您的寶寶眼睛周圍是否腫脹？讓我們一起來了解一下這種危險的疾病（眼眶蜂窩性組織炎）！

您是否擔心寶寶的眼睛突然腫脹、發紅，甚至可能會突出？他/她是否發燒且眨眼困難？如果是這樣，千萬不要忽視。這可能是眼眶蜂窩性組織炎，一種嚴重的疾病。別擔心，今天我們會用簡單易懂的方式為您解釋清楚。

什麼是眼眶蜂窩性組織炎？

簡單來說，眼眶蜂窩性組織炎是眼眶內軟組織（保護眼睛的組織）的細菌感染。請記住，這不是眼內感染，而是眼眶周圍組織的感染，它會影響眼睛和視力。

這種疾病最常見於7歲以下的兒童，而且是一種需要迅速治療的嚴重疾病。這是因為這種感染會損害眼周的神經和血管，導致視力喪失，甚至可能擴散到大腦或循環系統，危及生命。因此，我們建議您一旦發現這些症狀就應立即就醫。

這種疾病有哪些症狀？如何識別它？

現在我們來看看兒童眼眶蜂窩性組織炎的症狀。如果您的孩子出現以下一種或多種症狀，您一定要帶孩子就醫。

• 眼瞼腫脹和眼周皮膚腫脹：這是主要症狀。腫脹範圍可從眉毛延伸至臉頰。
• 眼球突出：由於腫脹，眼球看起來像是向前突出。
• 眼周皮膚發紅或變色：有時甚至會呈現藍紫色。
• 眼球轉動時疼痛或不適：孩子可能不願意來回轉動眼球，並且在轉動眼球時可能會感到疼痛。
• 視力障礙：有些兒童可能會出現視力模糊或複視。
• 發燒：發燒是正常的，因為體內有感染。

想像一下，你的女兒感冒了幾天。突然，早上你看到她時，發現她的一隻眼睛又紅又腫。她說很痛，不讓你碰。她還有點低燒。這時我們就應該懷疑是眼眶蜂窩性組織炎了。

為什麼會發生眼眶蜂窩性組織炎？其病因是什麼？

主要原因是位於鼻子附近的鼻旁竇。也就是說，鼻竇感染會擴散到眼睛。你知道，在我們鼻子周圍，顱骨內，有一些細小的氣腔，我們稱之為鼻竇。其中一些鼻竇，特別是篩竇，離眼睛非常近。事實上，兩者之間只隔著一層薄薄的膜，只有一張紙那麼大。因此，如果這些鼻竇發生細菌感染，細菌很容易穿過這層薄膜擴散到眼睛周圍的組織。大多數情況下，這些鼻竇感染是由葡萄球菌感染或肺炎鏈球菌感染引起的。

不僅如此，這種情況還可能由其他幾個原因造成：

• 眼瞼皮膚感染：有時眼瞼發生的感染，如眼眶隔前蜂窩性組織炎，會向內擴散，引起眼眶蜂窩性組織炎。
• 臉部其他感染：一些嚴重的皮膚感染，例如壞死性筋膜炎，也可能導致這種情況。
• 耳部或牙齒感染擴散：耳部感染或牙齒感染有時會擴散到眼睛。
• 眼睛或眼睛周圍區域的損傷：如果眼睛受到撞擊並受傷，細菌可以透過眼睛進入並引起這種類型的感染。

這會引發哪些危險的併發症？

正如我們之前所說，眼眶蜂窩性組織炎絕非小事。如果不及時治療，可能會導致非常嚴重的併發症。

• 視力喪失或失明：眼周腫脹和感染會損傷視神經，而視神經則負責為眼睛提供視覺資訊。或者，為眼睛供血的血管可能會阻塞，切斷部分眼部的血液供應，導致完全失明。
• 眼肌功能障礙：由於腫脹，控制眼球運動的肌肉變得不活躍，導致眼球無法正常轉動。這會導致雙眼無法聚焦於同一方向，造成複視。
• 感染擴散至大腦：這是最危險的情況。如果感染擴散到大腦周圍的腦膜，會導致腦膜炎。或者，感染也可能擴散到大腦內的海綿竇血管，導致血栓形成。這些情況甚至可能危及生命。
• 敗血症（敗血症）：雖然罕見，但感染會擴散到血液中，引起一種稱為敗血症的危險疾病。

