前列腺癌新療法：PSMA標靶療法簡述

很難用言語形容被診斷出前列腺癌的感受。而且，這種癌症無法透過常規治療控制，更令人絕望的是，癌細胞已經擴散到身體的其他部位。然而，隨著醫學的進步，針對這類棘手病例，如今已經出現了許多新的有效療法。其中，PSMA標靶治療就是帶來希望的最新療法之一。今天，我們就來簡單了解這種療法。

什麼是PSMA標靶治療？

簡而言之，這是一種非常先進的治療方法，它只會針對並摧毀癌細胞。名稱中的PSMA代表前列腺特異性膜抗原。雖然這聽起來可能有點複雜，但它的作用機制卻非常簡單。

把前列腺癌細胞想像成一支敵軍。每個「士兵」的製服上都有一個特別的標誌，一個「徽章」。這個徽章就是PSMA。這種名為PSMA的蛋白質在前列腺癌細胞表面大量存在。

這種療法的原理是將一種藥物注射到體內，它就像一枚「智慧導彈」。這種藥物會在體內遊走，專門尋找帶有PSMA這種特殊「標記」的癌細胞，並與之結合。然後，藥物中的放射性物質（镥-177）會專門摧毀這些癌細胞。這種療法也稱為「镥-177-PSMA」療法。有時您也會聽到它的商品名稱「Pluvicto™」。

這樣做最大的好處是，它不像向所有人開槍那樣，而是識別出確切的敵人並瞄準他們，因此對我們體內健康細胞的損害非常小。

前列腺是什麼？

順便一提，我們來聊聊攝護腺。前列腺只存在於男性體內。它位於膀胱下方，肛門前方，通常大小和一顆大核桃差不多。

這種治療方法適用於哪些情況？

並非所有前列腺癌患者都適合接受這種治療。通常建議用於病情較重的病例，即癌細胞已擴散到前列腺以外的部位（轉移性前列腺癌） 。這意味著癌細胞已擴散到身體的其他部位，例如骨骼或淋巴結。

此外，當癌症無法透過手術、放射治療和荷爾蒙療法等常規治療方法控制時，醫生也會考慮這種治療方法。

這種療法能徹底治癒癌症嗎？

這是一個非常重要的問題。坦白說，答案是否定的。 PSMA標靶療法並不能治癒癌症。

那麼接下來會發生什麼事呢？這種治療的主要目標是：

• 縮小腫瘤或使腫瘤變小。
• 減緩癌症的進一步發展速度。
• 減輕癌症引起的疼痛等症狀。
• 延長患者壽命，提高生活品質。

簡而言之，它有助於對抗癌症並控制病情。治療後，您可能會經歷一段“緩解期”，在此期間您不會出現任何癌症症狀，病情也不會復發。但是，定期復診至關重要。

治療開始前會發生什麼事？

通常情況下，在接受這種治療之前，您可能已經接受過其他治療，例如化療或荷爾蒙療法。只有當這些治療效果不佳時，您的醫生才會與您討論這種治療方案。

在開始治療前，醫生會對您進行全面檢查。您應該與醫生詳細討論您的完整病史、既往治療情況以及目前正在服用的藥物。這是您提出任何疑問的好時機。

此外，還需要進行多項血液檢查和特殊掃描。這些掃描用於準確確定癌細胞在體內的位置。

透過綜合所有這些掃描結果，醫生可以繪製出癌症在你體內擴散的完整圖譜。

治療過程中會發生什麼事？

進行這種治療並不像你想像的那麼複雜。

• 通常情況下，醫生會將一根細小的導管插入你手臂的靜脈，然後透過這根導管將藥物（例如生理食鹽水）輸送到你的體內。
• 這種注射劑含有我們先前提到的放射性物質「镥-177」。
• 接種疫苗的過程只需幾分鐘。
• 醫生可能會提前給你服用藥物，以控制噁心和嘔吐等症狀。
• 這是一個門診手術，也就是說您無需住院。治療後，您將被觀察幾個小時，待病情穩定後即可回家。

這種治療需要多長時間？

這種治療通常每六週進行一次，共需完成六個療程。這意味著整個治療週期約為8個月（36週）。

完成療程後，在下一個療程開始前，醫生會進行血液檢查，以了解您的身體對治療的反應，並監測副作用。

這種治療方法有什麼好處？

這種療法的主要優點是能夠控制對其他療法無反應的晚期前列腺癌，減輕症狀，並減緩疾病的擴散。

是否有副作用？有哪些風險？

與其他癌症治療一樣，這種療法也會產生一些副作用。然而，並非每個人都會經歷相同的副作用。有些人可能較少出現這些副作用。

別擔心這些副作用。大多數副作用都是可以控制的。如果您感到任何不適，請務必與您的醫生溝通。

你可以做以下事情來減輕治療負擔

與癌症抗爭並接受治療並不容易。以下這些建議或許能幫助你更輕鬆地度過這段時期。

好好休息。

得知自己罹患癌症後，對治療的焦慮會讓人難以入眠。但你的身體確實需要休息。睡眠不足不僅會影響情緒，還會使你更難應付治療帶來的壓力。

• 睡前避免吃大餐、喝咖啡和飲酒。
• 冥想和寫日記等方法可以幫助你釋放思緒，放鬆身心。
• 身體需要休息的時候就休息，而不是有事可做的時候才休息。

有空的時候稍微活動一下身體。

如果你感到疲倦，最好做一些輕度運動。即使是像散步這樣的運動也能幫助你的心肺功能正常運轉，增強肌肉力量，提高免疫系統，並減輕疲勞和壓力。

但請記住，在開始任何運動之前，請務必諮詢您的醫生。

飲食要均衡。

噁心和食慾不振可能會降低你的食慾，但在此期間為身體提供必要的營養非常重要。

• 低脂蛋白質（魚、雞肉）
• 蔬菜和水果
• 全穀物
• 低脂乳製品

在飲食中添加類似這樣的食物。請諮詢您的醫生。他/她可以為您推薦一位腫瘤專科營養師。

獲取您需要的支援。

在這段旅程中，你並不孤單。與家人或摯友傾訴你的恐懼、悲傷和擔憂，會帶給你莫大的安慰。你也可以諮詢醫生，了解是否有其他有類似經驗的人可以加入的互助小組，或是諮詢心理健康諮商師。

這種治療方法在斯里蘭卡可以應用嗎？

PSMA標靶療法是一種已獲得美國FDA等國際機構批准和認可的治療方法。在斯里蘭卡，治療癌症的主要醫院也具備進行此類先進治療的能力。

然而，要獲得關於這種療法是否適合您、在斯里蘭卡哪裡可以接受治療以及費用是多少的最準確、最清晰的信息，最好的也是唯一的方法是直接與您的腫瘤科醫生溝通。他/她會全面了解您的病情，並引導您選擇最適合的治療方案。