乳癌手術並非易事,對患者而言,無論在身體上或精神上,都是一段充滿挑戰的時期。因此,在術後恢復期間,您有時可能會遇到一些難以想像的不適。當您抬起或伸直手臂時,是否會突然感到一種疼痛,就像有一條線從腋窩向下延伸到手臂下方,彷彿在皮膚下牽拉一樣?如果是這樣,您可能患有我們接下來要討論的「索狀物」症狀。別擔心,這種症狀並不為人所知。所以,讓我們用簡單易懂的方式來解釋。
“Cording”究竟是什麼?
簡單來說,「索狀物」是指乳癌手術後幾週內可能出現的症狀。這種症狀表現為腋窩至手臂(有時甚至超過肘部)皮下出現緊繃的繩索狀或線狀腫塊。它可以是一條單獨的繩索,也可以是多條繩索狀腫塊。這種症狀的醫學術語是「腋窩索狀物症候群」。
這些「繩索」或緊繃的線狀物使得手臂完全伸展或抬起時非常疼痛。感覺就像有人從手臂內部抓住一根血管用力拉扯一樣。
這種情況通常發生在乳癌手術後,尤其是腋窩淋巴結清除後。這意味著無論是乳房切除術(切除整個乳房)還是腫塊切除術(僅切除癌性腫塊),都可能發生這種情況。然而,並非所有患者都會出現這種情況。大約十分之一接受乳癌手術的女性可能會出現這種情況。但是,如果發生這種情況,必須及時治療,因為它會嚴重影響手臂活動。
這種「編碼」狀態有哪些特徵?
判斷自己是否患有這種疾病並不難。主要症狀非常明顯。讓我們來看看這些症狀是什麼,以及它們會帶給你哪些感受。
| 症狀 | 你的感覺和外貌 |
|---|---|
| 僵硬的、線狀的組織 | 如果手臂稍微伸展,有時可以用肉眼看到從腋窩向下延伸到手臂、位於皮膚下的細繩狀物體。 |
| 疼痛和拉伸 | 當你抬起手臂、伸直手臂或將手臂拉向一側時,你會感到腋窩和肘部區域有劇烈的疼痛和牽拉感。 |
| 行動限制 | 這種疼痛和僵硬感使得手臂無法完全抬過肩膀。換句話說,手臂的全部活動範圍都喪失了。 |
為什麼會發生這種情況?這樣危險嗎?
醫生目前仍無法完全確定這種「可待因樣」症狀的病因。然而,主流理論認為手術會傷害該區域的淋巴管和小血管。試想一下,我們體內有一套由細小管道組成的系統,負責清除體內的代謝廢物(淋巴液)。據信,當這些管道在手術過程中受到輕微損傷時,就會發生炎症,內部液體凝結,導致管道狹窄增厚。
您可能最關心的問題是:這和淋巴水腫(手臂腫脹的疾病)一樣嗎?不,這不是淋巴水腫。淋巴水腫是指體液在手臂內積聚並導致腫脹。而索狀畸形是指這些導管變得狹窄和收縮。目前仍在研究這兩種疾病之間是否存在聯繫,但就目前而言,它們被認為是兩種不同的疾病。
記住,這種「心悸」症狀並非你的錯。而且,這種症狀是可以有效控制的。最重要的是盡快就醫,而不是獨自承受痛苦。
如何治療「可待因」?
好消息是,這種情況有有效的治療方法。如果您發現這些症狀,首先也是最重要的是要告訴您的外科醫生或主治醫生。
通常情況下,醫生會將您轉診給物理治療師。物理治療是治療這種情況的最佳方法。具體過程如下:
- 伸展運動:物理治療師會教你一些特定的練習,可以輕柔地伸展和放鬆緊繃的組織。
- 按摩:輕輕按摩緊繃的「索狀物」所在部位,以放鬆組織。
- 濕熱療法:濕熱療法用於減輕疼痛和放鬆組織。
- 特殊治療:有時,低強度雷射等方法可以幫助分解這種硬化的組織。
- 止痛藥:如有必要,醫生會開止痛藥來控制疼痛。
治療過程中要記住一點:有時當你鬆開某個部位的「索狀物」時,疼痛可能會向下蔓延一些。這是個好兆頭!這意味著緊繃的組織正在分解,手臂活動自如。所以不用擔心。
治療後會發生什麼事?
通常情況下,這種「可待因」症狀會在幾次物理治療後或一兩個月內幾乎完全消失。在極少數情況下,這種症狀可能會復發,但這種情況非常罕見。目前沒有證據表明這會造成任何長期影響。
最重要的是,即使術後恢復正常,也要繼續進行物理治療師所製定的復健運動。這些運動有助於術後恢復手部的全部功能,並在後續治療中保持手部的靈活性。
重點
- 乳癌手術後,如果手臂或腋窩出現疼痛、牽拉感,可能是索狀滲出。別擔心。
- 這雖然不危險,但肯定需要治療,因為它會影響手部活動。
- 如果您出現這些症狀,請立即告知您的醫師。他/她會將您轉診給物理治療師。
- 這種疾病幾乎可以透過物理治療(伸展、按摩)完全治癒。
- 治療後繼續按照醫生的指示進行鍛煉,有助於保持手部的靈活性。











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