在加護病房（ICU）經歷了數天甚至數週的漫長而艱苦的搏鬥後，終於能夠回家，這本身就是一項了不起的成就。你和家人或許會如釋重負地說：「哦，天哪，現在一切都好了。」但有時，回家後新的問題才會出現。你是否覺得自己快要暈倒，記憶力開始衰退，感到悲傷，或感到前所未有的恐懼？如果是這樣，你並不孤單。這就是我們今天要討論的內容：重症監護後症候群（PICS）。
什麼是PICS（重症監護後症候群）？
簡而言之，PICS是指在加護病房（ICU）接受治療並回家後仍持續存在的一系列症狀。這些症狀會影響您的心理（情緒）、精神（智力）和身體（生理）。
試想一下，有人因重病或意外事故被送進加護病房，生命垂危。過去，醫生們的主要精力都放在挽救病人生命上，那是最重要的事。
但如今醫學科技如此發達，我們也開始更思考加護病房患者康復後的生活會是什麼樣子。這意味著：
- 他們還能恢復到以前的體力嗎？
- 他們的記憶力和思考能力是否良好？
- 他們能過著幸福美好的生活嗎？
醫生們經過研究後才意識到，即使從加護病房倖存下來，許多人也需要數週、數月甚至數年的時間才能完全康復。在此期間，他們會出現新的心理、生理和智力問題。這些問題的集合被稱為重症監護後綜合徵（PICS） 。
這並非你心理上的弱點，也不是你的臆想。這是一種真實的疾病，是重症加護病房治療的副作用。
試想一下，十個從加護病房康復的患者中，有五到八個都會出現不同程度的重症監護後症候群（PICS）。所以這種情況非常普遍。
PICS-F：這也會影響到家人嗎？
是的，當然。看到自己的親人在加護病房裡，周圍都是各種儀器，對家人來說該是多麼煎熬？那種恐懼、那種悲傷、那些不眠之夜、那種不確定感……所有這些都會影響家人。
我們將家人或親密朋友在加護病房（ICU）見到親人時所經歷的心理和情緒症狀稱為重症監護後症候群家屬症狀（PICS-F） 。因此，如果您正在閱讀這篇文章，並且是曾入住ICU的患者的家屬，那麼照顧好您自身的心理健康也至關重要。
PICS的主要症狀有哪些？
PICS 可能引起新的症狀，也可能加重原有症狀。我們將其歸納為三大類。
| 症狀類型 | 能感覺到的事物 |
|---|---|
| 情緒症狀 |
|
| 心理（智力）特徵 |
|
| 身體症狀 |
|
PICS-F 的症狀（家庭成員）
- 焦慮和壓力
- 憂鬱和悲傷
- 失眠
- 創傷後壓力症候群（PTSD）
為什麼會發生這種情況？ PICS 的原因
重症監護室是一個壓力巨大、令人焦慮的地方。機器的轟鳴聲、持續不斷的光線、睡眠不足、沒完沒了的檢查……所有這些都會對身心造成巨大的壓力。多種因素都可能導致重症監護後症候群（PICS）的發生。
- 您所患的疾病：您所患疾病的嚴重程度（例如，敗血症等嚴重感染、呼吸窘迫）可能是造成這種情況的主要原因。
- 使用的藥物：重症監護室中使用的一些藥物，特別是鎮靜劑，可能會影響精神狀態。
- 救命設備：機械呼吸器和氣管插管等物品會對身體和精神造成極大的不適和創傷。
醫生如何診斷？
你去看醫生的時候，他會問你這些問題。
1.您的病史：例如您在加護病房期間發生的事情，您接受了哪些治療。
2.詢問症狀：仔細傾聽，了解您目前正在經歷的不適。
3.身體檢查：將檢查您的身體狀況。
此外，還可以進行以下測試以確認 PICS 狀態：
- 認知測試：簡單的測試，用於測量你的記憶力、注意力、思考能力等。
- 問卷調查：旨在了解您是否有壓力、憂鬱或焦慮等狀況的問卷調查。
PICS有哪些治療方法？
好消息是，PICS是可以治療的。目前還沒有一種根治方法。治療方案取決於你的症狀。你可能需要諮詢多位專科醫生。
- 藥物治療：您的醫師可能會開立抗憂鬱藥和抗焦慮藥等藥物。
- 物理治療：這種治療方法對於增強肌肉力量、恢復正常行走能力和恢復身體平衡非常重要。
- 職能治療：這包括幫助患者再次獨立完成日常任務（例如穿衣、吃飯、洗澡）。
- 語言治療：如果您有說話或吞嚥困難，語言治療可以提供幫助。
- 復健計畫：如有必要，您可能會被轉介到肺部復健計畫或心臟復健計畫。
- 諮商與心理治療：與精神科醫師或諮商師交談對於緩解恐懼、悲傷和創傷等情緒非常重要。
除了這些治療方法外，充足的睡眠、食用營養豐富的食物以及在日記中寫下你的想法也對康復過程有很大的幫助。
你如何幫助你的家人？
當您的親人從PICS中康復時，您的支持至關重要。以下是一些您可以做的事情：
- 耐心傾聽：耐心傾聽他/她要說的話。尊重他/她的感受。不要說“別那樣想”，而要說“我理解你的感受”。
- 鼓勵：鼓勵他進行物理治療運動並去看醫生。如果可以，請陪他一起去。
- 給他一些小幫助：提醒他忘記的事。在日曆上標記重要的日子。
- 營造平靜的環境：保持居家環境平靜有序。盡量減少噪音和雜物。
- 也要照顧好自己：如果你出現PICS-F症狀，請先尋求協助。只有你身體健康，才能更好地幫助你的親人。
康復狀況以及何時就醫
復原所需時間因人而異。有些人幾個月就能完全康復，而有些人則可能需要一年或更長時間。最重要的是堅持治療，不要放棄。
從重症監護室回家後，與醫生保持聯繫非常重要。如果您或您的家人出現PICS症狀，請不要隱瞞，務必就醫。
要問醫生的問題
- 我可以透過哪些檢查來診斷這種疾病？
- 還有其他需要注意的症狀嗎？
- 您推薦哪些治療方案？會有副作用嗎？
- 你認為這些症狀會持續多久？
- 這些症狀以後還會復發嗎？
PICS（圖片和影片）可以預防嗎？
現在，世界各地的醫院醫務人員正在採取各種措施，以防止患者在重症監護室期間發生PICS（重症監護後綜合徵）。
- 盡量少用鎮靜劑。
- 在患者入住加護病房期間開始進行物理治療運動。
- 盡可能縮短使用救生設備的時間。
- 幫助患者區分白天和黑夜。
- 讓家屬有機會探望並與病人交談。
這一切都是為了幫助您在離開加護病房後過著健康、快樂的生活。
重點
- 重症監護後症候群（PICS）是重症監護治療後常見的併發症。它會影響患者的身體、心理和情緒。
- 這不是你的弱點，而是一種真正的疾病。
- 您的家人（PICS-F）也可能經歷類似的壓力。
- 針對這種情況，有許多非常有效的治療方法，包括物理治療、心理諮商和藥物治療。
- 如果您或您的家人出現這些症狀，請不要獨自承受，一定要諮詢醫生。尋求幫助是一種堅強的表現。
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