關於瘟疫，你需要知道些什麼！

你可能在歷史書或故事中聽過「瘟疫」或「流行病」。很難想像當時的疫情有多危險，對吧？但你知道嗎？世界上一些國家至今仍有瘟疫報告。不過，現在的疫情規模遠不如以前那麼大了。今天，我們就來更詳細地談談瘟疫，因為了解這些知識對每個人都很重要。

瘟疫究竟是什麼？

簡言之，鼠疫是由細菌感染引起的疾病。它是由一種名為鼠疫耶爾森菌的細菌引起的。鼠疫屬於人畜共患病，這意味著它可以從動物傳染給人類，也可以從人類傳染給動物。最常見的傳播途徑是跳蚤等昆蟲叮咬受感染的動物後，再叮咬人類。

鼠疫主要分為三種類型。你患的是哪一種類型，取決於鼠疫耶爾森菌感染你身體的哪個部位。

1.腺鼠疫：這會影響你的淋巴結。

2.敗血性鼠疫：在這種情況下，細菌會進入你的血液。

3.肺鼠疫：這會影響你的肺部。

如今人們還在使用「瘟疫」這個名稱嗎？

是的，我們仍然用「鼠疫」這個名稱來指稱由鼠疫耶爾森菌引起的這種疾病。但大多數情況下，我們指的是前面提到的那種類型，即腺鼠疫、敗血性鼠疫或肺鼠疫。

瘟疫真的還存在嗎？

是的，鼠疫尚未在全球根除。它在非洲部分地區更為常見。此外，亞洲、南美洲和美國每年也都有數例病例報告。因此，這種疾病不容忽視。

關於三種瘟疫類型的更多信息

現在讓我們分別仔細看看這三種類型的瘟疫。

1. 腺鼠疫，會影響淋巴結

這是最常見的鼠疫類型，也比其他兩種類型更能挽救生命。若及時開始使用抗生素治療，治癒率可達95%。

患上鼠疫時，一個或多個淋巴結會疼痛腫脹。這些腫脹的淋巴結稱為淋巴結腫大（或淋巴結腫大）。它們通常發生在跳蚤叮咬感染部位附近的淋巴結。例如，如果跳蚤叮咬了你的腿，腹股溝的淋巴結可能會腫大。

2. 敗血性鼠疫（影響血液）

敗血性鼠疫是由鼠疫耶爾森菌進入血液所引起的。這非常危險，因為細菌會透過血液循環破壞人體組織。這可能導致壞疽（組織死亡並變黑）和器官衰竭等嚴重疾病。

敗血性鼠疫的發生途徑有多種：

• 被感染的跳蚤叮咬。
• 感染動物的體液（例如血液）會經由皮膚破損處進入人體。
• 身體其他部位的鼠疫感染（例如腺鼠疫）會變得更加嚴重，細菌會進入血液（這被稱為「繼發性感染」）。

3. 肺鼠疫，主要影響肺部

肺鼠疫是由鼠疫耶爾森菌進入肺部所引起的。這是三種鼠疫類型中最不常見的一種，但也是最危險的。

肺鼠疫的傳播方式與一般感冒類似，透過咳嗽和打噴嚏在人與人之間傳播。它也可能因與受感染的動物密切接觸或鼠疫感染從身體其他部位擴散到肺部（繼發性感染）而引起。

這種類型的肺炎會導致嚴重的肺炎和呼吸衰竭。如果不及時治療，幾天內死亡的機率很高。

腺鼠疫和肺鼠疫的主要區別是什麼？

兩種鼠疫均由同一種細菌－鼠疫耶爾森菌引起。然而，腺鼠疫是淋巴結感染，而肺鼠疫是肺部感染。二者的主要差異在於受感染的身體部位。

哪些人更容易患上這種疾病？

鼠疫主要影響非洲一些國家的人民，特別是馬達加斯加和剛果民主共和國等國家。

此外，美洲和亞洲每年都有病例報告。在美國，鼠疫在西部各州的鄉村地區最為常見。與動物接觸的人，尤其是在已知鼠疫流行地區工作的人，感染鼠疫的風險更高。

瘟疫有多常見？

瘟疫依然存在，雖然不如以前那麼普遍，但現在非常罕見。全球每年通報的鼠疫病例在1000到2000例之間。在美國，每年報告的病例僅有7例。因此，無需過度恐慌，但提高公眾意識仍然很重要。

鼠疫如何影響人體？

當鼠疫耶爾森菌進入人體後，它首先會躲避免疫系統的攻擊。這使得它能夠自由繁殖並擴散到全身。當這種細菌進入細胞後，會釋放一種毒素殺死細胞。

這樣，鼠疫耶爾森菌就能：

• 感染淋巴結（腺鼠疫），導致淋巴結腫脹，稱為「淋巴結腫大」。
• 進入血液（敗血性鼠疫），會損害你的器官。
• 病毒會進入肺部（肺鼠疫），引起嚴重的發炎和呼吸困難。

