你是否曾在睡夢中突然看到眼前出現閃爍的、波紋狀的圖案?就像陽光下道路隨風蕩漾,或是像透過萬花筒觀看世界一樣?這種體驗可能會讓人有點害怕。但別擔心。今天我們要討論的是一種影響許多人的疾病,叫做閃爍性暗點。
這種閃爍性暗點究竟是什麼?
簡單來說,這就是視野中出現的一個暗點,看起來閃閃發光。醫學上,我們稱視野中的暗點為「盲點」。 「閃爍」的意思是閃閃發光,所以這個名稱就是由這兩個字組合而成的。
這種情況通常持續時間較短,例如五分鐘到一小時。有時也可能持續數小時。最常見的原因是偏頭痛。然而,它也可能是由大腦或視網膜的其他變化引起的。
它看起來像什麼形狀?
每個人對此的感知可能不同。有些人認為它像是閃爍的、移動的、漣漪狀的、脈動的或波浪狀的圖案。這種圖案主要有幾種類型。
| 模式的性質 | 描述 |
|---|---|
| 環或弧 | 它們看起來像是從視野中心向外輻射的曲線。它們可能是完整的圓,也可能是像字母C一樣的弧線。這些曲線會逐漸消失。 |
| 防禦工事模式 | 這些線條看起來像古老城堡牆壁上的牙齒,呈鋸齒狀排列。 |
| 棋盤格圖案 | 棋盤狀的黑白方格圖案阻礙了視線。 |
造成這種情況的主要原因是什麼?
正如我們前面提到的,閃爍性暗點最有可能由兩種類型的偏頭痛引起:
1.先兆性偏頭痛:先兆是偏頭痛發作前的預警訊號,包括諸如此類的視覺變化。
2.視網膜偏頭痛或眼部偏頭痛:在這種情況下,視力變化可能只發生在一隻眼睛。
想想看,這就是我們視覺的運作方式。眼睛看到的景象會以訊號的形式從視網膜傳遞到大腦。大腦解讀這些訊號,並將其呈現為圖像。當偏頭痛發作時,大腦中會發生某些化學和電生理變化,從而擾亂此訊號傳遞系統。這時,就會出現這些閃爍的圖案。
然而,這並非總是由偏頭痛引起的。在極少數情況下,這種症狀也可能是其他更嚴重疾病的徵兆。
它們是:
- 癲癇發作:有時,這些視覺變化可能發生在癲癇發作之前或發作期間。
- 中風和短暫性腦缺血發作(TIA):閃爍性暗點也可能出現在這些疾病中,這些疾病是由腦部血流減少引起的。這才是我們最該關注的。
如何治療?
治療方法取決於其根本病因。
由於偏頭痛是最常見的病因,治療偏頭痛有助於控制病情。有一些「急救」藥物可以在偏頭痛發作時服用,以緩解症狀。
- 例如曲坦類藥物。
- 屬於CGRP 阻斷劑類藥物。
- 止痛藥稱為非類固醇抗發炎藥(NSAIDs) 。
醫生會根據您的具體情況確定哪種治療方案最適合您。因此,如果您出現這些症狀,請務必就醫並獲得專業的建議。
如果不治療會怎樣?
這是一個非常重要的問題。
如果這是偏頭痛引起的,這種被稱為閃爍性暗點的視覺障礙是暫時的,過一段時間就會消失。然而,偏頭痛伴隨的劇烈頭痛、噁心、嘔吐和畏光等症狀都會非常痛苦。這種事會徹底打亂你的一天。如果不治療,你只能待在黑暗安靜的房間裡,等待症狀自行消退。這會對你的工作和家庭生活造成極大的干擾。
另一方面,如果這是癲癇發作的徵兆,那麼這是一個重要的警告。這意味著你應該立即停止正在做的事情,前往安全的地方,並打電話尋求幫助。如果癲癇發作持續超過5分鐘,或在你完全恢復之前再次發作,這是一種危及生命的緊急情況,稱為癲癇持續狀態。
雖然這種情況很少見,但如果這是中風的症狀,延誤治療可能會導致永久性腦損傷甚至死亡。因此,如果您第一次出現類似症狀,請務必立即就醫。
什麼情況下該去看醫生?
如果你生平第一次經歷這種閃爍性暗點,請將其視為醫療緊急情況。
因為除了醫生之外,沒有人能判斷這究竟是偏頭痛還是更嚴重的疾病,例如癱瘓。因此,如果這是第一次發生這種情況,請立即前往最近醫院的急診室。
如果您的醫生已經確診您患有偏頭痛,請與他/她討論這些症狀。但如果這次您的偏頭痛與以往不同,或者比以往更嚴重,或者您有任何疑慮,請立即就醫。如有任何疑問,最好諮詢醫生。
患有閃爍性暗點還能開車嗎?
絕對不行。出現閃爍性暗點時開車非常危險。即使視野中只有一小部分受損,也會危及您和周圍其他人的安全。這種暗點通常會逐漸擴大,並可能擴散到整個視野,所以如果您認為它只是個小點就開車,它可能在幾分鐘內變得很大,非常危險。
重點
- 閃爍性暗點是指眼前出現的帶有閃爍波浪狀圖案的暗點。它通常與偏頭痛有關。
- 如果你是第一次遇到這種情況,那就是緊急情況。請立即前往醫院,以確保不是中風等嚴重疾病。前往急診治療中心(ETU)。
- 在任何情況下都不要在這種情況下開車。這非常危險。
- 如果這是偏頭痛引起的,有很多非常有效的治療方法可以控制它。請諮詢您的醫生,並選擇適合您的治療方案。











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