你的身體荷爾蒙水平有變化嗎？讓我們來了解一下催乳素瘤（Prolactinoma）。

你的月經週期突然變得不規則了嗎？或者，即使你沒有懷孕或哺乳，乳房也會出現乳白色分泌物？如果你是男性，你是否經歷過性慾減退或其他性功能障礙？這些症狀的成因可能出乎你的意料。今天，我們要討論的就是這樣一種疾病──泌乳素瘤。

簡單來說，什麼是泌乳素瘤？

泌乳素瘤是一種生長在腦下垂體（位於腦底部，靠近大腦）的腫瘤。別擔心，我們說的「腫瘤」並非危及生命。這是一種非癌性（良性）腫瘤，也就是說它不會像癌症那樣擴散到全身。這是腦下垂體中最常見的腫瘤類型。

這種腫瘤會導致我們體內催乳素的分泌量異常增加。正常情況下，催乳素主要對女性乳房發育和泌乳至關重要。但當這種荷爾蒙水平升高時，就會出現高催乳素血症，這會為男性和女性帶來各種健康問題。

泌乳素瘤有類型嗎？

是的，這些堅果會根據大小分為兩大類。請參閱下表以了解詳情。

這種疾病有哪些症狀？

症狀取決於催乳素的分泌量和腫瘤的大小。我們來看看這些症狀有哪些。

女性更容易及早發現這種疾病，因為她們會出現月經週期改變或乳頭溢液等症狀。然而，服用避孕藥或其他荷爾蒙藥物的人可能不會出現這些症狀。此外，停經後的女性和男性症狀出現時間可能會延遲，導致診斷延誤。

這是什麼原因造成的？

事實上，研究人員尚未找到泌乳素瘤的具體病因。大多數情況下，泌乳素瘤是散發性的，沒有任何特定原因。然而，某些遺傳因素可能會增加患病風險。

• “多發性內分泌腫瘤（MEN）1型”
• `MEN 4型`
• “家族性孤立性腦下垂體腺瘤 (FIPA)”

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

醫生首先會仔細了解您的症狀和病史，然後進行身體檢查。之後，他們可能會建議您進行幾項檢查以確診。

• 催乳素血液檢查：這是最基本的檢查。如果這項檢查證實您的催乳素水平遠高於正常值，您將被轉診進行進一步檢查，以排查是否有腫瘤。
• 核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT）：這些掃描可以準確顯示是否有腦下垂體腫瘤，如果存在，還能顯示腫瘤的大小。醫生通常建議進行核磁共振成像（MRI）掃描。
• 睪固酮水平血液檢查：如果您是男性，您的醫生可能也會建議您檢查睪固酮激素水平。

如果確診患有此病，醫生可能會建議檢查腦下垂體中其他荷爾蒙的水平，並請眼科醫生進行眼科檢查，看看如果患有較大的腫瘤（巨泌乳素瘤），視力是否會受到影響。

有哪些治療方法？

好消息是，這種疾病有非常有效的治療方法。大多數情況下，藥物可以控制病情。

藥品（藥物）

醫生通常會開一種叫做多巴胺激動劑的藥物。這些藥物可以縮小催乳素瘤，並使催乳素水平恢復正常。

• 卡麥角林和溴隱亭：這是兩種主要的抗癌藥物。其中，卡麥角林是醫生的首選，因為它療效更佳且副作用更少。
• 副作用：這些藥物可能會引起輕微的副作用，例如噁心、嘔吐和頭暈。
• 治療療程：為防止腫瘤復發，您需要連續服用此藥物至少兩年。兩年後，如果您的催乳素水平恢復正常，且掃描結果顯示腫瘤已消失，醫生將逐漸減少藥物劑量，直到停藥。

外科手術

手術很少是必要的。以下情況除外：

• 如果藥物有嚴重的副作用。
• 如果藥物治療後腫瘤沒有縮小。
• 如果這種藥物與您正在服用的其他藥物發生反應。
• 如果你的腫瘤很大，需要在嘗試懷孕前將其切除。

手術分為兩種類型。

1.經蝶竇手術：這是最常見的手術方式。這種手術透過鼻腔內或上唇下方的一個小切口切除腫瘤。

2.經顱手術：如果腫瘤很大，則透過顱骨上的一個小開口切除腫瘤。

放射治療

當癌症對藥物或手術均無反應時，放射療法是第三種選擇。這種療法也非常罕見。

這種疾病的預後如何？

泌乳素瘤的預後非常好。透過藥物治療，五分之四的小型腫瘤患者的泌乳素水平可以恢復正常，腫瘤也可以縮小。

手術也常常有效。由經驗豐富的外科醫師進行手術，大約90%的小腫瘤患者和50%的大腫瘤患者的催乳素水平可以恢復正常。