史上最嚴重的瘟疫是什麼？

史上最嚴重的瘟疫被認為是14世紀中期席捲歐洲、亞洲和北非的瘟疫。當時，數百萬人死於這場瘟疫。造成這現象的原因之一是當時衛生條件差、食物短缺，人們也更容易感染疾病。瘟疫透過貿易路線在各國之間傳播。

大多數時候，當人們談到「瘟疫」時，指的就是這場流行病。它也被稱為“黑死病”。

鼠疫有哪些症狀？

鼠疫的一些症狀是所有類型鼠疫的共同症狀。但也有一些症狀會根據您患的是腺鼠疫、敗血性鼠疫還是肺鼠疫而有所不同。

常見症狀：

• 發燒
• 寒意
• 頭痛和身體疼痛
• 虛弱和極度疲勞（疲勞）
• 頭暈
• 噁心、嘔吐和腹瀉

具體症狀：

• 腺鼠疫：淋巴結腫大、疼痛（淋巴結腫大）。
• 敗血性鼠疫：腹痛，鼻出血、口出血或皮下出血。有時手指、手掌和腳掌會變黑（壞疽）。
• 肺鼠疫：呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血痰或水樣痰。

瘟疫爆發時是什麼樣子？

瘟疫的症狀會因身體受累部位的不同而有所差異。

敗血性瘟疫可能會發生壞疽。你的組織會死亡。你的手指、手、腳趾、腿或其他身體部位可能會變黑。

如果你得了鼠疫，你會看到一個或多個非常大、清晰可見的腫大淋巴結（淋巴結腫大） 。許多人用中世紀繪畫來描繪鼠疫，但畫中的人似乎全身都長滿了瘡。這並非鼠疫的真實面貌。 （那些著名的繪畫通常描繪的是“天花”或“麻風病”。）

瘟疫是由什麼引起的？

鼠疫是由一種名為鼠疫耶爾森菌的細菌引起的。老鼠和其他動物都帶有這種細菌。但人類是透過跳蚤或蝨子等攜帶這種細菌的昆蟲叮咬而感染的。鼠疫耶爾森菌會進入淋巴結、血液或肺部，使人患病。

鼠疫是如何傳播的？

引起鼠疫的細菌－鼠疫耶爾森菌（Y. pestis）－可以從動物傳染給人類，也可以在人與人之間傳播。感染鼠疫的途徑有以下幾種：

• 跳蚤或蝨子叮咬：如果一隻跳蚤叮咬了感染了鼠疫耶爾森菌的老鼠或其他動物，然後又叮咬了你。
• 直接來自受感染的動物：透過接觸受感染動物的體液或組織（例如血液、肉）。
• 其他人則說：如果某人的肺部有鼠疫耶爾森菌（肺鼠疫），那麼如果他們咳嗽或打噴嚏，你也可能被感染。

動物也可能從其他動物身上感染鼠疫。

哪些動物會傳播瘟疫？

許多人認為只有老鼠才會傳播鼠疫。然而，許多其他動物也能攜帶和傳播這種疾病。根據居住地的不同，最容易感染鼠疫的動物種類也會有所不同。研究表明，鼠疫會影響以下動物：

• 囓齒類：如老鼠、草原犬鼠、松鼠、沙鼠和豚鼠等動物。
• 其他小型哺乳動物。
• 家養的貓狗也會感染這種疾病。 （是的，我們的寵物也會感染！）
• 鹿。
• 駱駝。

鼠疫是傳染病嗎？

腺鼠疫和敗血性鼠疫不會直接在人與人之間傳播。這意味著你不會因為接觸或與感染者交談而生病（但要注意跳蚤！）。

然而，肺鼠疫具有傳染性。當肺鼠疫患者咳嗽、打噴嚏並與他人密切接觸時，就會傳播疾病。它可以人傳人，傳播方式類似普通感冒，但後果嚴重得多。

鼠疫是病毒嗎？

不，鼠疫不是病毒引起的，而是由一種叫做鼠疫耶爾森菌的細菌引起的。

如何辨識鼠疫？

鼠疫最常見的症狀是淋巴結腫大疼痛，稱為「淋巴結腫大症」。如果您被跳蚤叮咬過或患有“淋巴結腫大症”，您的醫生可能會懷疑您得了鼠疫。

去看醫生時，一定要說這些話：

• 如果您居住在鼠疫感染地區，或近期曾前往此類地區。
• 你身上有跳蚤了。
• 如果你接觸過你認為可能被感染的動物。
• 如果您體內有一個或多個疼痛、腫脹的淋巴結。

