讓我們來了解一下肺炎球菌疾病，這種疾病不僅會影響你的肺部和耳朵，還會影響你的全身。

你是否曾經有過這樣的經驗：一開始只是普通的感冒或流感，後來卻發展成更嚴重的疾病，甚至肺炎？或是你的孩子經常患耳部感染？造成這種情況的原因之一可能是我們今天要討論的這種叫做「肺炎球菌」的細菌。別擔心，如果你了解這種細菌，就能在很大程度上保護自己，即使感染也能迅速康復。那麼，我們來詳細了解一下吧。

什麼是肺炎球菌疾病？簡單來說…

肺炎球菌病是由肺炎鏈球菌（也稱為肺炎球菌）引起的感染。它具有傳染性，可以在人與人之間傳播。有時症狀較輕，例如鼻竇炎。然而，它有時會導致更嚴重的、危及生命的疾病，例如肺炎、敗血症或細菌性腦膜炎。因此，及時識別和治療至關重要。

通常情況下，抗生素是治療這種疾病的常用藥物。此外，還有疫苗可以降低罹患這種疾病的風險。這些疫苗對幼兒和老年人尤其重要。最好諮詢您的家庭醫生，以了解哪些疫苗適合您和您的家人。

肺炎和肺炎球菌疾病是兩種不同的疾病嗎？還是同一種疾病？

很多人都會在這裡犯錯。想想看，肺炎球菌疾病是所有由肺炎球菌引起的疾病的統稱。肺炎球菌性肺炎只是其中一種疾病。但它是這種細菌引起的最常見、也相對嚴重的疾病。

然而，並非所有肺炎都是由肺炎球菌引起的。其他類型的細菌、病毒，有時甚至是真菌，也可能導致肺炎。也就是說，即使有人有肺炎，也不一定是肺炎鏈球菌性肺炎。明白了嗎？

肺炎鏈球菌疾病主要有哪些類型？

科學家已鑑定出約100種不同的肺炎鏈球菌菌株。這些菌株會引起兩種主要的肺炎球菌疾病：

1.非侵入性感染：這是最常見的類型，比其他類型略輕。這種類型的感染不會擴散到主要器官或血液中。

2.侵襲性：這是最危險的類型。在這種類型中，細菌會進入血液，或感染細菌通常不應該存在的地方（例如大腦、骨骼），或肺部等重要器官。

肺炎鏈球菌究竟會引起哪些疾病？

這種細菌可以感染身體的任何部位。讓我們來看看它們都有哪些類型。

嚴重的、危及生命的（侵襲性）疾病：

這些都需要立即就醫。

• 菌血症：這是指細菌進入血液。
• 細菌性腦膜炎：簡單來說，就是腦部發燒。
• 肺部感染（肺炎）：這就是肺炎。
• 骨髓炎：骨骼的細菌感染。
• 化膿性關節炎：關節內部感染。
• 全身嚴重發炎和腫脹（敗血症）：當細菌進入血液（敗血症）時，就會發生這種情況，導致身體出現嚴重的發炎反應。

重要提示：肺炎鏈球菌性腦膜炎（腦膜炎）和菌血症（血液中毒）等疾病會導致腦損傷、聽力喪失，有時甚至需要截肢。如果治療不當，甚至可能導致死亡。

相對較不嚴重的（非侵入性）疾病：

• 支氣管炎：連接喉嚨和肺部的支氣管感染。
• 中耳炎（Oitis Media）：幼兒常見的耳部感染。
• 眼部疾病（結膜炎）：眼睛發紅、發癢。
• 鼻竇炎：前額和臉頰部氣腔（鼻竇）的感染。

哪些人最容易罹患肺炎鏈球菌疾病？

事實上，任何人都有可能患上這種疾病。然而，有些人患病的風險更高。

2歲以下兒童更容易感染這種疾病。此外，患有以下疾病的兒童風險更高：

• 適用於植入人工耳蝸的兒童。
• 患有腦脊髓液漏的兒童。
• 患有糖尿病的兒童。
• 患有腎臟相關疾病（例如腎病綜合症）的兒童。
• 患有鐮狀細胞疾病的兒童，或脾臟受損或切除的兒童。
• 免疫系統較弱的兒童（例如因某些藥物、器官移植、癌症或 HIV/AIDS 引起的兒童）。

