大家好！今天我們要聊聊一種會影響幼兒，有時也會影響成人的疾病，我們需要對此多加註意。這種疾病就是麻疹，或者用英文來說，就是麻疹（Measles）。有些人也稱它為風疹（Rubeola）。那麼，我們來談談麻疹是什麼，它是如何引起的，有哪些症狀，以及如何預防，好嗎？
麻疹是什麼？它真的很危險嗎？
簡而言之，麻疹是一種傳染性極強的病毒感染。發病時，全身會出現紅色小斑點，並伴隨發燒、畏寒等症狀。過去，麻疹是一種非常常見的疾病。但現在，由於疫苗，麻疹已被有效控制，尤其是在斯里蘭卡等國家。然而，在世界上的一些國家，每年仍有數百萬人感染麻疹，麻疹傳播速度很快。
由於麻疹是由病毒引起的，因此沒有特效藥。也就是說，我們自身的免疫系統會對抗並控制病毒。所以，患有麻疹的兒童只需要多喝水、充分休息，並避免去學校、托兒所或其他人群密集的地方，以防止將疾病傳染給他人。
我的寶寶得了麻疹嗎？我該如何辨識這些症狀？
現在我們來看看麻疹發作時會出現哪些症狀。最初的症狀與普通感冒類似，例如咳嗽、流鼻水、發燒和眼睛發紅。現在，有些孩子口腔內和臉頰上會出現一些紅色的小斑點，中間有藍白色斑點（科氏斑）。這些斑點會在皮疹出現之前出現，可以把它們想像成小星星。
大約在出現這些初始症狀3到5天后，皮疹開始出現。此時，體溫可能很高，有時甚至高達攝氏40度（104華氏度）。皮疹通常從前額開始，表現為扁平的紅色斑點。膚色較深的兒童，這些斑點可能不太明顯，因此需要特別注意。隨後，皮疹會擴散到整個臉部、頸部、胸部、腹部、手臂和腿部。幾天后，發燒和皮疹會逐漸消退。
麻疹傳播速度有多快？它是如何傳播的？
麻疹是一種傳染性極強的疾病。想想看，十個未接種麻疹疫苗的人中，有九個如果接觸到麻疹患者，就更容易被感染。它的傳播速度就是這麼快。
那麼麻疹是如何傳染的呢？麻疹病毒存在於感染者咳嗽或打噴嚏時從口鼻噴出的微小飛沫中。這些飛沫會釋放到空氣中，並透過呼吸傳播給健康人；或者，如果有人接觸了被病毒污染的物體表面，然後又觸摸自己的鼻子或嘴巴，也可能感染病毒。症狀通常在接觸病毒後6到21天出現。這意味著患者可能需要一段時間才能意識到自己感染了麻疹。
另一點要注意的是，麻疹患者在出現症狀前5天至出現症狀後4天內都具有傳染性。此外，免疫系統較弱的族群，例如愛滋病毒感染者、癌症患者或服用某些藥物（免疫抑制劑）的人，在康復前也可能傳播病毒。
如果得了麻疹該怎麼辦？如何在家照顧自己？
正如我之前所說，麻疹病毒沒有特效藥（「治癒」）。所以我們所能做的只是幫助控制症狀。
這些都是你可以在家做的事情：
- 確保您的孩子多喝水。水、果汁、高湯和粥都是不錯的選擇。這有助於預防脫水。
- 確保孩子有充足的休息。避免過度勞累有助於他們更快恢復。您可以限制孩子進行一些活動，例如看電視和閱讀。
- 如果發燒嚴重，寶寶呼吸困難，可以服用止痛藥或退燒藥，例如「撲熱息痛」或「布洛芬」。務必記得按照醫生的處方劑量服用。
- 但是，這一點非常重要：千萬不要給患有病毒性發燒的兒童服用阿斯匹靈，尤其是幼兒。這樣做會導致一種非常危險且危及生命的疾病，稱為雷氏症候群。所以務必謹慎。
對患有麻疹的兒童進行密切的醫療監護非常重要，因為麻疹有時會引起其他併發症，需要單獨治療。
麻疹會引起其他併發症嗎？
是的，很遺憾，有些兒童感染麻疹後可能會出現其他健康問題。其中包括：
- 耳部感染：這在幼兒中很常見。
- 哮吼是一種類似百日咳的呼吸道感染，會導致呼吸困難。
- 腹瀉：這也會導致脫水。
- 肺炎：這是一種嚴重的肺部感染，可能需要住院治療。
- 腦炎：這是腦部的感染或腫脹。這是一種非常危險的疾病，可能造成長期影響。
麻疹絕非兒戲。它會導致兒童重病甚至死亡。因此，如果您出現相關症狀，請立即就醫。
患麻疹的兒童在皮疹出現後至少應隔離4天。如果兒童免疫力低下，則應隔離至完全康復且所有症狀消失為止。
麻疹需要多久才能康復？
考慮到麻疹感染及其可能帶來的各種副作用，完全康復可能需要數週時間。因此，耐心等待並遵照醫囑照顧孩子至關重要。
