您在幫小男孩換尿布或洗澡時,有沒有註意到過這種情況?那就是,孩子的包皮似乎黏在了龜頭上。有時父母看到這種情況會有點擔心,心想:「這是不是某種疾病?」 但別擔心,這在幼兒中很常見。這就是我們今天要討論的內容。這種情況在醫學上被稱為陰莖沾黏。
簡單來說,什麼是陰莖沾黏?
陰莖黏連是指小男孩陰莖上的包皮與龜頭黏連在一起。這種情況在男孩中最為常見。無論男孩是否接受過包皮環切術,都可能發生這種情況。也就是說,包皮環切過的男孩和未接受過包皮環切術的男孩都可能發生這種情況。
這些粘連主要有哪些類型?
陰莖黏連主要有三種表現形式,它們之間略有不同。讓我們來看看它們分別是什麼。
| 黏合類型 | 簡述 | 是否需要治療? |
|---|---|---|
| 腺體黏連 | 這是最常見也最輕微的類型。陰莖皮膚黏連在龜頭上。這種情況並不嚴重。 | 大多數情況下,它會自行好轉,或只需少量治療即可治癒。 |
| 陰莖皮膚橋 | 這是稍厚一些、更牢固的連接處。它是陰莖皮膚與冠狀溝邊緣(龜頭下方的圓形邊緣)連接的地方,就像一座皮膚橋。 | 這通常需要治療。 |
| 陰莖受困或埋藏(疤痕沾黏) | 這種情況通常發生在包皮環切術後包皮過長時。陰莖看起來像是凹陷在下腹部的脂肪層中,龜頭難以切除。 | 這通常需要治療。 |
包皮黏在陰莖頭上正常嗎?
是的。未割包皮的男嬰出生時包皮與龜頭相連是完全正常的,無需擔心。在孩子出生後的頭幾年,包皮會逐漸與龜頭分離,這是自然發生的。分開後,就可以將包皮翻開,清潔龜頭。
大多數男孩在5歲左右就能完全翻開包皮。但是,有些男孩可能需要更長時間。因此,切勿強行翻開包皮。這樣做會給孩子帶來疼痛並損傷皮膚。
但是,如果幼兒或成人的包皮仍然與龜頭相連,無法向後翻開(這種情況稱為「包莖」),最好諮詢醫生。
這些沾黏是由什麼原因造成的?
陰莖沾黏的發生原因可能有多種。
- 包皮環切術後護理不當:嬰兒接受包皮環切術後,醫生建議您在第一個月輕輕地將包皮向後翻折,並塗抹凡士林之類的潤滑劑。如果護理不當,癒合中的包皮可能會粘連在龜頭上。
- 皮膚傷口或感染:有時,尿布疹等疾病會導致陰莖皮膚出現小傷口。在這些傷口癒合過程中,皮膚可能會沾黏在一起。
- 腹部脂肪過多:有些嬰兒腹部脂肪墊過多,導致陰莖下陷,可能引起皮膚沾黏。
如果不加治療,這些正常的沾黏有時會發展成我們之前提到的陰莖皮膚橋增厚沾黏。
有哪些症狀?
大多數情況下,陰莖沾黏不會對寶寶造成任何疼痛或不適。因此,您可能根本不會注意到任何症狀。但有時您可能會注意到以下情況:
- 勃起時皮膚有拉伸感。
- 幾乎沒有疼痛或不適感。
- 皮膚下積聚的白色物質,稱為「包皮垢」。它是死皮細胞和油脂的堆積物。
醫生如何識別這種情況?
由於這些粘連通常不會引起疼痛,您可能根本不知道您的孩子有粘連。通常情況下,兒科醫生會比您更早發現。他/她會在身體檢查中發現並告知您。
這些粘連可以治癒嗎?有哪些治療方法?
是的,這些情況肯定有治療方法。但並非所有沾黏都需要治療。
- 自癒:大多數情況下,隨著嬰兒的成長、陰莖的發育以及自發性勃起的出現,這些小的沾黏(龜頭黏連)會自行分離。塗抹凡士林之類的東西可以幫助軟化皮膚,加速分離過程。
- 藥膏:有時醫生可能會開立類固醇藥膏。將藥膏塗抹於患處後,皮膚會逐漸變薄,患處也會逐漸消失。但是,這種藥膏可能會導致周圍皮膚變色(變白或變黑)。如果您發現這種情況,請立即停止使用藥膏並諮詢醫生。
- 小手術:有時,特別是如果沾黏較厚,例如形成皮橋,醫生可以在診間使用小型器械將其分離。更嚴重的沾黏可能需要在手術室麻醉下進行分離。
手術後疼痛程度如何?
手術可能會比較疼痛,但醫生會給你開止痛藥(例如非類固醇抗發炎藥)和局部麻醉劑。通常術後需要兩週左右才能恢復。
這種情況可以預防嗎?
是的,這種情況在某種程度上是可以預防的。
- 保持尿布清潔:一旦寶寶的尿布濕了或排便後,請務必立即更換。潮濕和污垢可以降低皮膚感染和沾黏的風險。
- 正確護理:正如醫生建議的那樣,每天輕輕地將包皮向後拉幾次,並塗抹凡士林之類的潤滑劑,可以幫助預防這種情況。記住,動作一定要非常輕柔,不要用力。
你有沒有需要去急診中心(ETU)的時候?
陰莖沾黏通常不是緊急情況。但是,如果您的孩子在接受沾黏切除手術後出現以下任何症狀,請立即帶他們前往最近的醫院急診室。
- 如果您發燒到 38 攝氏度(101 華氏度)或更高。
- 噁心和嘔吐。
- 腹瀉。
- 如果手術部位周圍的皮膚變成紅色、紫色或深褐色。
- 如果那個區域散發出難聞的氣味。
- 如果疼痛加劇。
- 若該部位出血過多或出血不止。
- 如果您排尿困難。
當您發現兒子出現陰莖沾黏時,您可能會想:「我是不是做錯了什麼?」但請不要擔心。這種情況在嬰兒中非常常見。如果您有任何疑問,最好的方法是諮詢醫生。醫生可以治療這種情況,並教您如何預防復發。
重點
- 陰莖黏連在年輕男孩中很常見,通常並不嚴重。
- 看到這個不要害怕。這不是你的錯。
- 大多數輕微的沾黏會隨著孩子年齡的增長而自行癒合,無需任何治療。
- 特別是如果您的寶寶已經做了包皮環切術,之後一定要仔細遵照醫師的指示。
- 如果您對寶寶的性別有任何疑問、擔憂或擔憂,請諮詢您的兒科醫生或家庭醫生。











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