您的父母、祖父母或外祖父母是否患有阿茲海默症等記憶障礙?如果您的長輩患有此病,您可能已經注意到,他們有時會在空無一人的地方自言自語,或者指責您偷錢。看到這些情況,您感到害怕和難過是很正常的。但別擔心,許多患有此病的人都會經歷這些症狀。今天,我們將討論這些被稱為幻覺和妄想的症狀。
這些幻覺和妄想是什麼?
雖然這兩個詞有些相似,但這兩種情況之間還是存在細微差別。我們來看看是什麼差別。
幻覺
簡單來說,這就是感知到不存在的東西。也就是說,你看到、聽到、感覺到、嚐到或聞到一些實際上並不存在的東西。例如,看到一隻昆蟲爬在你的手上,或聽到某人的聲音,而周圍根本沒有人。這種情況在阿茲海默症中不太常見,但在其他類型的癡呆症中也很常見,例如路易氏體癡呆症。
妄想
這種情況略有不同。具體來說,無論事實如何證明是錯誤的,患者仍然會堅持己見。例如,認為你在偷他們的錢,認為家裡有陌生人,或認為有人要毒害他們。大約一半的癡呆症患者會出現這類妄想。
什麼情況下需要緊急醫療救治?
在某些情況下,這些情況可能會很危險。如果您發現以下任何症狀,請務必立即將患者送往最近的醫院急診室。
| 表示注意 | 可能的原因 |
|---|---|
| 錯覺是透過多種感官體驗到的(例如,看到和聽到不存在的事物)。 | 這種疾病可能會變得很嚴重。 |
| 這些情況會對自身或他人造成傷害。 | 對安全的威脅。 |
| 突然間,出現了火花、光束、黑點、漂浮的斑點和蜘蛛網之類的東西。 | 這可能是嚴重眼疾的徵兆。 |
| 突然失去視力。 | 可能是中風或眼疾。 |
| 出現嚴重呼吸困難、胸痛或嘔吐。 | 也可能是其他嚴重疾病,例如突發心臟病。 |
何時去看醫生
沒必要總是跑去急診。但遇到這種情況,你一定要去看你的家庭醫生,和他談談。
- 如果你擔心他會傷害自己或別人。
- 如果他因為這些幻覺或幻象而感到悲傷或沮喪。
- 如果這是第一次發生類似的事情。
- 如果這些情況比以前更頻繁地發生或持續時間更長。
- 如果他或她出現譫妄的跡象,即突然變得更加迷失方向、注意力不集中、精力似乎減少、行為突然改變或言語不清。
這些情況的成因是什麼?
這可能有幾個原因。
- 視力或聽力障礙:對於視力或聽力不佳的人來說,光線昏暗或環境噪音,再加上阿茲海默症引起的意識混亂,可能會使他們更容易看到或聽到不存在的事物。
- 癡呆症引起的腦部變化:這種疾病本身會損害大腦的感覺處理部分。
- 其他疾病:發燒、癲癇、中風、偏頭痛或其他感染都可能影響大腦功能。
- 健忘:患有癡呆症的人會忘記事情。他們的大腦會填補記憶中的空白,創造出對他們有意義的錯覺。
- 某些藥物:某些藥物,例如類固醇,會影響腦部。
- 酒精和毒品:使用或停止使用這些物質也可能導致這些症狀。
- 過去精神疾病:如果某人患有嚴重的既往精神疾病,這些症狀可能與此有關。
如何治療?
治療方法取決於病因。如果是由其他潛在疾病(例如感染)引起的,一旦疾病得到治療,症狀通常也會消失。
如果這些症狀是由阿茲海默症引起的,醫生會使用一些特定的藥物來治療,我們稱之為「抗精神病藥物」。但大多數情況下,醫生都不願意使用這類藥物,因為這些藥物會增加跌倒、心臟病和中風的風險。因此,醫生會優先考慮那些無需藥物就能緩解症狀的方法。
你可以在家裡做以下事情來照顧他
這是最重要的部分。在服用藥物之前,你可以在家裡做很多事情。
首先,看看他所見所聞是否令他感到不安、困擾,或是否可能導致他做出危險的事情。否則,你可能不需要採取任何特別措施。
但如果他情緒低落,可以試試這些方法:
- 別跟他爭論。如果你說“根本沒有這種事”,他不會接受的。那樣只會讓他更生氣。
- 用平靜溫和的語氣安慰他。如果可以,輕輕握住他的手。
- 試著弄清楚他在看什麼。也許他看到窗簾上的圖案像一張臉。
- 有些人覺得實話實說比較好。例如可以說:“我不這麼認為,但我知道你是這麼想的。”
- 有些人喜歡對所見之物做出反應。例如,如果他們看到蛇,就會假裝殺死它們。
- 用他喜歡的事物轉移他的注意力。聽首歌,翻翻老相冊,或為他做他愛吃的飯菜。
- 改變環境。如果問題是由窗簾引起的,請將其取下。
你需要注意的事項
有時,在這種情況下,它們可能會表現得焦躁不安。這可能是因為它們有某種需求。所以首先要檢查它們是否飢餓、口渴、疲倦,是否弄髒了衣服,或是否在哪裡疼痛。
記住,你所愛的人所見所聞都是由他們的疾病引起的,與你或你照顧他們的方式無關。即使你看不見或聽不見,對他們來說,這些也百分之百是真的。
如果他情緒激動,開始大喊大叫、打人或推擠,你也要注意自身安全。稍微後退一步,給他一些空間,並移開他周圍任何可能被用作武器的物品。
幫助防止此類情況再次發生
您可以採取以下措施來減少這些問題:
- 如果他需要眼鏡、助聽器或假牙,請確保他正確使用。保持眼鏡清潔。
- 確保房間光線充足。晚上要開燈。這樣可以減少被陰影誤導的幾率。
- 降低電視和收音機的噪音。
- 盡可能讓他待在熟悉的環境中,保持熟悉的作息,和熟悉的人在一起。
- 如果這個問題每天都是由同樣的事情引起的,那就把這件事從環境中移除或改變。
重點
- 幻覺和妄想是阿茲海默症等疾病的症狀,並非患者或你的過錯。
- 不要與病人爭論,而是要安慰、安撫、轉移他的注意力。
- 如果你出現焦慮行為,首先要檢查是否有生理原因,例如疼痛或飢餓。
- 要懂得區分緊急狀況(需要去急診)和正常情況下需要看醫生的情況。
- 如果您有任何疑問或擔憂,請務必諮詢您的醫生。











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