眼內壓力高嗎？我們來聊聊眼高壓吧！

你做眼科檢查的時候，醫生有沒有跟你說過眼壓？你可能聽過「眼壓過高」這個詞。聽起來很嚇人，但其實沒什麼好擔心的。我們來用簡單易懂的方式解釋一下，好嗎？

眼高壓究竟是什麼？

簡單來說，眼壓升高是指眼內壓力（即眼內壓，IOP）高於正常值。想想看，我們的眼睛會不斷產生一種清澈的液體，我們稱之為「房水」。這種液體流入眼球前部，然後排出眼外。這就像家裡的水箱注滿水，多餘的水排出一樣。

正常情況下，流入眼內的液體量應與流出眼內的液體量相等。然而，如果由於某種原因，這些液體無法正常排出，液體就會在眼內積聚，導致眼壓升高。

眼內正常壓力以毫米汞柱 (mmHg)為單位測量，類似血壓的測量方式。正常情況下，眼內壓力應在 11 mmHg 至 21 mmHg 之間。如果您在兩次或兩次以上就診時，一隻或兩隻眼睛的眼壓均高於 21 mmHg，則可能被懷疑患有高眼壓症。

如果雙眼都出現這種情況，我們稱之為「雙側眼壓升高」。如果只有一隻眼睛眼壓升高，則稱為「單側眼壓升高」。

那麼，「眼高壓」和「青光眼」是一回事嗎？

不，這兩者略有不同，但它們之間確實存在聯繫。眼壓過高會導致一種稱為青光眼的疾病。青光眼是指眼內壓力過高（眼壓升高）損傷視神經。視神經連接著我們的眼睛和大腦，並將我們看到的圖像傳遞給大腦。

想像一下，如果這條神經受損會怎麼樣？沒錯，如果青光眼得不到及時有效的治療，視力會逐漸喪失。這就是為什麼控制眼壓如此重要的原因。

重要提示：眼高壓是青光眼的前兆。因此，早期發現和控制眼高壓至關重要。

「眼高壓症」這種疾病有多常見？

實際上，這種疾病比您想像的要常見得多。例如，在美國這樣的國家，估計有300萬到600萬人患有這種疾病。這意味著他們都有青光眼的風險。了解我國的這類疾病並定期進行眼科檢查非常重要。

哪些人更容易罹患「眼高壓症」？

讓我們來看看導致這種情況的風險因素。有些因素我們無法改變，例如年齡和種族。但有些因素我們應該要注意。

以下是一些增加罹患「眼高壓」和青光眼風險的因素：

• 高血壓：這意味著您的血壓高於正常水平。
• 低血壓（血壓過低）：血壓低於正常值也可能受到影響。
• 糖尿病：糖尿病患者罹患此病的風險更高。
• 高度近視：適用於配戴眼鏡的人，尤其是高度近視患者。
• 眼角膜中央部分變薄：角膜是位於眼球前部的透明保護膜。角膜本身較薄的人更容易出現這種情況。
• 視神經乳頭出血。

其他一些情況也可能增加這種風險：

• 色素散播症候群：這是指眼睛有色部分（虹膜）的色素碎片脫落，阻塞了排水系統。
• 假性剝脫症候群：在這種情況下，類似蛋白質的小碎片會在眼睛內積聚，並幹擾液體的排出。

其他一些風險因素：

• 年齡超過40歲。
• 有青光眼或眼高壓家族史。
• 擁有非洲或西班牙裔血統。 （雖然這與斯里蘭卡關係不大，但了解一下也無妨。）
• 長期使用類固醇藥物（例如，某些治療氣喘、關節炎等的藥物）
• 曾有眼部外傷或眼部手術史。

這種病有什麼特殊症狀嗎？

這就是眼壓過高症的棘手之處。通常情況下，這種疾病沒有任何症狀，您可能完全察覺不到。因此，我們一直強調定期眼科檢查的重要性。只有透過眼科醫師的檢查，才能確定您眼內的壓力是否過高。

然而，在極少數情況下，有些人移動眼球或觸摸眼球時可能會感到輕微疼痛。

雖然有些眼部疾病會引起頭痛和眩暈，但這種情況在眼高壓症中非常罕見。

為什麼眼內壓會升高？其原因是什麼？

眼壓升高主要有兩個原因。一是眼內液體（即我們之前提到的房水）生成過多。二是房水排出通道（即前房角）出現阻塞或其他問題。前房角位於眼球前部，虹膜和角膜之間。

如果引流通道堵塞會發生什麼事？液體會積聚，壓力會升高。造成這種情況的原因有很多：

• 排水角可能堵塞了。
• 即使前房開放，房水也可能無法正常排出。
• 前面提到的色素碎片或蛋白質碎片會滯留在液體流出的地方。
• 這條路可能會被眼癌之類的疾病所阻擋。
• 也可能是由於以前的眼睛損傷造成的。

