您可能在例行檢查或掃描中被診斷出卵巢上有一個小囊腫。聽到這個消息感到有些不安是很正常的。但別慌,讓我們先了解一些事實。今天,我們要討論的是一種叫做卵巢旁囊腫的疾病,這種疾病在許多女性中都很常見,但並不危險。
什麼是卵巢旁囊腫?簡單來說…
這個名字本身就蘊含著意義。
- 「Para」的意思是「附近的」或「鄰近的」。
- 「卵巢」指的是與卵巢有關的。
- 「囊腫」是一種充滿液體(有時是液體和固體的混合物)的囊狀結構。
所以,卵巢旁囊腫並非生長在卵巢上或卵巢內的囊腫,而是生長在卵巢附近或附近的充滿液體的囊腫。這與卵巢囊腫不同。
有時,如果囊腫形成於輸卵管附近,則稱為輸卵管旁囊腫(輸卵管指管狀囊腫) 。還有一種特殊類型稱為莫爾加尼氏包蟲囊腫。這種囊腫形成於輸卵管末端的細小指狀突起(稱為傘)上。這些傘會在排卵時抓住卵巢釋放的卵子,並將其拉入輸卵管。
但最重要的是,大多數情況下,這些卵巢旁囊腫是無害的,而且很少出現症狀。
卵巢旁囊腫常見嗎?
卵巢旁囊腫約佔子宮所有囊腫的5%到20% 。但由於它們通常沒有症狀,有些人甚至可能不知道自己患有此病,因此很難準確地說出它們的發生率。由於沒有就醫的具體原因,它們常常未被診斷出來。
雖然任何年齡都可能發生這種疾病,但最常在20 至 40 歲的女性中診斷出來,而這個年齡層正是她們的生育年齡。
這種疾病有哪些症狀?
大多數情況下,卵巢旁囊腫不會引起任何症狀。但如果出現症狀,通常是因為囊腫增大,壓迫了腹腔。這種壓迫感可能表現為下腹部隱隱作痛或緩慢刺痛。有時,甚至會是劇烈的疼痛。
卵巢旁囊腫會引起疼痛嗎?
是的,可能會。尤其當腫瘤生長並壓迫腹部其他器官時,可能會出現疼痛。有時,即使沒有疼痛,也可能感到腹部沉重、不適或有異物感。如果腫瘤較大,也可能出現這種情況。
為什麼會形成卵巢旁囊腫?
這些囊腫是由包裹生殖系統器官(例如卵巢和輸卵管)的保護性組織層——闊韌帶的一部分形成囊狀結構,並積聚液體而形成的。這些囊腫最常形成於闊韌帶的中間層。
想想看,當你還是母親子宮裡的胎兒時,你的生殖系統(輸卵管、子宮、子宮頸、陰道上部)是由一對稱為苗勒氏管的管道發育而來。因此,隨著這些器官的發育,人們認為苗勒氏管殘留的微小組織會在闊韌帶內形成囊腫。簡單來說,這些殘留的微小組織在你出生前就已經存在了。
這種疾病有哪些併發症?
通常情況下,如果卵巢旁囊腫沒有症狀或沒有併發症風險,則無需治療。但是,有時也會出現併發症,包括:
- 增大:大多數卵巢旁囊腫的大小在 1 到 8 公分(0.5 到略大於 3 英吋)之間。年輕時通常沒有症狀。然而,在極少數情況下,有些囊腫可以長到 20 公分(近 8 英寸)!當囊腫長到如此之大時,它們會壓迫腹腔器官,引起下腹痛、便秘和頻尿等症狀。較大的囊腫發生其他併發症(例如扭轉或破裂)的風險更高。
- 扭轉:較大的腫瘤較容易發生扭轉。如果發生扭轉,可能引起劇烈腹痛、腰痛、發燒和嘔吐等症狀。根據腫瘤的位置,這種扭轉甚至可能導致輸卵管扭轉。這會切斷這些區域的血液和氧氣供應,造成永久性組織損傷。
這是醫療緊急狀況!如果腫瘤破裂,必須立即就醫。
- 破裂:囊腫可能破裂並導致內出血。
- 癌症:這種情況非常非常罕見。這意味著卵巢旁囊腫惡性轉化的可能性極低。即使囊腫內有實質成分(腫瘤),它們也更可能是良性的。
如何診斷卵巢旁囊腫?
