關於斜視手術，你需要知道的一切

我們有時會看到一些兒童或成人的雙眼視線不一致的情況。有些人也稱之為「斜視」。這種一隻眼睛直視前方而另一隻眼睛偏斜的狀況，會讓一些人感到尷尬，甚至難以面對社交。但斜視是一種可以透過治療和矯正的疾病。目前最主要、最有效的治療方法是透過肌肉手術矯正斜視。今天我們要討論的就是這種手術，也就是斜視矯正手術。

簡單來說，什麼是斜視手術？

斜視手術是一種眼部肌肉手術，旨在矯正眼位，使雙眼視線對齊。我們的眼球在周圍小肌肉（眼肌）的幫助下可以前後、上下移動。因此，在斜視手術中，透過輕微收緊或放鬆這些肌肉來矯正眼位。之後，雙眼就能習慣同時看向同一方向。

哪些人需要接受這種手術？

全球約有5%的人口患有斜視。如果您的雙眼視軸不正（即斜視），且其他治療方法（例如配戴眼鏡）無效，您的眼科醫師可能會建議您進行斜視手術。這種手術通常在兒童中進行，但成人也可以接受。

如果出現以下情況，可能需要進行此手術：

這些手術有哪些類型？

是的，這種手術可以單眼進行，也可以雙眼進行。如果雙眼都進行手術，則稱為「雙側斜視手術」。醫生會採用幾種不同的方法來調整眼部肌肉。

• 切除術：這種手術包括切除一小部分眼肌並將其縮短。然後，肌肉會收緊並將眼球拉向另一側。
• 折疊縫合術：這也是一種肌肉緊緻方法。但是，這種方法不需要切除任何組織。而是將肌肉折疊起來，並在外側縫合。
• 後退術：這種手術包括將眼部肌肉從其附著於眼球的位置切除，將其向後移動一點，然後再重新附著。之後肌肉放鬆，眼球轉向另一側。

手術前會發生什麼事？

手術前，醫生會問你幾個問題。

• 您的完整病史。這包括您過去和現在的疾病、手術等。
• 如果您之前曾做過眼部肌肉手術，請與您的醫生討論手術的情況。您需要查看先前的報告（操作報告）。
• 你應該把正在服用的所有藥物和補充劑都告訴你的醫生，特別是血液稀釋劑。
• 您或您的家人是否曾經出現過麻醉方面的問題？
• 您對任何藥物過敏嗎？

手術前幾天，您會與麻醉師見面。他/她會告訴您術前需要禁食禁水多久。通常情況下，您需要從手術前一晚午夜開始禁食禁水。您可能還需要在手術前幾天停止服用某些藥物。

此外，手術前還會再次檢查您的眼睛，以確認究竟需要對哪些肌肉進行手術。

手術過程中會發生什麼事？

不用擔心，這是一項非常安全的手術。以下是手術過程：

1. 您將透過靜脈注射（靜脈注射 - IV）接受藥物治療。

2.所有兒童和大多數成人都會接受全身麻醉。這意味著您將在整個手術過程中完全處於睡眠狀態，不會有任何感覺。部分成人可能還會服用一種僅麻醉眼睛並使其略感困倦的藥物。

3. 手術團隊將持續監測您的生命體徵，例如您的心跳和呼吸。

4. 使用一種特殊的裝置（開眼器）來撐開你的眼睛。

5. 醫生在覆蓋眼白部分的薄膜（結膜）上做一個小切口。

6. 然後，用特製的鉤子抓住需要手術的肌肉，將其提起，並進行必要的改變（如縮短或放鬆）。

7. 進行必要的調整後，用可吸收縫線將肌肉重新連接到眼睛上，然後縫合切口。

8. 最後，取下撐開眼睛的裝置，給眼睛滴眼藥水或塗眼藥膏。

整個手術過程通常需要30分鐘到2小時。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將被送往恢復室。醫療團隊將密切監測您的情況，直到您可以出院回家。

• 您需要一位負責任的成年人陪同回家。手術後，他們會被要求陪伴您24小時。
• 你需要休息幾天到一周，避免過度勞累。
• 醫生開的眼藥水或眼膏你必須在適當的時機使用它。
• 如果疼痛，醫生可能會建議你服用撲熱息痛或布洛芬之類的止痛藥。
• 務必清楚詢問術後需要注意哪些事項以及何時應該與醫師溝通。

做這個手術有什麼好處？

這項手術的主要好處在於改善雙眼協同工作的方式，進而提升三維（3D）視覺效果。這對幼兒尤其重要。

這個手術有風險嗎？

斜視手術是一種非常安全的手術，但與任何手術一樣，也存在一些風險。

• 斜視復發：有時，手術後一段時間，眼睛可能會恢復到原來的位置，或向右偏斜過多。
• 感染：細菌可能會進入眼睛並引起感染。
• 出血：可能會有少量出血。
• 對藥物或麻醉劑過敏：這種情況非常罕見。
• 複視：手術後幾天內，您可能會看到成對出現的物體。
• 疤痕：眼白上可能會形成小疤痕。
• 眼瞼下垂（上眼瞼下垂）：在極少數情況下，眼瞼可能會輕微下垂。
• 眼白（鞏膜）損傷：這也是一種非常罕見的併發症。

需要多久才能痊癒？

手術後，您需要休息幾天到一兩週。您的眼睛會發紅幾週，也可能會感到疼痛或有異物感。眼睛完全康復可能需要3 到 12 週。

重要的：

• 在醫生允許之前，不要開車。
• 手術後兩週內避免去游泳池、三溫暖或熱水浴缸。這有助於預防感染。

您想什麼時候再去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

一些常見問題

看兩張圖要多久？

手術後幾天內您可能會出現複視。有些人複視持續時間可能更長。如果您對此有任何疑慮，請諮詢您的眼科醫生。

手術後我可以回床上躺著嗎？

是的，有時可能需要不只一次手術才能完全矯正斜視。對於年幼時接受手術的兒童來說，這種情況尤其常見。

手術後我需要戴眼鏡嗎？

是的，您仍需配戴眼鏡。斜視手術不會改變您的眼鏡度數或視力清晰度，它只會矯正您的眼位。