我們經常在電影和電視劇中看到,當有人誤服毒藥或大量吞服藥片後,會被送往醫院進行「洗胃」。醫生會插入一根管子,抽取胃裡的東西。實際上,這在醫學上被稱為“洗胃”或“洗胃”。簡單來說,就是清洗胃部。但這真的像電影裡看起來那麼簡單嗎?每次中毒都會進行洗胃嗎?今天我們就來探討一下這個問題。
什麼是洗胃?
簡單來說,這是一種用導管清除胃內容物的醫療程序。具體操作是,將一根細管經鼻腔或口腔插入胃部,注入少量水或生理食鹽水,然後用導管將胃內容物連同液體一起吸出。這意味著在清除胃內容物的同時,也對胃部進行了清洗。
哪些情況下需要「洗胃」?
很多人都知道這是一種緊急治療方法。沒錯,的確如此。無論是誤服毒藥或過量服用藥物,這種方法都能在毒物被身體吸收之前將其從胃中取出,從而挽救生命。
但這種治療方法不僅用於此類緊急情況,也用於其他情況。
- 降低胃內食物、液體或空氣充滿時的壓力。
- 清除胃部過多的出血。
- 大型手術前務必清空並清潔胃部。這有助於防止手術過程中胃內容物進入咽喉。
| 可能需要進行洗胃的情況 | 使用洗胃的醫療程序 |
|---|---|
| 攝入毒物/中毒 | 胃腸外科手術 |
| 導致胃排空延遲的疾病(胃輕癱) | 輔助通氣 |
| 小腸阻塞 | 胃酸測試 |
| 持續噁心和嘔吐 | 內視鏡檢查前(上消化道內視鏡檢查) |
| 上消化道出血 |
現在急診常用洗胃嗎?
說實話,洗胃現在不像以前那麼常見了,尤其是在中毒治療方面。最近,世界領先的毒理學協會建議,洗胃不應作為所有中毒的唯一治療方法,而應考慮其他療法。在某些情況下,活性碳等療法可能更安全有效。因此,醫師會根據多種因素來決定最適合的治療方案,包括患者的病情、攝取毒物的種類、中毒時間。
這種治療方法究竟是如何發揮作用的?
這個過程可以分為三個主要部分。
1.準備工作:到達醫院後,醫生和護士會定期檢查您的生命體徵,例如心率、血壓和呼吸頻率。如果您意識清醒,他們會向您解釋手術流程並徵得您的同意。如有必要,可能會插入呼吸管,以防止手術過程中胃內容物逆流至肺部。
2.插管:這需要將一根管子插入胃部,並連接到體外的輸液幫浦。如果這根管子經由鼻插入,則稱為「鼻胃管」;如果經口插入,則稱為「口胃管」。一根稍粗的管子經口插入,通常用於洗胃。
- 這可以透過平躺或向左轉頭並稍微低下頭來實現。
- 我噴了些麻醉藥來麻痺喉嚨。這大大減輕了疼痛和不適感。
- 口腔內有一個小小的咬合塊,以防止咀嚼管子。
- 測量你需要的胃用導管的長度並做好標記。
- 導管尖端塗抹了大量潤滑劑,然後緩慢地從您的喉嚨插入胃部。如果您此時意識清醒,醫生會請您喝一些水。這有助於導管更順利地插入。
- 務必100%確認導管已插入胃內。可以進行 X 光檢查,或從導管中取出少量液體樣本,檢查其酸鹼度(pH 值)。
3.胃抽吸/洗胃:確認導管位置正確後,將少量液體(水或生理食鹽水)經由導管注入胃內。一兩分鐘後,將液體連同胃內容物一起抽出。重複此過程數次,直至抽出的液體完全清澈。有時,會在最後一次抽出的液體中加入活性碳。這有助於吸附任何殘留在腸道中的毒素,並將其隨糞便排出體外。
這樣做會痛嗎?說實話,插入和拔出導管時可能會有輕微的不適感,感覺好像有東西順著喉嚨流下來。但醫護人員會盡力減輕這種感覺。從胃裡取出導管時不會感到疼痛。
中毒時,什麼情況下該洗胃?
這一點非常重要。但這種方法並非對所有中毒都有效。醫生會在綜合考慮多種因素後做出決定。
| 決定是否進行洗胃 | |
|---|---|
| 這種治療方法通常用於以下情況: | |
| 如果毒物沒有被攝入很長時間(通常在一小時內)。 | |
| 如果攝入的毒物是非常嚴重的、危及生命的類型。 | |
| 如果其他治療方法(例如活性碳療法)效果不佳或無法進行。 | |
| 以下情況不宜採用此療法或可能有風險: | |
| 當攝取引起發炎的物質(例如酸、煤油)時。 (如果插入導管,損傷可能會加重)。 | |
| 如果病人失去意識或昏迷(未確保氣道通暢)。 | |
| 如果患者出現癲癇發作(抽搐) 。 | |
| 如果攝入毒物後已經過去幾個小時(因為毒物那時已經被吸收了)。 |
何時應立即就醫
如果您或您關心的人懷疑有人藥物過量、誤服毒物或酒精中毒,應立即就醫。請注意以下症狀:
最重要的是:切勿在家中自行催吐或其他治療方法。務必諮詢醫生。如有疑問,您也可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
| 中毒的緊急預警訊號 | |
|---|---|
| 頭暈 | 噁心和嘔吐 |
| 心悸 | 呼吸困難 |
| 口腔及其周圍燒傷 | 呼出的氣息有化學氣味 |
| 癲癇發作 | 躁動不安 |
| 困倦或意識喪失 | 精神混亂 |
| 如果您出現這些症狀,請立即前往最近的急診室(ETU)! | |
重點
- 「洗胃」並不像電影裡演的那麼簡單;它是由受過訓練的人員出於特定醫療原因而進行的治療。
- 這種治療方法主要用於嚴重中毒(發生後短時間內)以及其他醫療需求。
- 並非所有中毒情況都適合洗胃。醫師會根據患者的具體情況來決定最適合、最安全的治療方案。
- 如果懷疑中毒,即使只有一絲一毫,也不要在家自行治療,而應立即前往醫院急診治療中心(ETU)。
- 如果您對此有任何疑慮或疑問,請不要害怕與您的醫生坦誠交流。











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