您有卵巢皮樣囊腫嗎？別擔心，我們來聊聊！

你聽過卵巢內有時會長出一些奇怪的腫塊嗎？這些腫塊裡可能包含毛髮、牙齒甚至皮膚之類的東西。聽起來有點奇怪，對吧？但這確實存在。醫學上稱之為「卵巢皮樣囊腫」或「成熟囊性畸胎瘤」。雖然名字聽起來有點嚇人，但它通常不是癌症。那麼，今天我們就來詳細簡單了解一下吧？

卵巢皮樣囊腫究竟是什麼？

簡單來說，卵巢囊是一個充滿液體的囊狀物，形成於卵巢內。但這個囊狀物裡不只液體，還有來自身體其他部位的組織，像是毛囊、皮膚細胞、牙齒，有時甚至還有神經組織。想想看，是不是有點奇怪？

與其他通常形成於卵巢的囊腫不同，這些皮樣囊腫與月經週期無關。它們實際上是由發育完全的組織在異常部位（例如卵巢）積聚而形成的。

最重要的是，這些卵巢皮樣囊腫大多是良性病變，無需擔心。但是，如果這些囊腫生長過大，可能會出現一些併發症。因此，最好去看醫生，諮詢是否需要切除。

哪些人容易罹患皮樣囊腫？這種疾病有多常見？

任何有卵巢的人都可能患上卵巢皮樣囊腫。人們通常認為這種囊腫是先天性的。然而，許多人是在因其他原因進行影像檢查時才發現自己患有這種囊腫。例如，在懷孕期間進行超音波檢查時偶然發現囊腫是很常見的。

卵巢皮樣囊腫是卵巢中最常見的良性生殖細胞腫瘤，也是懷孕期間最常見的卵巢囊腫類型。妊娠期診斷出的非癌性囊腫中，約有三分之一是卵巢皮​​膚囊腫。有時，在10%至15%的病例中，雙側卵巢均會發現皮樣囊腫。

這些腫瘤會對身體造成哪些影響？會引發哪些併發症？

通常來說，卵巢皮樣囊腫最大的問題在於它們是否會引起併發症。囊腫越大，引發問題的可能性越高。

主要可能出現兩種併發症：

1.卵巢扭轉：這些皮樣囊腫有時會長得很大。當這種情況發生時，包含囊腫的卵巢會繞著其軸線扭轉。想像一下，就像一條繩子上掛著一個重物旋轉一樣。扭轉發生時，卵巢的血液供應會減少甚至完全中斷。如果不及時治療，卵巢可能會受損甚至壞死。這種情況屬於緊急情況。

2.破裂：囊腫破裂會導致囊液溢入腹腔。大多數情況下，身體會吸收這些內容物，不會造成嚴重問題。然而，有時破裂會導致感染。如果發生這種情況，則需要緊急就醫。

重要提示：這些卵巢皮樣囊腫癌變的幾率非常低，不到 2%。

然而，在以下情況下，罹患癌症的風險可能會略有增加：

• 如果您超過 45 歲。
• 如果腫瘤生長非常迅速。
• 如果腫瘤直徑大於10公分。

如果醫生懷疑腫瘤會破裂、壞死或癌症，他/她可能會建議切除。

皮樣囊腫有哪些症狀？

大多數情況下，卵巢皮樣囊腫不會引起任何症狀，尤其當囊腫較小時。如果出現症狀，通常是因為囊腫較大。您可能會注意到的主要症狀包括：

• 下腹部疼痛
• 胃部有壓迫感
• 飽足感

除了以上症狀外，您可能還會出現以下症狀，但發生頻率較低：

• 噁心
• 嘔吐
• 便秘
• 食慾變化
• 性交疼痛（性交困難）

想像一下，尼瑪莉的下腹部疼痛已經持續了一段時間。她以為這是正常的。後來，她去看醫生並做了掃描，結果發現她的卵巢裡長了一個皮樣囊腫。所以，如果你也出現了這些症狀，最好去看醫生。

這些卵巢皮樣囊腫是如何形成的？為什麼它們裡面會有毛髮和牙齒？

這有點複雜。這些卵巢皮樣囊腫在你出生之前，也就是胚胎發育階段就已經形成了。我們體內有一些細胞本應形成皮膚、毛髮和神經系統等結構，而其中有些細胞會在這些皮樣囊腫中異常生長。科學家至今仍無法確定這種異常增長的確切原因。

這些細胞會發育成完全成熟的組織。這意味著這種腫瘤可能包含完全形成的皮膚、毛髮、牙齒、神經組織，有時甚至包括腦組織！所有這些類型的組織聚集在一起，在卵巢內形成良性腫塊。

此外，汗腺組織也可能在囊腫內生長。這些腺體分泌一種叫做「皮脂」的油性液體。正是由於皮脂的分泌，囊腫才會逐漸增大。皮樣囊腫生長緩慢，通常在生育年齡（即有生育能力的時期）生長最為旺盛。

為什麼這些堅果裡會有毛髮和牙齒之類的東西？

這是因為皮樣囊腫是由一種叫做「生殖細胞」的特殊細胞所形成的。這些生殖細胞是後來發育成卵細胞或精子的細胞。胚胎發育過程中，生殖細胞分為三層。這三層細胞最終會形成人體的各種組織、器官和系統：

