德
• 硫利達嗪

也可能與以下藥物產生交互作用：

服用去甲替林時，可能會與其他一些藥物產生不良反應。因此，如果您正在服用這些藥物，請告知您的醫生。

• 酒精
• 用於治療過敏、咳嗽和感冒的抗組織胺種類
• 阿托品
• 一些治療膀胱問題的藥物－例如：奧昔布寧、托特羅定
• 其他一些治療憂鬱症的藥物，例如：阿米替林、氟西汀、舍曲林
• 一些治療巴金森氏症的藥物－例如：苯扎托品、苯海索
• 一些用於治療胃病的藥物，例如：二環己胺、莨菪鹼
• 一些治療暈動病的藥物，例如：東莨菪鹼
• 氯丙醯胺
• 西咪替丁
• 異丙托溴銨
• 其他可引起心律不整（延長QT間期）的藥物－例如：多非利特
• 其他一些藥物也可能導致血清素綜合徵，例如：聖約翰草、芬太尼、鋰、曲馬多、色氨酸、丁螺環酮以及一些偏頭痛藥物（例如舒馬曲坦或利扎曲坦）。
• 奎尼丁
• 賴血平
• 甲狀腺藥物

此清單並未包含所有交互作用，因此最好將您正在服用的每種藥物、補充劑或草藥告知您的醫生。

使用這種藥物時應注意哪些特殊事項？

服用此藥期間，您和您的家人需要注意一些事項。

• 注意症狀：如果您的憂鬱症狀沒有改善或似乎加重，請立即告知醫師。這種藥物可能需要幾週時間才能完全起效。因此，務必依照醫囑堅持服藥。
• 自殺念頭：這是非常嚴重的問題。如果您或您的家人出現新的或加重的自殺念頭，請立即告知醫師。此外，請注意任何情緒上的突然變化，例如過度擔憂、煩躁不安、易怒、敵意、衝動、坐立不安、過度興奮和多動，或睡眠困難。如果發生這些情況，尤其是在您剛開始服用藥物或調整劑量後，請立即與醫師溝通。
• 嗜睡和頭暈：服用此藥期間，您可能會感到嗜睡或頭暈。因此，在您完全了解此藥對您的影響之前，請勿駕駛、操作機器或進行任何其他需要精神集中的活動。尤其如果您是老年人，請勿突然站立或坐起。這樣做可以降低頭暈和跌倒的風險。
• 酒精：酒精會影響此藥的療效。因此，服用此藥期間應避免飲酒。
• 咳嗽和感冒藥：如果您有咳嗽、感冒或過敏症狀，請勿在未諮詢醫生的情況下服用非處方藥。這是因為某些藥物與去甲替林併用會增加副作用。
• 口乾：口乾是服用此藥可能出現的副作用之一。您可以咀嚼無糖口香糖、含服無糖硬糖以及多喝水來緩解。但是，如果口乾症狀持續或嚴重，請告知您的醫師。
• 眼睛乾澀和視力模糊：這種藥物可能會導致眼睛乾澀和視力模糊。如果您配戴隱形眼鏡，可能會感到一些不適。使用潤滑眼藥水或許會有幫助。如果問題持續或症狀嚴重，請諮詢眼科醫師。
• 便秘：此藥可能引起便秘。請盡量每兩到三天排便一次。如果三天後仍未排便，請聯絡您的醫師。
• 陽光敏感性：此藥可能會使您的皮膚對陽光略微敏感。因此，請盡可能避免陽光照射。如果您必須外出，請穿著遮蓋皮膚的衣物，並戴上太陽眼鏡和塗抹防曬霜。切勿使用日光燈或日光浴床/艙。

這種藥可能有哪些副作用？

像任何藥物一樣，諾替林也可能引起一些副作用。有些副作用比較嚴重，應立即告知醫師。有些副作用通常並不嚴重，但如果持續或令人困擾，也應該告知醫生。

您應立即告知醫師的副作用：

如果出現這些症狀，請立即就醫或去醫院。

• 過敏反應：皮疹、搔癢、蕁麻疹、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。
• 心律變化：心跳過快或不規則、頭暈、昏厥、胸痛、呼吸困難。
• 血清素症候群的症狀可能包括：易怒、意識混亂、心跳過快或不規則、肌肉僵硬、肌肉抽搐、出汗過多、高燒、癲癇發作、發冷、嘔吐和腹瀉。
• 癲癇發作。
• 突然出現眼睛疼痛或視力變化：例如視力模糊、燈光周圍出現光暈或視力喪失。
• 出現自殺或自殘的想法，情緒惡化，憂鬱加重。
• 排尿困難。

通常不需要就醫的副作用（但如果持續存在或令人困擾，則應告知醫生）：

這些症狀通常會在幾天內消失，但如果持續存在或嚴重困擾您，請告訴您的醫生。

• 性慾或性功能發生變化。
• 便秘。
• 頭暈。
• 睡意。
• 口乾。
• 顫抖或搖晃。

此列表可能並未包含所有副作用。如果您發現任何異常情況，請諮詢醫生。您也可以撥打 1-800-FDA-1088 向 FDA 通報這些副作用。

如何正確儲存這種藥物？

這一點也非常重要。如果藥物儲存不當，可能會失去藥效。

• 請務必將本品放在兒童接觸不到的地方。這一點非常重要。如果兒童拿到並飲用，可能會造成嚴重後果。
• 儲存於室溫（15至30攝氏度，59至86華氏度）下。
• 請務必將藥瓶或藥盒蓋緊。
• 避光保存。請勿將其置於陽光直射或光線充足的地方。
• 請勿使用過期藥品。如有過期藥品，請妥善處理。

請記住，本說明書僅為摘要，可能並未包含所有資訊。如果您對這種藥物有任何疑問，請諮詢您的醫生、藥劑師或其他醫療保健專業人員。

最後，還有幾點要記住。

去甲替林是治療憂鬱症等疾病的重要藥物。但是，應謹慎使用。

• 務必嚴格遵守醫囑。依醫囑規定的劑量、時間、地點服用藥物。
• 請將您正在服用的所有其他藥物和補充劑告知您的醫生，因為可能會發生藥物交互作用。
• 注意副作用。如果您發現任何異常情況，請立即告知您的醫師。
• 不要突然停止服用藥物。未經醫生建議擅自停藥可能會導致問題。
• 如果您有任何疑問、擔憂或疑慮，請諮詢您的醫生。不要把任何事藏在心裡。

祝您早日康復！

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