您是否了解立體定位放射治療（SBRT）？這是一種針對癌細胞的治療方法。

很難用言語形容醫生告訴你罹患癌症時，你內心感受到的恐懼、焦慮和不安。 「我現在該怎麼辦？」、「我需要手術嗎？」、「治療要持續多久？」 諸如此類的問題可能在你腦海中反覆出現。這很正常。但在這種時候，我們最需要記住的是，憑藉當今先進的醫學技術，我們已經擁有了許多新的、非常有效的治療方法來幫助我們對抗癌症。今天，我們將討論一種先進的放射療法，它可以像狙擊步槍一樣精準地摧毀癌細胞，而無需手術。這種療法稱為立體定位放射治療（SBRT）。

簡單來說，什麼是SBRT？

SBRT的全名為立體定位放射治療（Stereotactic Body Radiation Therapy） 。這是一種特殊的癌症放射治療方法。您可能想知道它與常規放射治療有何不同。

不妨這樣理解：典型的放射線治療就像用軟管給樹澆水。水澆到樹上的同時，也會澆到周圍的草地和地面。這意味著，當放射線照射癌細胞時，也會對周圍的健康細胞造成一定的傷害。

但立體定位放射治療（SBRT）則截然不同。它就像一名狙擊手，透過電子瞄準只攻擊正確的目標。這種方法從不同角度向腫瘤的精確位置發射多束高能量輻射。這樣一來，腫瘤就能接受最大劑量的輻射，同時最大限度地減少對周圍健康器官（如肺、心臟和肝臟）的傷害。

另一個重要方面是，SBRT 治療可以在幾天內完成（通常需要 1-5 次治療） ，而不是像傳統放射治療那樣需要數週時間。

SBRT治療適用於哪些類型的癌症？

SBRT 對小型、單一腫瘤特別有效，對於有其他健康問題而無法進行手術的患者來說，SBRT 有時也是一個不錯的選擇。

SBRT治療主要用於兩種類型的癌症：

• 原發性癌症：這些腫瘤位於癌症最初發生的部位。
• 寡轉移性癌症：這類癌症已從原發部位擴散到身體其他部位，但數量和大小仍較小。

以下是一些最常採用這種治療方法的癌症類型。

我該如何為接受治療做準備？

一旦您的醫生確定立體定位放射治療 (SBRT) 適合您，他/她將為您進行全面的諮詢。他/她會解釋治療過程、益處和可能的風險。這是您提出任何疑問的最佳時機。之後，您將被要求簽署一份知情同意書以確認您的同意。

治療前您會收到類似這樣的說明。

你想和別人一起來嗎？

大多數情況下，治療後您可以自行開車回家。但是，為了讓您安心，最好帶一位家人或朋友。這會帶給您很大的心理安慰。

了解食物、飲料和藥物

醫生會建議您在治療前一晚停止進食和飲水。您可能還需要服用止吐藥、止痛藥（非類固醇抗發炎藥）或緩解焦慮和壓力的藥物。

你該穿什麼？

最好穿輕便易脫的衣服，因為你需要穿醫院的病號服。另外，最好把假髮、首飾、眼鏡和假牙之類的東西留在家裡。

控制你的恐懼。

在罹癌期間感到壓力和焦慮是很正常的，每個人都會經歷這些。不要害怕在治療前和醫生談談你的擔憂。他們或許可以開一些藥給你來幫助你緩解焦慮。此外，帶本書或雜誌在治療前閱讀也能幫助你分散注意力。

治療前的“治療模擬”

在進行正式的立體定位放射治療（SBRT）之前，會進行一次名為「模擬」的治療。簡單來說，這就像是一次「訓練」。在這次治療中，醫療團隊會精確定位您的腫瘤位置並制定治療方案。