老年人和免疫系統較弱的人也更容易患上這種疾病。另外：

• 適用於65歲以上人士。
• 適用於酒精成癮者（酒精使用疾患）。
• 適用於腦脊髓液漏（CSF漏）患者。
• 患有長期（慢性）肺病、心臟病、肝病或腎臟病的人。
• 對於吸煙者而言。
• 適用於植入人工耳蝸的人士。

此外，天氣也會起到一定作用。這種疾病更容易在寒冷乾燥的月份發生。

肺炎鏈球菌疾病有多常見？

這其實是一種比較常見的疾病。例如，根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的數據，每年約有2000例肺炎鏈球菌性腦膜炎病例報告。此外，每年有超過15萬人因肺炎鏈球菌性肺炎住院。

肺炎鏈球菌性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的最常見疾病。雖然大多數幼兒肺炎是由病毒引起的，但肺炎球菌是兒童細菌性肺炎最常見的病原體。

這是一種傳染病嗎？它究竟是如何傳播的？

是的，它具有傳染性。許多人，尤其是幼兒，鼻腔和咽喉中可能攜帶肺炎鏈球菌，但自身卻不會發病（我們稱他們為「帶因者」）。即使他們沒有任何症狀，仍然可以將細菌傳染給他人。

它是如何傳播的？主要經由唾液或黏液（痰液）飛沫傳播。也就是說：

• 咳嗽時。
• 當你打噴嚏的時候。
• 當我們互相觸摸、交換二手物品或接吻時。

由於許多人攜帶這種細菌卻不會生病，因此很難準確判斷何時它具有傳染性。但是，一旦感染肺炎球菌並開始治療，通常一兩天內就不會再傳染給他人。

肺炎鏈球菌疾病有哪些症狀？

症狀會因感染部位和嚴重程度而異。

通常情況下，較輕微的感染會導致感染部位疼痛、發燒或腫脹：

• 由肺炎鏈球菌引起的中耳炎（耳膜後感染）可導致耳膜後感染、耳痛和疲勞等症狀。想像一下，如果您的孩子突然抱怨耳痛，精神萎靡，甚至可能發燒，那該怎麼辦？
• 鼻竇炎（鼻竇感染）會引起鼻塞、頭痛，有時甚至會導致嗅覺喪失（嗅覺喪失）。

