你產後也有這些變化嗎？我們來聊聊席漢氏症候群吧！

生完寶寶後，身體感到疲憊不適是很正常的。身為新手媽媽，您可能忙得不可開交。但同時，如果您遇到母乳哺育困難、月經遲遲不來，或者感覺身體異常疲倦乏力等問題，千萬不要簡單地認為「這就是新手媽媽的通病」。這可能是分娩併發症導致的罕見疾病。今天，我們就來探討其中一種。

簡單來說，什麼是席漢氏症候群？

席漢氏症候群是一種非常罕見的疾病，會導致分娩時出血過多。它會影響位於大腦底部的一個名為腦下垂體的小腺體。

你可以把腦下垂體想像成我們身體荷爾蒙系統的「主腺」。它負責指揮身體其他腺體：“好了，現在你們分泌這種激素”，“你們分泌那種激素”。所以，如果這個「主腺」功能失調，整個荷爾蒙系統就會失調。

懷孕期間，腦下垂體會略微增大。分娩時，如果因某種原因出血過多或血壓過低，增大的腦下垂體就無法獲得足夠的氧氣。就像植物缺水會枯萎一樣，當腦下垂體缺氧時，部分組織會受損並壞死。這就是我們所說的席漢氏綜合徵，或產後腦下垂體功能減退症。

腦下垂體受損會發生什麼事？

由於「主腺體」功能失調，它控制的其他腺體也無法正常運作。這意味著許多對人體至關重要的荷爾蒙分泌減少甚至完全停止。這會影響身體的許多方面。讓我們來看看這些荷爾蒙究竟減少了哪些，以及它們會發生什麼變化。

席漢氏症候群有哪些症狀？

特別之處在於，有些人會在分娩後立即出現症狀，而有些人則會在數月甚至數年後出現症狀。因此，了解這一點非常重要。

以下是一些常見的症狀：

• 產後哺乳困難或乳汁不足是最早出現的症狀之一。
• 月經停止（閉經）或月經不規則。
• 感覺異常疲倦、無精打采，無法集中註意力做任何事。
• 低血壓。
• 性慾減退。
• 腋下和私密處脫髮，乳房萎縮。
• 皮膚乾燥。
• 陰道萎縮是一種導致陰道壁變薄、變乾的疾病，使性交疼痛。

哪些人罹患此病的風險較高？

如今，席漢氏症候群非常罕見。因為我們的醫院擁有先進的技術來處理諸如分娩時大出血等緊急情況。然而，在某些情況下，分娩時仍可能出現大出血。在這種情況下，可能會存在發生席漢氏症候群的輕微風險。

• 生雙胞胎和三胞胎。
• 嬰兒體重增長過多（出生體重過高）。
• 胎盤早期剝離。
• 前置胎盤（胎盤在子宮內的位置較低）。
• 妊娠高血壓（子癇前症）。
• 器械助產（產鉗或真空吸引）。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你因為這些症狀去看醫生時，如果醫生懷疑你患有這種疾病，就會進行幾項檢查。

1.談談你的病史：醫生一定會問你一些問題，例如「你生孩子的時候出血多嗎？」、「你能哺乳嗎？」、「你的月經恢復了嗎？」清楚地說明你的所有感受非常重要。

2.血液檢查：抽取您的血液樣本，檢查腦下垂體控制的荷爾蒙水平（如 TSH、皮質醇、FSH、LH）。

3.影像學檢查：有時可能會進行MRI（磁振造影）掃描，以檢查是否有其他原因，例如腦下垂體瘤。

有哪些治療方法？

聽到這個消息不必驚慌。席漢氏症候群是一種可以有效控制的疾病。治療方法是荷爾蒙替代療法。

簡單來說，就是透過藥物或其他方式，為你的身體補充它目前無法自行產生的荷爾蒙。這是你需要終生堅持的事。

• 皮質類固醇：使用氫化可的松等藥物來補充減少的 ACTH 激素。
• 甲狀腺激素：甲狀腺素（左甲狀腺素）片可以矯正 TSH 缺乏症。
• 性荷爾蒙：雌激素和黃體素可以幫助調節每月月經週期。
• 生長激素：有助於維持肌肉和骨骼強度。

您的治療通常由內分泌科醫生監督，他會定期檢查您的血液，並根據您的特定需求調整荷爾蒙劑量。

你有沒有突然需要去ETU的時候？

是的，這非常重要。如果您出現我們之前提到的腎上腺危象，可能會危及生命，因此需要緊急治療。如果您有以下任何症狀，請立即前往最近醫院的急診室。

• 頭痛、視力模糊
• 腹部、下胸部或背部疼痛
• 發燒
• 嚴重虛弱
• 噁心和嘔吐
• 意識混亂或喪失

如果醫生診斷您患有席漢氏綜合徵，他們也可能會建議您佩戴醫療警示手環，以便在發生此類緊急情況時能夠及時得到治療。