• 外胚層：皮膚、毛髮、汗腺和牙齒等組織都在這裡形成。
• 中胚層：肌肉和結締組織在此形成。
• 內胚層：消化道（腸道）和各種內臟器官在此形成。

所以，有時這些細胞層會異常生長，發育完全的組織會聚集在一起形成皮樣囊腫。這就是為什麼這些囊腫裡會包含毛髮和牙齒之類的東西。但不僅是毛髮和牙齒，這些囊腫裡還可以包含由生殖細胞三層中的任何一層發育而來的組織。

醫生，您怎麼知道自己是否得了這種病？

正如我之前提到的，大多數情況下，這些卵巢皮樣囊腫不會引起症狀，因此您可能只是在因其他原因進行的常規影像檢查中才發現自己患有這種囊腫。

醫生可以透過腹部超音波或經陰道超音波檢查來確診。皮樣囊腫具有獨特的外觀，因此在掃描影像上很容易識別。經驗豐富的超音波醫師透過分析超音波影像，幾乎可以完全辨識出皮樣囊腫。

在極少數情況下，需要進行磁振造影（MRI）檢查。這種方法用於診斷卵巢皮樣囊腫。如果超音波檢查提供的資訊不足，磁振造影（MRI）檢查可以幫助獲得關於囊腫內容物的更詳細資訊。

這些卵巢皮樣囊腫需要切除嗎？

不，並非所有卵巢皮樣囊腫都需要切除。醫生可能會在以下情況下建議切除囊腫：

• 如果腫瘤較大（通常直徑超過 5 公分）。
• 如果您因腫瘤而出現症狀。
• 如果懷疑腫瘤可能是癌性的（惡性的）。

有些類型的卵巢囊腫會隨著時間推移而自行消失。然而，皮樣囊腫不會自行消失，只有切除後才能痊癒。

如何治療？

卵巢皮樣囊腫的治療方法是手術切除囊腫。少數情況下，可能需要切除包含囊腫的整個卵巢。您選擇的治療方案取決於囊腫的嚴重程度以及您將來是否計劃生育。

手術方案主要有兩種：

1.卵巢囊腫切除術：這種手術只切除含有囊腫的卵巢部分。此手術可以保留您的卵巢，因此不會影響您的生育能力。

2.卵巢切除術：在這種情況下，整個卵巢連同腫瘤一起被切除。

許多醫生會以腹腔鏡手術切除卵巢皮樣囊腫，也稱為「微創手術」。這種手術需要在腹部做幾個非常小的切口，透過這些切口插入攝影機和精細器械，然後切除囊腫。這種手術也有助於加速術後恢復。

但是，如果你的囊腫很大，或者雙側卵巢都有囊腫，或者懷疑囊腫可能是癌性的，醫生可能會建議進行另一種手術，稱為剖腹探查術。這種手術需要在腹部做一個稍微大一點的切口。

醫師會向您解釋哪種手術方案最適合您的情況。

有什麼辦法可以預防這些腫瘤的形成嗎？

不，你無法預防這種情況。正如我之前所說，卵巢皮樣囊腫是在出生前，也就是胚胎發育階段形成的。所以，這是你無法控制的。

如果患有皮樣囊腫該怎麼辦？會有哪些預期？

如果醫生懷疑腫瘤會破裂或導致卵巢破裂，可能會建議手術切除。如果風險不大，醫生可能會繼續監測腫瘤。這意味著定期進行掃描檢查，以觀察腫瘤的大小或形狀是否有變化。

好消息是，一旦這些腫瘤透過手術切除，復發的幾率非常低。這意味著復發的可能性很小，大約在3%到4%之間。

哪些特殊情況下該去看醫生？

除了定期進行超音波檢查監測囊腫外，您還應該注意囊腫破裂或卵巢扭轉的跡象。如果您發現以下任何症狀，請立即就醫：

• 胃部劇烈疼痛（通常位於右下腹，但並非總是如此）。
• 噁心和/或嘔吐。
• 感覺頭暈。
• 異常出血。
• 發燒。

由於這可能是緊急情況，如果發生這種情況，最好不要拖延，對嗎？

這個卵巢皮樣囊腫是胚胎嗎？

不，完全不是。卵巢皮樣囊腫不是嬰兒。它只是由異常細胞增生引起的，由完全發育的組織和黏稠液體聚集而成。

當你發現體內長了一個腫瘤，而且腫瘤裡還包含皮膚和毛髮等組織時，你可能會感到害怕、奇怪，甚至噁心。這都是正常的。

但好消息是，這些腫瘤都是良性的。確診這類腫瘤意味著醫生已經了解情況並且可以進行監測。如果存在可能對您造成傷害的併發症風險，可以將其切除。因此，請務必坦誠地與醫生溝通您的任何疑慮或擔憂。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

我們已經詳細討論過卵巢皮樣囊腫。以下幾點要注意：

• 這是一種在卵巢中形成的腫瘤，可能包含毛髮、牙齒和皮膚等組織，而且通常是良性的。
• 這些疾病可能從出生起就存在，而且通常不會出現症狀。
• 如果腫瘤繼續增大，可能會出現卵巢扭轉或破裂等併發症。
• 透過超音波掃描很容易診斷出來。
• 你不必切除所有腫瘤。只有必要時才會以手術切除。
• 這些事情無法避免發生。
• 這些不是嬰兒。
• 如果你發現自己長了這樣的腫瘤，不要驚慌，聽從醫生的建議。如果你出現劇烈疼痛、噁心或嘔吐等症狀，請立即就醫。

希望這些資訊對您有所幫助。祝您身體健康！

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