但別害怕，如果孩子能盡快得到適當的醫療救治，所有這些問題都可以避免。

醫生究竟是如何判斷這一點的？

當你帶孩子去看醫生，特別是眼科專家時，醫生首先會做的就是對孩子進行徹底的檢查。

• 身體檢查：醫生會詢問您孩子的症狀，然後仔細檢查患眼及其周圍區域。孩子的視力也會進行檢查。
• 病史：醫師一定會詢問孩子最近是否有眼部受傷、眼部手術或其他疾病（例如鼻竇炎、耳部感染）。
• 影像學檢查：有時，醫師可能會安排CT掃描或MRI掃描，以便更詳細觀察眼周組織，找出感染原因，或檢查是否有併發症。這些檢查可以清楚顯示眼周最細微的細節。
• 細菌培養檢測：並非總是必要，但有時會進行此項檢測以確定引起感染的確切細菌類型。這將有助於醫生決定哪種抗生素最適合該細菌。

有哪些治療方法？

眼眶蜂窩性組織炎的治療方法是靜脈注射抗生素。這意味著您的孩子需要住院幾天。藥物經由插入手臂靜脈的一根細管（導管）輸注。這是使藥物快速到達全身並控制感染的最佳方法。

一旦孩子的症狀逐漸消退，感覺好轉（通常在幾天內），醫生就會讓孩子回家。之後，孩子需要繼續服用口服抗生素幾週。

在極少數情況下，可能需要進行小型手術來治療眼眶蜂窩性組織炎引起的併發症。例如：

• 如果眼周有膿腫，要排出膿液。
• 如果有壞死組織，請將其清除。
• 如果形成血栓，請將其取出。
• 降低眼壓。

我應該什麼時候去看醫生？

這一點非常重要。如果您發現孩子眼周出現任何眼眶蜂窩性組織炎的症狀，請立即就醫，最好是眼科醫生。這是一種非常嚴重的疾病，但如果及時治療，可以避免長期損害。

此外，如果您的孩子出現感染（例如鼻竇炎、耳部膿腫）且病情沒有好轉或似乎正在擴散，請告知醫生。若服用抗生素幾天後症狀仍未改善，也請告知醫師。

看醫生時，你可以問類似這樣的問題：

• 我的孩子是得了眼眶蜂窩性組織炎還是其他感染？
• 這種感染源自何處？ （病因是什麼？）
• 我的孩子需要住院嗎？
• 我需要服用抗生素多久？

眼眶蜂窩性組織炎可以預防嗎？

是的，我們可以在一定程度上預防這種情況。最重要的是及時治療其他感染，尤其是眼周感染（例如鼻竇炎、耳部感染和皮膚感染）。即使是輕微的感染，通常不如眼眶蜂窩性組織炎嚴重，但如果擴散也可能很危險。因此，迅速治療這些感染可以防止它們擴散到眼睛。

如果我的孩子患有這種疾病，我該做好哪些準備？

大多數情況下，如果及早開始治療，眼眶蜂窩性組織炎可以完全康復。您的孩子不太可能出現任何長期併發症。但是，感染需要使用抗生素治療數週才能徹底清除。務必依照醫師的處方完成整個療程的抗生素治療。即使您的孩子感覺好轉，也不要停止服藥。這樣做可能會導致感染復發。

眼眶蜂窩性組織炎通常始於輕微感染。因此，身為幼兒的家長，當這種感染突然惡化成緊急情況時，您可能會感到非常害怕和擔憂。這是正常的。但是，如果您及時採取行動，您的孩子可以完全康復，不會留下任何後遺症。所以，如果您發現孩子眼周出現任何突然的腫脹或發紅，請立即就醫。

總結（重點）

眼眶蜂窩性組織炎是一種細菌感染，會影響眼周組織，常見於幼兒。如果未能及時發現和治療，可能導致視力喪失，甚至危及生命。

• 主要症狀：眼周腫脹、發紅、眼球突出、眼球轉動時疼痛、發燒。
• 病因：通常是由於鼻竇感染擴散所致。
• 治療方法：住院期間靜脈注射抗生素，然後口服抗生素。
• 最重要的事：一旦出現症狀，請立即就醫。

照顧孩子的健康非常重要。了解這些事項，你就能在需要時迅速採取行動。

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