有什麼方法可以預防麻疹？讓我們來了解疫苗吧！
是的！保護孩子免受麻疹侵害的最佳、最有效的方法就是讓他們及時接種疫苗。
大多數兒童透過接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹 (MMR) 疫苗獲得麻疹保護。這種疫苗可以預防麻疹、腮腺炎和德國麻疹這三種疾病。有時，MMR 疫苗會與水痘疫苗合併使用，製成麻疹、腮腺炎、德國麻疹三重疫苗 (MMRV)。該疫苗通常在兒童12 至 15 個月大時接種第一劑，然後在 4 至 6 歲之間接種第二劑。在斯里蘭卡，政府免費提供這種疫苗。
大約95%的人在接種第一劑疫苗後即可獲得免疫力，其餘的人則在接種第二劑後獲得免疫力。這種免疫力通常是終身的。
另外，如果您打算在寶寶6個月左右的時候帶他出國（尤其是去麻疹流行的國家），您仍然可以在寶寶6個月大的時候為他接種第一劑疫苗。請諮詢您的家庭醫生並做出決定。
為什麼接種疫苗如此重要？
由於疫苗接種計劃，包括斯里蘭卡在內的世界許多國家的麻疹病例已大幅減少。然而，仍有麻疹疫情爆發的報告。在一些國家，尤其是在世界其他地區，也觀察到未接種疫苗族群中麻疹的傳播增加。
因此，讓每個符合接種條件的孩子在適當的時間接種疫苗至關重要。想想看，有些人，例如免疫系統非常弱的人、一些癌症患者，就無法接種疫苗。但是，當社區中大量人群接種疫苗時，也能為那些無法接種疫苗的人提供保護，因為疾病傳播的風險降低了。我們也稱之為「群體免疫」 。這就像一個家庭，我們互相保護。
以下族群在麻疹爆發期間風險最高：
- 尚未達到接種麻疹疫苗年齡的嬰兒。
- 對於尚未完成兩劑麻疹疫苗接種的幼兒和青少年。
- 致孕婦。
- 適用於營養不良者和免疫系統較弱者。
醫生可以為上述高風險族群，特別是那些接觸過麻疹患者的人，接種含有麻疹抗體的疫苗（免疫球蛋白） 。若在接觸患者後6天內接種，效果最佳。這些抗體可以預防麻疹的發生或減輕症狀。
此外，如果未接種疫苗的人在接觸麻疹患者後 3 天內接種一劑麻疹疫苗，也可以提供一定的保護，防止感染疾病。
看醫生的最佳時間是什麼時候？
如果您懷疑孩子得了麻疹，請立即就醫。不要驚慌，但務必立即尋求醫療建議。此外，如果您的孩子接觸過麻疹患者，也請務必告知醫生，尤其如果您的孩子屬於以下情況之一：
- 如果孩子還是個小嬰兒（嬰兒），例如 6 個月以下，風險更高，因為他們還沒有接種第一劑疫苗。
- 如果您正在服用抑制免疫系統的藥物。
- 如果您患有結核病、癌症或其他影響免疫系統的疾病（例如愛滋病）。
- 如果您尚未完成兩劑麻疹疫苗的接種。
從我們討論的內容中，你需要記住以下最重要的幾點！
好了，今天我們談了很多關於麻疹的內容，對吧？以下是您需要記住的要點：
- 麻疹是一種病毒性疾病，傳播迅速，有時甚至會危及生命。不要把它僅僅看作是一種只會留下幾道疤痕的小病。
- 預防麻疹的最佳方法是準時接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹 (MMR) 疫苗。這不僅能為您的孩子提供極大的保護，也能保護社區中的其他人。
- 如果身上出現皮疹，並伴隨咳嗽、流鼻水、發燒和眼睛發紅等症狀，可能是麻疹。也要檢查口腔內是否有科氏斑。
- 如果您懷疑您的孩子患有麻疹或接觸過麻疹患者，請立即就醫。尤其如果您的孩子年齡較小、未完成疫苗接種或患有其他疾病。
- 在家時，多喝水，多休息。退燒時服用撲熱息痛。千萬不要服用阿斯匹靈！務必牢記這一點。
- 如果您的孩子得了麻疹，請讓他們待在家裡一段時間，以防止傳染給其他人。
如果我們注意這些事項，就能保護孩子免受麻疹及其危險併發症的侵害。如果您還有其他疑問，請諮詢您的家庭醫生或兒科醫生。祝大家身體健康！
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