您是否注意到身上出現了奇怪的腫塊？讓我們來聊聊孤立性纖維瘤（SFT）。

有時候，你身上會冒出一些小腫塊，對吧？大多數時候，我們不會太在意。我們會想，「這可能只是個囊腫」或「這可能是個脂肪瘤」。但有時候，對這類情況稍微關心一下也是有好處的。今天，我們要討論一種非常罕見但又非常重要的腫瘤類型，我們稱之為孤立性纖維瘤（SFT） 。

孤立性纖維瘤（SFT）究竟是什麼？

簡而言之，孤立性纖維瘤（SFT）是一種形成於人體軟組織的腫瘤。雖然它們可以形成於身體的任何部位，但最常見於肺部周圍的保護性組織。

SFT螺母有兩種類型。

1. 有些生長非常緩慢，不會擴散到其他地方（非癌性 - 良性） 。

2. 另一種類型是癌性/惡性腫瘤，它生長非常迅速，並可能擴散到身體的其他部位。

以前這叫什麼？

過去，醫生認為這些腫瘤只會在胸腔內生長，因此被稱為「胸膜良性纖維瘤」。這裡的「胸膜」指的是覆蓋胸壁內壁、保護肺部的薄膜。這層膜還能分泌潤滑液，使肺部呼吸時能順暢運動。

但現在我們知道，這些腫瘤可以發生在身體的任何部位，而不僅僅是胸部，例如肝臟、大腦和頸部。因此，那個舊名稱現在幾乎不再使用了。

孤立性纖維瘤和胸膜間皮瘤是兩種不同的疾病嗎？

是的，這是兩種完全不同的情況。

• 胸膜間皮瘤：這是一種發生在肺部內膜（胸膜）的癌症。其主要病因是吸入石棉。
• 孤立性纖維瘤（SFT）：這些SFT與石棉無關，且癌症的可能性也較低。此外，與間皮瘤不同，SFT可以發生在身體的任何部位。 SFT的確切病因尚不清楚。

哪些人罹患這些腫瘤的風險較高？

SFT 可發生於任何年齡，但最常見於50 至 60 歲的人。這種疾病在老年人中極為罕見，但在幼兒中卻非常罕見。事實上，在已報告的軟組織腫瘤中，孤立性纖維瘤（SFT）的比例不到2%。

什麼原因會導致SFT？

確切原因尚不清楚，但研究人員認為，我們體內的兩個基因NAB2和STAT6發生了融合。目前的觀點是，這種基因改變可能會增加孤立性纖維瘤的風險。

SFT會引起哪些症狀？

這些孤立性纖維瘤通常生長非常緩慢。因此，大約一半的孤立性纖維瘤患者沒有任何症狀。只有當腫瘤長到夠大，壓迫到附近的器官、骨骼或其他組織時，症狀才會開始出現。

症狀因腫瘤位置而異。我們來看看這是怎麼回事。

醫生如何診斷這是孤立性纖維瘤？

檢查項目會根據您的症狀和疑似腫瘤位置而有所不同。主要檢查項目包括：

• 眼科檢查：如果您有視力問題，光學相干斷層掃描 (OCT) 等專業檢查可以幫助確定您的眼睛問題的原因。
• 影像掃描：可進行X 光、CT 掃描、MRI 掃描、超音波掃描或PET 掃描，以準確了解腫瘤的位置和大小。
• 切片檢查：這是最重要、最確切的檢查。醫生會從腫瘤上取下一小塊組織，並在顯微鏡下檢查。這可以100%確定腫瘤是否為惡性。

世界衛生組織（WHO）分類

世界衛生組織（WHO）根據腫瘤的嚴重程度將孤立性纖維瘤（SFT）分為不同等級。此等級指的是腫瘤在顯微鏡下觀察細胞後可能的生長速度，這與癌症分期不同。

• 一級（低級別）：這是侵襲性最低的類型。癌細胞大多與正常細胞相似，生長速度非常緩慢，可能不會引起任何症狀。
• 二級（中度）：此等級的細胞比一級細胞異常程度略高，因此生長速度也稍快，癌症的幾率也較高。
• 三級（高等級）：這類腫瘤含有最多的異常細胞。它們具有侵襲性，生長迅速，治療後更容易復發，更易癌變，並擴散到身體其他部位。

SFT有哪些治療方法？

孤立性纖維瘤的主要且最佳治療方法是手術。醫生會嘗試透過手術切除整個腫瘤。

在某些情況下，根據腫瘤的位置，手術可能無法進行。此時，會採用放射治療來縮小腫瘤並將其摧毀。有時，也會在手術前進行放射治療，以壓碎腫瘤，使其更容易切除。

SFT可能出現哪些併發症？

對於患有孤立性纖維瘤（SFT）的人來說，最大的擔憂是腫瘤是否會癌症或擴散到其他部位（轉移性癌症）。透過手術切除腫瘤可以大大降低這種風險。

根據腫瘤的位置，可能會出現其他併發症。

• 身體部位癱瘓
• 胸膜積液（肺膜間積聚液體）
• 眼睛傳遞訊息到大腦的神經受損（視神經萎縮）

何時該去看醫生？

許多人在腫瘤切除手術後都能完全康復。然而，正如我們之前提到的，腫瘤復發並癌變的情況非常罕見。因此，您的醫生會定期進行掃描檢查，以監測腫瘤是否復發。

如果您出現以下任何症狀，請務必就醫：

• 胸痛
• 呼吸困難
• 無故過度疲勞
• 視力問題

去看醫生時，別忘了問這些問題：

• 腫瘤在哪裡？
• 可以透過手術切除嗎？
• 腫瘤復發的跡像有哪些？
• 我應該多久做一次掃描？
• 我還應該擔心哪些其他併發症？

得知自己長了腫瘤，感到害怕是很正常的。但請記住，雖然孤立性纖維瘤（SFT）是一種罕見疾病，但只要治療得當，是可以完全治癒的。最重要的是，無論出現什麼症狀，都要盡快就醫。