這是嚴重的眼部損傷嗎？ （開放性眼球損傷）讓我們詳細討論一下！

你有沒有想過我們的眼睛有多敏感和珍貴？即使是小小的意外也可能對眼睛造成嚴重損傷。有時，眼睛受傷看似無關緊要，但實際上可能預示著嚴重的疾病。今天我們要討論一種非常危險的眼部損傷，醫生稱之為「開放性眼球損傷」。簡單來說，就是眼球裂開了。

什麼是「開放性眼球損傷」？讓我們用最簡單的方式來了解！

簡單來說，「開放性眼球損傷」是指我們的眼睛（也就是眼球，醫生稱之為「眼球」）受到硬物撞擊，或者有尖銳物體刺入眼內，導致眼球壁出現貫穿整個厚度的切口或孔洞。可以想像成一個小球爆裂。發生這種情況時，眼球壁不再完全閉合，眼內脆弱的組織就會滲漏出來。

眼球壁由兩部分組成。一部分是白色的部分，醫生稱之為鞏膜。另一部分是位於眼球前部的透明部分，稱為角膜。當切口貫穿角膜、鞏膜或兩者的全層時，就會發生眼球開放性損傷。

重要提示：這與眼睛擦傷截然不同，而且嚴重得多！

眼球擦傷，也稱為“角膜擦傷”，是指僅發生在角膜表面的輕微刮痕。大多數情況下，這種擦傷並不嚴重。然而，「開放性眼球損傷」則是一種更深、更嚴重的損傷。

開放性眼球損傷有不同類型的嗎？

是的，根據受傷方式的不同，這種損傷有幾種類型：

• 眼球破裂：當眼睛受到鈍器（非尖銳物體）的猛烈撞擊時，就會發生這種情況，例如被硬球擊中。
• 全層眼球撕裂傷：當眼睛被尖銳物體割傷時就會發生這種情況。
• 眼球穿透：這是指尖銳物體卡在眼睛裡並留在眼睛內。
• 眼球穿孔：這裡也是尖銳物體進入眼睛，但它穿過眼睛出來，或從眼睛內部的一個地方穿過到另一個地方。

無論如何，別忘了由於眼壁的一部分是開放的，眼睛裡的東西可能會流出來。

哪些人比較容易發生這類事故？

事實上，任何人都有可能患上「開放性眼球損傷」。然而，研究顯示男性患病風險更高。特別是，40歲以下的年輕男性罹患此病的可能性是40歲以上男性的兩倍。

此外，如果您之前做過眼部手術——例如白內障手術、青光眼手術或角膜移植——您的風險也會略高一些。這是因為手術部位的眼部保護組織有時會稍微脆弱。

「開放性眼球損傷」有哪些症狀？如何識別這種損傷？

這種損傷的症狀因人而異，但最常見的症狀包括：

• 眼睛劇痛。
• 你可能會失明，或者視力變得模糊。
• 眼睛可能會流出水狀液體。
• 甚至可以看到眼瞼上方有一道明顯的傷口。
• 你可以看到眼球內的組織外露。這是一個非常嚴重的跡象。

造成此類事故的原因是什麼？

讓我們來看看導致這種「開放性眼球損傷」的主要原因：

• 跌倒：尤其是跌倒時頭部著地。這種情況在75歲以上的人中很常見。如果地面濕滑或有容易絆倒的物品，請務必小心。
• 剪刀等尖銳物品：有小孩的家庭尤其要注意這一點。不要把剪刀、刀具等物品放在小孩容易拿到的地方。
• 打架：這就是頭部受到打擊時可能發生的情況，也就是被用手踢了一腳。
• 車輛事故與工業機械事故：這種情況可能是由於工作場所高速拋出的小塊材料，或是捲入機械本身而造成的。
• 彈片：例如火藥碎片。
• 槍聲。
• 爆炸：即使是燃放鞭炮，也需要格外小心。
• 刺。
• 比利胡克：去釣魚的人也應該注意這一點。

醫生如何診斷「開放性眼球損傷」？

如果您認為自己眼睛嚴重受傷，最重要的是不要以任何理由觸摸、擠壓或揉搓眼睛。這樣做會加重病情。您應該盡快去看眼科醫生或前往最近的醫院急診室。

醫生會檢查您的眼睛，詢問您的症狀，並根據眼睛的狀況初步判斷是否為「開放性眼球損傷」。有時可能會進行「超音波」或「磁振造影（MRI）」檢查，但前提是必須先確認眼內沒有金屬碎片。因為如果眼內有金屬碎片，進行「MRI」檢查可能會很危險。

如果可能的話，醫生會詢問事故發生的細節，例如事故是如何發生的，當時是什麼時候，以及之後發生了什麼。初次檢查時，不會對眼睛施加任何壓力。醫生通常會進行以下檢查：

• 完整的裂隙燈眼科檢查。這可以讓你清楚地看到眼睛的所有部分。
• （斯內倫視力表）測試。這是一項帶有“大寫字母E”的測試，用於測試您的視力狀況。
• 對您的臉部和下顎區域進行「電腦斷層掃描（CT）」。