壓力也會導致眼壓升高嗎？

是的，這一點也很重要。最近的一些研究發現，壓力，尤其是精神壓力，也會升高眼內壓。因此，保持心理健康對眼睛也有好處。

醫生如何診斷這種疾病？ （診斷）

您的眼科醫生首先會進行全面的眼部檢查。如果他/她懷疑您患有眼壓升高，可能會安排一些更專業的檢查。這些檢查包括：

• 房角鏡檢查：這項檢查用於檢查眼內液體引流系統（前房角）的功能。它使用一種特殊的透鏡和一種稱為裂隙燈的顯微鏡。
• 角膜厚度測量：這項檢查可測量角膜的厚度，因為角膜厚度會影響眼內壓力。
• 眼壓測量：這是一項直接測量眼內壓力（IOP）的檢查。你可能做過眼科檢查，當時感覺有微風吹進眼睛裡，對吧？就是那種感覺。
• 視野檢查：這項檢查用於測試您的視野範圍，即您能看到多遠以及是否能看到兩側的物體。青光眼等疾病會導致視野範圍縮小。
• 光學相干斷層掃描（OCT）：這是一個非常先進的檢查。它可以非常準確地評估視神經細胞的健康狀況，即它們是否受到損傷。

只有經過這些檢查，才能準確判斷你是否患有眼壓升高或青光眼。

眼高壓有哪些治療方法？

有時，如果你的病情不太嚴重，醫生可能會決定和你談談，並讓你定期進行眼科檢查，以監測病情。

但是，如果您決定需要降低眼壓，醫生可能會開眼藥水給您。他們也會告訴您定期復診檢查眼壓。

有幾種藥物可以降低眼內壓：

• 前列腺素：這些藥物每天使用一次，其作用原理是增加眼睛流出的液體量。
• β受體阻斷劑：這類藥物可以每天服用一到兩次。它們可以減少眼內液體的產生量。
• α-腎上腺素激動劑：這類藥物可每日服用兩到三次。其作用機轉為減少體液生成，同時增加體液排出。
• 碳酸酐酶抑制劑：這類藥物也能減少體液生成。通常每天服用兩到三次。
• Rho激酶抑制劑：這種每日一次的藥物還可以減少體液生成。
• 縮瞳劑或膽鹼能藥物：這類藥物應每日使用約四次。雖然過去曾廣泛使用，但現在已不常使用。其作用機轉是增加眼內液體的排出。

請注意：與所有藥物一樣，部分患者使用這些眼藥水後可能會出現副作用，例如眼睛發紅、發癢和灼熱感。因此，務必嚴格遵守醫囑。

有時，如果這些藥物無法控制眼壓，您可能需要手術來降低眼內壓。其中一種手術是雷射小梁成形術。這種手術使用雷射光束來疏通引流系統中的阻塞。

我可以降低眼高壓的風險嗎？

大多數情況下，導致眼壓升高的風險因素是我們無法改變的（例如年齡、家族史）。然而，我們可以採取一些措施來保持眼睛健康。這些措施對您的整體健康以及眼睛健康至關重要。

眼科檢查

這是最重要的。千萬不要錯過定期看眼科醫生和進行眼部檢查的機會。如果出現問題，最好及早發現。

吸煙

不要吸煙。吸煙對眼睛非常有害。如果你吸煙，請諮詢醫生尋求戒菸協助。

更多保護眼睛健康的小貼士

• 外出時請戴上太陽眼鏡：尤其是在陽光強烈的時候。
• 配戴防護眼鏡：在進行任何工作（例如木工、打磨）或進行有衝擊性的運動時。
• 注意家族中的眼部疾病：例如青光眼和黃斑部病變等疾病。
• 長時間盯著電腦和手機螢幕時，要讓眼睛休息一下。
• 注意眼部感染：尤其是配戴隱形眼鏡的人。

整體健康狀況

保持全身健康也有助於保護眼睛。

• 飲食要均衡營養。多吃深綠色蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍和芥藍）以及富含omega-3脂肪酸的魚類（如鮭魚、鮪魚和鯖魚）。
• 保持運動。運動也有助於預防其他疾病。
• 控制血壓、膽固醇和血糖值。
• 尋找緩解壓力的方法。瑜珈、冥想或運動等都是很好的減壓方式。

如果我患有眼高壓症，我該注意些什麼？

眼壓過高無法徹底治癒。但是，醫生可以治療並監測病情。

患有「眼壓升高」的人患青光眼的風險會增加。但是，並非所有患有「眼壓升高」的人都會發展成青光眼。請記住這一點。如果您嚴格遵守醫囑，通常可以預防或延緩青光眼的發生。

我應該在什麼情況下去看醫生，檢查是否患有眼高壓？

請務必按照醫師的指示定期就診。如果您有任何異常的眼睛不適、疼痛或持續不消退的不適感，請務必去看眼科。此外，如果您出現任何新的眼部症狀或原有症狀加重，也請立即告知醫師。

定期進行眼科檢查對每個人都很重要，但對於患有眼高壓的人來說尤其重要。此外，務必嚴格依照醫囑服用藥物。透過正確的護理，您可以防止眼高壓惡化，避免損傷視神經，最終導致視力喪失。

我們所說內容的要點

好的，那麼，讓我們來看看關於「眼高壓」的討論中，您需要牢記的一些最重要的事項：

• 眼高壓是指眼內壓力升高。通常情況下，它不會引起任何症狀。
• 這種情況可能導致一種名為青光眼的危險疾病。青光眼也可能導致視力喪失。
• 定期進行眼科檢查是及早發現這種疾病的最佳方法。
• 如果醫生告訴你患有“眼壓升高”，不要驚慌。這種病是可以治療的。請嚴格遵守醫囑。
• 維持健康的生活方式（飲食健康、運動、不吸煙）對眼睛健康非常重要。

記住，你的眼睛非常寶貴，所以保護它們是你的責任。如果有任何問題，不要害怕去看醫生。

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