懷孕期間出血？可能是絨毛膜下血腫。

當你成為準媽媽時，即使只是看到一點點出血，那種恐懼和焦慮都難以言喻。腦海中浮現的第一個問題就是：「我的寶寶怎麼了？」 大多數時候，我們都會認為這是流產的徵兆。但懷孕期間，尤其是在懷孕初期，出血並不是流產的唯一原因。今天，我們要討論一個常見但很多人不了解的情況──絨毛膜下血腫。

什麼是絨毛膜下血腫？

簡單來說，就是少量血液積聚在子宮壁和包裹著胎兒的羊膜囊的最外層膜（絨毛膜）之間。想像一下，當我們身體某個部位受傷時，皮膚會發青，皮下會形成血塊，對吧？這種情況就類似。少量血液會在絨毛膜與子宮壁略微分離的地方積聚。這也被稱為絨毛膜下出血。

這是懷孕前10到20週陰道出血的主要原因。大多數情況下，這些血塊（血腫）非常小，不會造成任何傷害，會隨著時間推移被身體吸收並自行癒合。所以，聽到這個詞不必驚慌。

可能有哪些症狀？

這種疾病的主要症狀是陰道出血，但並非每個人都會出現相同的症狀。

為什麼會發生這種情況？哪些人風險較高？

正如我們之前討論過的，這种血液積聚發生在胎兒出生時所處的胎膜（絨毛膜）與子宮壁分離時。絨毛膜分離的確切原因尚未明確。然而，研究發現某些因素可能會略微增加這種風險。

這會引起併發症嗎？

這個問題聽起來可能有點嚇人。是的，有時，尤其當血腫較大時，確實存在發生併發症的風險，儘管這種風險很小。例如，早產和胎盤早期剝離等情況。

但別害怕聽到這些。我再說一遍，超過90%的絨毛膜下血腫都能自行癒合，不會有任何問題。併發症非常罕見。醫生會根據血栓的大小、位置以及您的孕期，在掃描後向您解釋您是否有風險。

如何治療？

大多數情況下，這不需要任何特殊治療。就像皮膚上的瘀青會自行癒合一樣，這種情況也會被身體吸收並消失。但是，根據您的具體情況，醫生可能會建議您採取一些措施。

• 避免劇烈運動：您可能會被要求暫時停止舉重和運動等活動。
• 完全臥床休息：有時，如果出血過多，醫生可能會要求您臥床休息幾天。
• 避免性交：建議在病情好轉前避免性交。
• 複查：幾週後您將被要求進行另一次掃描，以查看血栓是變小了還是變大了。
• 針對RhD陰性母親的特殊疫苗：如果您的血型為RhD陰性，醫生可能會為您接種一種名為「抗D免疫球蛋白（Rh0(D)）」的特殊疫苗。這可以預防嬰兒將來可能出現的併發症。

這樣做會對我的寶寶有害嗎？

這是每位準媽媽最關心的問題。答案是，大多數情況下，絨毛膜下血腫不會對寶寶造成傷害。如果血腫較小，妊娠過程會順利進行。只有當血腫稍大時，醫生才會對您和寶寶進行更密切的監測。重要的是，許多患有這種情況的媽媽最終都能順利誕下健康的寶寶。

懷孕期間出血的其他原因

絨毛膜下血腫只是其中一個原因。孕期出血也可能由其他原因引起。

• 流產
• 異位妊娠
• 著床出血是指胚胎著床於子宮內時發生的少量出血。
• 性交後少出血
• 陰道或子宮頸感染
• 胎盤問題（例如前置胎盤或胎盤早期剝離）

無論是什麼原因，如果發現出血，最好的方法是立即通知醫生。