隨著年齡增長，你的身體是否感覺力量減弱？這可能是肌少症！

隨著年齡增長，您是否感覺四肢越來越無力，無法像以前那樣輕鬆地做很多事情？行走是否變得困難？您或許認為這是老化的正常現象。然而，這也有可能是「肌肉減少症」的症狀。今天我們就來簡單聊聊這個話題，因為它影響著很多人，卻鮮為人知。

什麼是肌肉少症？簡單來說…

簡單來說，肌肉減少症是指隨著年齡增長，肌肉量和力量逐漸減少的現象。你可以這樣理解：我們的肌肉就像是建造房屋的磚塊。隨著時間的推移，這些磚塊會磨損，房屋的強度也會下降。這種疾病對老年人的影響最大。但它不僅僅與年齡增長有關。肌肉減少症會使日常活動變得更加困難，降低生活品質。有時，這會導致患者需要依賴他人，並需要長期照護。

最重要的是，肌少症會加劇身體虛弱，增加跌倒和骨折的風險。一旦發生這些情況，就可能需要住院治療甚至手術。之後還會出現更多併發症，有時甚至危及生命。

肌肉減少症也可能發生在身體質量指數（BMI）較高的人群中，這種情況稱為「肌肉減少症性肥胖」。肌肉減少症和肥胖同時存在的併發症比單純肥胖或單純肌肉減少症更為嚴重。

哪些人容易罹患肌少症？

這種疾病在60歲以上的人中最常見。患病風險隨年齡增加而增加。男女患病幾率相同。關於此疾病對不同種族群體的影響，研究結果並不一致。此外，慢性病患者也更容易患上這種疾病。想想我們的鄰居尼瑪爾叔叔吧。他以前是個忙碌奔波、辛勤工作的人。現在他大約65歲了。他說：「孩子們，我現在連樓梯都爬不上去了。去趟商店都困難。」也許尼瑪爾叔叔也受到了這種疾病的影響。

這種情況常見嗎？

事實上，關於這個主題的研究結果並不一致。許多人並未意識到這種疾病的存在，也沒有尋求治療。然而，據估計，60歲以上族群中，有5%到13%患有此病。而在80歲以上族群中，這一比例可能高達11%到50%。這意味著，這種疾病比我們想像的更常見。

肌肉減少症會如何影響我的身體？

我們的肌肉由肌纖維組成。肌肉減少症是指肌纖維的數量和體積減少的一種疾病，導致肌肉力量減弱，也稱為「肌肉萎縮」。隨著年齡的增長，我們的身體會發生一些變化，這些變化是肌肉減少症的主要原因。例如，隨著年齡的增長，我們的身體無法產生肌肉生長所需的蛋白質，導致肌肉細胞萎縮。此外，隨著年齡的增長，睪固酮和類胰島素生長因子-1 (IGF-1) 等荷爾蒙水平的變化也會影響肌肉纖維，這也是導致肌肉減少症的原因之一。

肌肉少症有哪些症狀？

最常見的症狀是肌肉無力。其他症狀可能包括：

• 體力下降。
• 難以完成日常任務。即使是做一些小事也會感到疲倦。
• 走得很慢。我走得不如以前快了。
• 爬樓梯有困難。
• 失去平衡感和頻繁跌倒。
• 肌肉量減少。四肢感覺無力。

如果你的祖父母有這些特徵，你應該稍微擔心一下。

肌肉少症的成因是什麼？

最常見的原因是自然老化。我們每個人從30歲或40歲開始逐漸失去肌肉量和力量。這個過程在65歲到80歲之間會加速。雖然肌肉流失的速度因人而異，但肌肉量每十年最多可減少8%。隨著時間的推移，每個人都會失去肌肉，但對於患有肌肉減少症的人來說，這種情況發生得更快。雖然老化是主要原因，但研究人員也發現了其他一些可能導致肌肉減少症的風險因素。這些因素包括：

• 缺乏運動。久坐不動，不運動。
• 肥胖。體重超標。
• 慢性疾病。例如，慢性阻塞性肺病（COPD）。腎臟病、糖尿病、癌症和愛滋病毒感染。
• 類風濕性關節炎。
• 胰島素抗性。
• 荷爾蒙水平下降。
• 營養不良或蛋白質攝取不足。
• 將蛋白質轉化為能量的能力下降。
• 神經細胞數量減少，導致大腦向肌肉傳遞運動指令的細胞數量減少。

如何診斷肌肉少症？

醫生可能會對您進行檢查並詢問您的症狀，以確定您是否患有肌肉減少症。他們也可能會要求您填寫一份名為 SARC-F 的問卷。這是一份自我報告式症狀評估工具。 SARC-F 包括：

• S — 強度
• A — 行走協助（需要行走方面的協助嗎？）
• R－從椅子上站起來（從椅子上站起來很困難嗎？）
• C — 爬樓梯（爬樓梯很難嗎？）
• F — 跌倒（跌倒會發生嗎？）