然而，肺炎球菌疾病可能導致嚴重的、危及生命的疾病。

如果患有肺炎，您可能會出現以下症狀：

• 胸痛。
• 咳嗽（可能伴隨痰液）。
• 呼吸困難。
• 發燒或發冷。

患上腦膜炎等疾病時，可能會出現以下症狀：

• 發燒。
• 劇烈頭痛。
• 對於嬰幼兒，可能出現食慾不振、奶量減少和嘔吐等症狀。
• 對光敏感（似乎難以直視強光）。

若血液中含有細菌（菌血症） ，可能會發生以下情況：

• 感覺很冷，全身發抖。
• 發燒。
• 困惑。

有時，人體會對肺炎球菌感染產生嚴重的發炎反應，這種情況稱為敗血症。其症狀包括：

• 失去意識。
• 呼吸困難或氣短（呼吸困難）。
• 劇烈不適或疼痛。
• 發燒或發冷。
• 心率加快。
• 出汗。
• 如果不及時治療，甚至可能導致死亡。

務必及時就醫！如果您或您的孩子體溫超過攝氏38.06度（100.5華氏度）、出現胸痛或呼吸困難等症狀，請立即就醫或前往最近的醫院。

醫生如何診斷這種疾病？

醫生會檢測您是否感染了肺炎鏈球菌，也會檢查您是否有其他疾病。首先，醫生會為您進行身體檢查，並詢問您的病史和目前的症狀。

之後，就可以進行以下測試：

• 血液檢查（全血球計數或 CBC）。
• 尿液分析。
• 痰液檢查（用於診斷肺部感染）。
• 胸部X光片。
• 腰椎穿刺（如果懷疑有腦膿瘍）。

這種病有徹底治癒的方法嗎？有哪些治療方法？

大多數肺炎球菌感染如果能及早發現並用抗生素治療，是可以治癒的。然而，有時細菌會對某些抗生素產生抗藥性。這意味著這些藥物無法殺死細菌。如果發生這種情況，醫生可能需要嘗試其他類型的抗生素。

治療時間和所用抗生素的種類可能因感染部位和嚴重程度而異。

對於常見的、較不嚴重的感染，您的醫生可能還會建議以下措施：

• 多喝水和其他液體。
• 止痛藥。
• 休息。

在腦膜炎等嚴重病例中，您可能需要住院治療。嚴重感染有時會導致長期（慢性）疾病、殘疾，甚至死亡。

肺炎鏈球菌疾病會危及生命嗎？

大多數肺炎鏈球菌感染並不嚴重。然而，這種細菌可以…它可能導致嚴重的、甚至危及生命的疾病。如果未能及時發現和治療，後果可能不堪設想。因此，如果您出現任何可疑症狀，請務必就醫並嚴格遵守醫囑。

我們如何保護自己免受這種疾病的侵害？有哪些預防方法？

預防肺炎球菌疾病的最佳且最有效的方法是接種疫苗。目前，建議以下族群接種肺炎鏈球菌疫苗：

• 適用於2歲以下幼兒。 （事實上，斯里蘭卡也將其納入了嬰幼兒的常規疫苗接種計劃中。）
• 患有其他慢性疾病和免疫缺陷的兒童和成人可能更容易感染肺炎球菌。
• 適用於65歲及以上成年人。
• 適用於 19 至 64 歲之間患有某些疾病或其他風險因素的人。
• 適用於居住或工作在養老院或其他長期照護機構的人員。

請諮詢醫生，以了解哪種疫苗適合您或您的孩子，以及何時接種。接種當季流感疫苗也很重要。您可以同時接種這兩種疫苗。

這些肺炎鏈球菌疫苗真的安全嗎？

是的，肺炎鏈球菌疫苗是安全的，不會引起肺炎鏈球菌疾病。副作用很少見，而且通常很輕微，幾天內就會消失。注射部位可能會出現疼痛、腫脹和發紅。在極少數情況下，可能會出現肌肉酸痛、關節疼痛和發燒等症狀。如果您對疫苗的安全性有任何疑問，請諮詢您的醫生。

通常需要多久才能從這種疾病中康復？

肺炎鏈球菌感染的康復時間取決於感染類型和嚴重程度。一般來說，輕症患者在開始服用抗生素後很快就會感覺好轉。在極少數情況下，嚴重的感染會導致長期（慢性）疾病或殘疾。

如果得過一次這種病，難道不會再發作嗎？

曾經患過一次肺炎鏈球菌疾病並不能保證您不會再感染。接種疫苗是預防這種疾病的最佳方法。但是，要注意的是，疫苗並不能提供100%的保護。

因為害怕生病而服用抗生素是明智之舉嗎？

不。只有在醫生處方的情況下才能服用抗生素。而且，務必按照醫囑完成整個療程。並非所有接觸感染者都會生病。

我們需要記住的最重要的一點是：

肺炎球菌疾病這個詞聽起來有時確實有點嚇人。但是，如果及早發現病情並接受抗生素治療，就能很快康復。在許多情況下，還可以預防嚴重的併發症。如果出現可疑症狀，請立即就醫並接受治療。

此外，保護自己和家人免受肺炎球菌疾病侵害的一個重要步驟是接種肺炎球菌疫苗。請諮詢醫生，了解接種疫苗如何幫助您和您的家人保持健康安全。保持健康才是最重要的！

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