此時，會發生以下事情：

• 特殊檢查：為了精確定位腫瘤，且不會造成任何移動，需要進行多項檢查，例如CT掃描、MRI和X光檢查。放射治療設備會根據這些檢查所獲得的數據進行程式設計。
• 姿勢擺放：醫療團隊會確定您在治療床上最適合的姿勢。他們也可能會在您的皮膚上做些小標記，以指示放射線束的照射方向。
• 製作特殊模具：治療期間您將無法移動。為了讓您保持靜止不動，醫生會根據您罹患癌症部位製作一個特殊的模具或石膏模型。這將有助於您在每次治療過程中保持相同的姿勢。

治療過程中會發生什麼事？

立體定位放射治療（SBRT）過程中您不會感到任何疼痛，就像拍X光片一樣。如果您感到不適或害怕，可以隨時要求停止治療。

治療期間發生的事：

1. 您將被放置在治療台上，姿勢與上次模擬時相同。放射技師會確保您處於完全相同的姿勢。

2. 技術人員在另一個房間操作機器。但他們會透過螢幕監控你。你也可以透過對講機與他們交談。

3. 然後啟動機器，開始進行放射治療。機器上一個類似手臂的大型部件會圍繞你的身體以不同的角度旋轉，將放射線束精確地對準腫瘤的形狀。

4. 治療過程中您不會有任何感覺，但機器移動時您可能會聽到輕微的聲音。

治療後會發生什麼事？

治療結束後，技術人員會幫助您從治療床上起身。根據您的治療方案，這可能是您唯一也是最後一次治療，也可能需要多次治療。通常情況下，SBRT療程會在一到兩週內完成。

對治療反應良好的癌性腫瘤可能會在接下來的幾個月內逐漸縮小。

有副作用嗎？

是的，立體定位放射治療（SBRT）和其他任何治療一樣，都可能引起一些副作用。但是，這些副作用通常是暫時的。這些副作用的嚴重程度取決於您所患癌症的類型以及您的整體健康狀況。

SBRT治療的優點和成功率是什麼？

研究表明，立體定位放射治療（SBRT）對某些類型的癌症是一種非常有效的治療方法。它具有以下幾個主要優勢：

• 非常精準：因為它能精準地靶向癌性腫瘤，所以對周圍健康器官的損害很小。
• 無需手術：無需手術即可達到類似效果。
• 治療週期短：整個療程只需幾天即可完成，而不是幾週。
• 副作用較少：由於對健康組織的損傷較小，副作用的風險也較低。

近期研究發現，對於早期肺癌和攝護腺癌，立體定位放射治療與手術治療一樣有效。

這種治療方法有風險嗎？

在極少數情況下，如果輻射損傷了健康組織，可能會產生長期副作用。但正如我們之前討論的，SBRT治療最大的優勢之一就是其精準性。因此，這種風險非常低。

與其他放射治療一樣，立體定位放射治療（SBRT）也存在未來其他癌症的極小風險，幾乎可以忽略不計。然而，SBRT 能有效限製到達健康組織的輻射劑量，從而將這種風險降至最低。您的醫療團隊會定期監測您的病情。

康復狀況以及何時再次就醫

大多數人在接受立體定位放射治療（SBRT）後一兩天內即可恢復正常活動。治療後也可以正常飲食。

治療結束後，您將被安排複診。在這些複診中，您可以與醫生討論治療進展以及可能出現的任何副作用。但是，如果您出現任何與預期不同或更嚴重的副作用，請立即聯絡您的醫生，不要等到下次復診。

SBRT和IMRT有什麼差別？

立體定位放射治療（SBRT）和調強放射治療（IMRT）都是體外放射治療（EBRT）的類型。這兩種技術都用於標靶治療癌症，同時最大限度地減少對周圍組織的損傷。

但主要區別在於：

• IMRT：通常用於覆蓋比 SBRT 更大的區域（癌症及其可能擴散的周圍區域）。
• 立體定位放射治療（SBRT）：僅對非常小的特定腫瘤使用較高劑量的放射線。正是這種更高劑量，使得治療時間從數週縮短到僅幾天。

您的醫師將決定立體定位放射治療 (SBRT)、調強放射治療 (IMRT) 或兩者結合哪種治療方案最適合您。