這些因素中的每一個都將被賦予 0 到 2 分的分數。最高分為 10 分。如果 SARC-F 得分達到 4 分或更高，則需要進行進一步測試。

診斷肌肉少症需要進行哪些檢查？

目前沒有單一的檢查可以確診這種疾病。醫生可能會安排多項檢查來幫助診斷病情並確定其嚴重程度。

測量肌肉力量的測試：

• 握力測試：手部抓握物體的力量可以反映身體其他肌肉的力量。
• 椅子站立測驗：這項測驗測量腿部肌肉力量，尤其是大腿肌肉力量。它測量的是在30秒內，不用手輔助，你能從椅子上站起來再坐下多少次。
• 步行速度測試：此測試可測量您以正常步行速度行走 4 公尺（約 13 英尺）所需的時間。
• 簡易體能測驗（SPPB）：包含三項計時任務：椅子起立測驗、站立平衡測驗和步行速度測驗。
• 計時起立行走測試 (TUG)：測量從椅子上站起來，走離椅子 3 米（約 10 英尺），再走回椅子 3 米，然後坐下所需的時間。

測量肌肉量的影像學檢查：

• 雙能量X射線吸收法（DEXA或DXA - 雙能量X射線吸收法）：這項檢查使用低能量 X 光來測量你的肌肉量、脂肪量和骨密度。
• 生物電阻抗分析（BIA）：這項檢測比雙能量X射線吸收法（DEXA）更便宜、更容易操作。它測量的是你的體脂率與瘦體重的比例。

如何治療肌肉少症？

肌肉減少症通常透過改變生活方式來治療。這些改變有助於控制甚至在一定程度上逆轉病情。

• 體能訓練：醫生可能會建議您進行漸進式阻力訓練。這類運動可以幫助您增強力量，逆轉肌肉流失。您可以把它想像成舉重。
• 健康飲食：除了規律運動，健康飲食也有助於減輕肌少症的影響。尤其重要的是要攝取足夠的蛋白質，無論是從食物還是透過補充劑。

治療肌肉少症的藥物有哪些？

研究人員仍在調查荷爾蒙補充劑是否能增加肌肉量。然而，目前尚無獲得美國食品藥物管理局（FDA）批准的藥物用於治療肌少症。

肌肉少症可以預防嗎？

這是自然老化過程的一部分，因此無法完全預防。但是，我們可以採取一些措施來延緩這種疾病的進展。這些措施包括：

• 健康飲食選擇：維持健康的飲食習慣，包括攝取富含優質蛋白質的食物。每餐目標是攝取20至35克蛋白質。
• 運動：保持積極的身體活動，包括進行阻力訓練等運動。
• 定期體檢：定期去看醫生。如果你的健康狀況有任何變化，請告知醫生。

如果我患有肌少症會怎麼樣？

肌肉減少症的預後很大程度取決於您的年齡。隨著年齡增長，病情可能會加重。此外，健康狀況和生活方式也會影響病情發展。這種疾病會對您的生活品質產生顯著影響。您可以透過改變生活方式來逆轉這種疾病的影響。然而，如果您不做出建議的改變，這種疾病會繼續削弱您的肌肉。隨著時間的推移，您可能需要全天候的護理才能正常生活。

肌肉少症是一種疾病嗎？

2016年，美國疾病管制與預防中心（CDC）將肌肉減少症納入國際疾病分類（ICD-10）編碼，正式將其列為獨立的疾病。這使得醫生必須將肌肉減少症視為一項需要回報的疾病。此舉提高了人們對肌肉減少症的認識和治療水準。這一分類也使研究人員能夠將其與肌肉減少症等類似疾病區分開來，並開始收集有關肌肉減少症的寶貴數據。

肌肉減少症和肌肉萎縮有什麼差別？

肌肉減少症是一種肌肉萎縮症，尤其常見於老年人。肌肉萎縮是指肌肉組織的減少。雖然肌肉減少症和肌肉萎縮都表現為肌肉減少，但其潛在機制卻有所不同。肌肉減少症是指肌肉纖維的大小和形狀改變；而肌肉萎縮則是肌肉纖維的尺寸減小，但數量不變。

隨著年齡增長，每個人都會流失一些肌肉。但在肌肉少症患者中，肌肉流失的速度快得多。好消息是，這種疾病是可以治療的，而且可以逆轉其影響。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

如果您有肌肉無力、跛行或其他任何肌肉症狀，請務必就醫。醫生可以診斷病情，並制定適合您的治療方案。這有助於您控制肌肉流失，改善病情。請記住，雖然老化無法阻止，但我們可以透過健康的生活方式（包括健康飲食和規律運動）來大幅減輕肌肉減少症等疾病的影響。因此，請愛護您的身體，也請關愛您所愛的長輩。肌肉減少症、肌肉無力、老化、肌肉量減少、運動、蛋白質