大多數人都是在醫生進行骨盆檢查或超音波掃描時發現自己患有這種囊腫。超音波檢查是一種對生殖器官和腹腔內其他組織(例如腫瘤)進行成像的方法。這些也可以透過磁振造影(MRI)檢查發現。
如果您有囊腫增大的症狀,例如下腹疼痛,醫生可能會安排您進行經陰道超音波檢查。這項檢查所採用的技術與常規超音波檢查相同。不同之處在於,醫生會將一個名為換能器的微型裝置經陰道插入,以便尋找囊腫。這樣可以清晰地觀察卵巢及其周圍區域。
有時,醫生可能會想切除囊腫,以檢查它是否只是液體(單純性囊腫)或是否是實質(如腫瘤)。但是否需要切除,將由醫師決定。大多數情況下,沒有必要進行切除。
卵巢旁囊腫如何治療?
大多數卵巢旁囊腫是無害的,無需治療。但是,在極少數情況下——如果您有因囊腫引發併發症的風險,或者囊腫有很小的癌變可能性——醫生可能會將其切除。以下是一些處理和治療方案:
- 觀察等待:這意味著您的囊腫無需任何後續治療。前提是您的囊腫無害、無症狀且無併發症風險。這是卵巢旁囊腫最常見的治療方法。
- 監測:您的囊腫很可能無害,但如果存在發生併發症(例如增大或癌症)的微小風險,醫生可能會安排超音波檢查或血液檢查,以進一步了解囊腫的情況。這意味著需要密切觀察一段時間。
- 手術:如果您的囊腫引起症狀或有併發症的風險,手術切除囊腫是一種選擇。
外科手術方法
切除卵巢旁囊腫最常見的手術是腹腔鏡囊腫切除。這種手術需要在腹部做幾個非常小的切口,然後透過這些切口插入攝影機和精細器械來切除囊腫。有些人也稱之為「微創手術」。
患有卵巢旁囊腫會有哪些症狀?
您很可能是在因其他疾病就診時偶然發現這個囊腫的。醫生會告訴您是否需要密切觀察或進行其他檢查。卵巢旁囊腫很可能是一種良性腫瘤,不會對您的生活造成重大影響。
這個囊腫會自行消失嗎?
是的,大多數情況下它們會自行消失,不會有任何問題。但在極少數情況下,有些腫瘤會增大並發生扭轉。如果發生這種情況,醫生可以將其切除。
卵巢旁囊腫可以預防嗎?
遺憾的是,目前沒有辦法預防這些腫瘤的形成。但好消息是,它們通常是低風險腫瘤,您無需擔心。
我應該什麼時候去看醫生?
從15歲或開始性生活後,務必每年進行婦科檢查。如果您發現任何新症狀,請在年度體檢時告知醫生。雖然卵巢旁囊腫通常不會引起問題,但醫生可以確保您沒有併發症的風險。
我應該何時去急診室(ETU) ?
如前所述,如果囊腫發生扭轉(囊腫扭轉),則屬於醫療緊急情況,應立即就醫。症狀包括:
- 腹部突然劇烈疼痛。
- 疼痛始於下背部並放射至全身。
- 劇烈疼痛,伴隨頭暈和噁心感。
如果出現這些症狀,不要耽擱,立即到醫院就診。
卵巢囊腫和卵巢旁囊腫有什麼差別?
卵巢旁囊腫形成於卵巢附近,而非卵巢上或卵巢內。然而,這兩種囊腫在影像學檢查中可能看起來相同,並且常常引起類似的症狀。併發症也可能相似,有時可以透過相同的手術方法切除。
但兩者之間存在一些關鍵差異。
卵巢囊腫通常是由於體內荷爾蒙變化而形成的。然而,卵巢旁囊腫則不受荷爾蒙影響。一些研究表明,卵巢旁囊腫比卵巢囊腫更容易破裂。
卵巢旁囊腫是癌性的嗎?
雖然有可能發生,但這種情況極為罕見。據報道,這些囊腫癌變的病例非常少。
所以,如果醫生在超音波檢查中發現卵巢旁囊腫,不要立即驚慌。這可能是你出生前生殖系統發育時遺留下來的物質,通常無害。醫生會告訴你是否需要切除。
你需要記住的最重要的事情(要點總結)
好的,那麼讓我們總結一下我們剛才討論的一些需要記住的內容:
- 卵巢旁囊腫是一種充滿液體的囊腫,形成於卵巢附近,通常無害。
- 通常情況下,這些疾病不會引起任何症狀。
- 這些組織是由你出生前就存在的某些組織發育而來的。
- 併發症雖然罕見,但仍有可能發生,例如腫瘤增大、扭轉或破裂。腫瘤破裂屬於醫療急症!
- 通常情況下,無需治療。只需觀察,必要時進行手術切除即可。
- 這些植物罹患癌症風險極低。
- 如果您出現任何異常症狀(如下腹部疼痛、痙攣),或錯過了年度婦科檢查,請去看醫生。
希望這些資訊對您有所幫助。記住,最重要的是專注於自己的身體和健康狀況。如果您有任何疑問或顧慮,請不要害怕諮詢醫生。
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