如何治療「開放性眼球損傷」？

眼球開放性損傷屬於醫療緊急情況，這意味著您需要立即住院治療。如果事故也造成其他危及生命的損傷，醫療團隊會先處理這些損傷，眼科醫師才會檢查您的眼睛。

大多數「開放性眼球損傷」都需要手術治療。在手術完成之前，或者如果您的傷勢不需要手術（這種情況非常罕見），您務必做到以下幾點：

• 盡量保持冷靜。
• 切勿觸摸或擠壓眼睛。不要對眼睛施加任何壓力。
• 保護好你的眼睛。醫生會給你包紮的。
• 不要做任何會對眼睛造成壓力的事情。這包括提重物、彎腰或在廁所裡用力。盡量避免咳嗽或打噴嚏。但如果忍不住，就讓它出來。不要憋著咳嗽或打噴嚏。
• 請遵醫囑服用醫師開立的止吐止痛藥。 （如果您未服用藥物但仍感到劇烈疼痛或噁心，請告知醫師。）
• 躺在床上時，頭部要抬高約 30 度。
• 如有必要，請接種破傷風疫苗。

開放性眼球損傷（OGI）通常需要緊急手術治療，手術中會將角膜和鞏膜縫合在一起。如果您需要手術，外科醫生會嘗試將任何從傷口脫落的眼部組織重新連接起來，或切除任何受損組織。他們也會努力使眼內壓恢復正常。

手術後，醫生會開立滴眼用抗生素，有時也會要求口服抗生素。這些抗生素用於預防眼內嚴重感染，例如眼內炎和其他感染。

眼睛通常至少需要兩週才能痊癒，但之後幾週仍需保護眼睛。

這次初步手術的主要目的是幫助眼球閉合，啟動癒合過程，這一點非常重要。很多情況下，您可能還會伴隨其他損傷（例如視網膜剝離、白內障或虹膜撕裂）。這些損傷有時會在眼球稍微癒合後，透過後續手術進行治療。

您需要多次復診（複診）以檢查恢復情況。按時復診對您的眼部健康至關重要。

「開放性眼球損傷」可能出現哪些併發症？

最嚴重的眼外傷之一是「開放性眼球損傷」。預後主要取決於損傷的性質和程度。以下是一些可能出現的併發症：

• 持續性眼痛。
• 永久性失明或視力模糊。
• 視網膜剝離。
• 脈絡膜破裂：這會導致眼內大量出血和壓力變化。
• 眼球萎縮（Pathisis bulbi）是一種眼部疾病。在這種情況下，視力下降，眼內壓力降低，眼睛會在一段時間內「停止工作」。簡單來說，就是眼球萎縮。
• 眼內感染（眼內炎）。這種情況非常嚴重，可能導致永久性視力喪失，甚至摘除眼球。
• 眼球可能需要完全摘除。這種情況雖然罕見，但在極端情況下，如果傷勢嚴重到無法修復，則可能需要摘除眼球。

如何減少此類事故的發生？

雖然並非所有事故都能避免，但可以採取一些預防措施來降低風險。讓我們來看看這些措施是什麼：

• 不要將鋒利物品（例如剪刀和刀具）放在幼兒夠得著的地方。要教導他們小心使用這些物品。
• 工作時，尤其是操作機器時，以及進行接觸性運動或快速運動（如板球、棒球）時，請配戴安全眼鏡。
• 開車時務必小心。
• 在工作場所使用機械設備時，請遵守安全操作規程。切勿在醉酒狀態下操作機械設備。
• 避免與他人發生肢體衝突。
• 如果您曾經接受過眼部手術，或是一隻眼睛的視力已經很差，請格外小心。
• 移除並妥善存放可能從門口掉落的物品（例如濕滑的地毯、街上的雜物）。確保室內光線充足。

如果我患有“開放性眼球損傷”，我應該做好哪些準備？

如果您患有“開放性眼球損傷”，通常最好在受傷後24至48小時內進行手術。癒合時間取決於最初受傷的嚴重程度。

我應該什麼時候去看醫生？

任何眼部損傷都應視為醫療急症。您應該立即就醫或前往醫院急診室。

如果您患有“開放性眼球損傷”，最好向您的眼科醫生諮詢以下問題：

• 我應該避免哪些活動？
• 我什麼時候可以回去上班或上學？
• 我該怎麼睡覺？
• 我該使用哪一種眼罩？
• 如果我出現任何症狀，我應該再去看醫生還是去急診室？
• 我應該去看哪類眼科專家進行進一步治療？ （例如，如果視網膜受損，應該去看「視網膜專家」；如果手術後眼內壓升高，您應該去看「青光眼專家」）。

記住，如果你在打架、跌倒或其他意外事故中眼睛受傷，請立即前往醫院急診室。你當時可能意識不到自己是「開放性眼球損傷」。但是，如果你確實患有這種損傷，你需要立即就醫以保護視力，並盡可能保住你的眼睛。這種情況是可以治療的。你也可以透過隨時配戴建議的護目鏡和安全駕駛來預防此類事故。

重點：讓我們記住！

好的，那麼讓我們回顧一下今天我們討論的關於「開放性眼球損傷」的一些最重要的要點：

• 「開放性眼球損傷」是一種非常嚴重的眼部損傷，指的是眼球壁完全撕裂或穿孔。
• 這比普通的眼部擦傷嚴重得多，也危險得多。
• 如果出現眼部劇烈疼痛、視力喪失或眼睛分泌物等症狀，請立即就醫。
• 不要與人進行眼神交流或以任何理由盯著看。
• 往往需要進行緊急手術。
• 遵循安全預防措施（配戴安全眼鏡、小心使用尖銳物品）有助於防止此類事故發生。

你的眼睛非常寶貴，因此，保護它們是你的責任。如果眼睛出現任何問題，不要驚慌失措，應立即就醫。

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