診斷測試

為了診斷鼠疫，醫生會採集你的血液、痰液或淋巴結液樣本，並送到實驗室檢查是否有鼠疫耶爾森菌。

如何治療鼠疫？

必須立即用抗生素治療鼠疫。

醫生會透過靜脈注射（IV）或口服的方式給你用藥。根據你的症狀和風險因素，你可能在檢查結果出來之前就開始服用抗生素。時間至關重要。

使用哪種藥物？

鼠疫的治療方法是口服或靜脈注射抗生素。醫生可能會開立以下一種或多種抗生素：

• 環丙沙星
• 左氧氟沙星
• 莫西沙星
• `強力黴素（強力黴素（強力黴素（強力黴素） ） ）`
• 慶大霉素
• 鏈黴素
• 氯黴素
• 複方磺胺甲噁唑

如何保護自己免受瘟疫侵害？

避免被跳蚤叮咬，並在接觸可能感染鼠疫的動物時保持謹慎，可以降低鼠疫的風險。

你可以做以下幾件事：

• 清理野生動物可能棲息的地方（例如，木柴堆、垃圾堆、灌木叢）。
• 不要把寵物食品放在外面，也不要餵野生動物。老鼠之類的動物看到這些東西就會過來。
• 在戶外活動時，尤其是在森林地區，請使用含有避蚊胺（DEET）的驅蚊噴霧劑。
• 請向您的寵物獸醫諮詢預防跳蚤的方法。寵物，包括貓狗，也可能攜帶鼠疫。
• 如果您要接觸疑似感染的動物（活的或死的），請務必戴上手套。
• 如果你住在鼠疫流行地區，不要讓你的寵物在戶外自由活動。
• 如果你認為自己可能接觸過鼠疫，請諮詢醫生是否需要服用抗生素來預防生病。

鼠疫有疫苗嗎？

目前疫苗尚未廣泛用於預防鼠疫。科學家們正努力研發更有效的鼠疫疫苗。

如果爆發瘟疫會怎麼樣？

如果您患有鼠疫，需要立即接受治療。雖然抗生素療效顯著，但如果您在症狀出現後24小時內開始服藥，康復的幾率會更高。您可能還需要吸氧或其他治療方法來控制症狀。

瘟疫會持續多久？

經過治療，大約一兩週後您應該會感覺好轉。鼠疫引起的淋巴結腫大（淋巴結腫脹）可能需要數週才能痊癒。

瘟疫引起的併發症

鼠疫的許多併發症發生迅速，且可能危及生命。其中包括：

• 壞疽導致組織死亡和肢體喪失。
• 腦膜發炎（腦膜炎）。
• 內臟器官衰竭。
• 呼吸衰竭。

如何避免感染瘟疫？

及時使用抗生素治療是預防鼠疫的最佳方法。若及時治療，各種類型鼠疫患者的存活率約為90%。

鼠疫的死亡率是多少？

如果不及時治療，鼠疫通常是致命的。如果接受治療，腺鼠疫的死亡率在5%到15%之間。肺鼠疫和敗血性鼠疫的死亡率約為50%。所以，你看，早期治療有多重要，對吧？

什麼情況下該去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請立即就醫：

• 如果你認為自己可能接觸過瘟疫。
• 如果您居住在鼠疫流行地區，或近期曾前往鼠疫流行地區，現在出現鼠疫症狀。

我該問醫生哪些問題？

• “如果我認為自己可能接觸過瘟疫，我應該服用抗生素嗎？”
• “我必須住院接受治療，還是可以在家接受治療？”
• 我應該注意哪些新的或變化的症狀？

歷史上由瘟疫引起的重大流行病

歷史上因瘟疫引發的臭名昭著的三次流行病是：

1.查士丁尼瘟疫：大約從西元541年開始，瘟疫爆發了數波。雖然很難確切地說出死亡人數，但據信這場瘟疫奪走了數千萬人的生命。

2.黑死病：始於 1348 年。光在歐洲就有約 2500 萬人死亡。

3.第三次鼠疫大流行：這次鼠疫蔓延到除南極洲以外的每個大陸。光是在印度和中國就造成約1200萬人死亡。

最後，記住這一點。

過去，鼠疫曾奪走數百萬人的生命。這種疾病至今仍然存在。然而，由於現代衛生條件和抗生素，鼠疫造成的死亡人數已大大降低。儘管如此，儘早接受治療仍然至關重要。

如果有人告訴你“我避之不及”，你可以祝賀他們安全地照顧動物並採取了有效的跳蚤防治策略！因為提高意識和採取安全預防措施才是最重要的。

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