有時,由於各種疾病或手術後,我們可能無法自主排尿。這時,醫生會採用一些方法來排出尿液。大多數人只知道通常會經由尿道插入的導尿管。但您是否知道,也可以在下腹部做一個小切口,將導管直接插入膀胱?這就是我們所說的恥骨上導尿管。
什麼是恥骨上導尿管(SPC)?
簡單來說,恥骨上導尿管(SPC)是一根細而柔軟的橡膠或塑膠管。當您無法自主排尿時,醫生會使用它來排出膀胱內的尿液。許多人認為只能透過尿道插入導管才能做到這一點。但實際上,透過恥骨上導尿管置入術,醫生只需在您的下腹部做一個小切口,然後將導管直接插入膀胱。
恥骨聯合前列腺穿刺引流術(SPC)通常非常安全,且併發症風險低。許多人喜歡SPC,因為它比傳統導尿管更容易插入。此外,如果由於泌尿道損傷而無法透過其他方法插入導尿管,SPC有時也是一個不錯的選擇。
為什麼有人會想安裝這樣的管道?
當您無法自主排尿時,可以使用此管引流尿液。以下是一些可能導致這種情況的疾病。
| 狀況或原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 尿失禁 | 不想小便時卻小便。 |
| 攝護腺問題 | 良性前列腺增生或前列腺癌。 |
| 脊髓損傷 | 脊髓損傷引起的膀胱功能障礙。 |
| 外科手術 | 前列腺或生殖器區域手術後。 |
| 神經系統疾病 | 例如多發性硬化症(MS)和帕金森氏症等疾病。 |
| 尿道狹窄 | 因既往感染或意外事故導致的尿路阻塞。 |
我該如何插入這根管子?會痛嗎?
這個過程並沒有您想像的那麼複雜。首先,醫生會對您的膀胱及其周圍區域進行掃描(X光或超音波檢查),以找到插入導管的最安全位置。有時,部分小腸會靠近膀胱。
然後,醫師會用消毒液徹底清潔下腹部需要插入導管的皮膚。接下來,醫生會對該區域進行局部麻醉,這樣您就不會感到任何疼痛。有時,醫師也會為您進行全身麻醉。
局部麻醉後,醫師會在皮膚上做一個很小的切口,並將恥骨聯合輸尿管(SPC)管插入膀胱。插管後,尿液會立即從管中流出並收集到連接的尿袋中。為了防止導管脫落,導管內端的小型氣囊會注入清水使其膨脹。此外,醫生也會在皮膚上縫一針以固定導管。最後,醫生會在傷口處包紮以防止感染。
整個過程不到20分鐘。如果您需要長時間使用此導管,您的醫師或護理師會向您或您的家人示範如何安全地更換導管。
如何在家照顧恥骨上導尿管?
佩戴此管時最重要的是保持周圍區域清潔。
清潔傷口及其周圍區域
在接觸導管或更換濾袋之前,請務必用肥皂和水徹底洗手。這有助於防止細菌傳播。每天至少一次,用肥皂和水輕輕清潔導管周圍區域,然後用乾淨的毛巾輕輕拍乾。
此外,每天取下繃帶並檢查是否有感染跡象。
| 感染時需要注意的症狀 | |
|---|---|
| 疼痛 | 插入部位及周圍出現異常疼痛。 |
| 腫脹和發紅 | 皮膚腫脹或變色(發紅)。 |
| 膿 | 傷口流出黃色或綠色液體(膿液)。 |
如果您發現任何這些症狀,請立即致電您的醫生。
如何更換導尿袋
更換袋子非常簡單。請依照以下步驟操作:
1. 首先,用肥皂徹底洗手。
2. 將用過的袋子裡的尿液倒入馬桶。
3. 用手指捏住試管,阻止尿液從試管流出。然後取下舊尿袋。
4. 用肥皂水或消毒濕紙巾擦拭管子末端(接口)。
5. 用相同的方法清潔新袋子的連接端,並將其連接到管子上。
6. 檢查管子是否扭曲或卡住。
7. 最後,再用肥皂徹底洗手。
這支試管要保存多久?
這取決於您的具體情況。您可能只需要佩戴到康復為止。但如果需要長期配戴,至少每4週更換一次導管。
此外,為防止導管內形成血栓,您應至少每天用無菌水沖洗導管一次。您的醫生會為您提供更多相關資訊。
恥骨上導尿管的優點和缺點是什麼?
和其他醫療器材一樣,這款產品也存在益處和風險。
| 好處 | 缺點/風險 |
|---|---|
| 定期排空膀胱可以預防劇烈疼痛、泌尿道感染和腎臟損傷。 | 水管鬆動了。 |
| 比一般導尿管更舒適、更方便。 | 因輸尿管阻塞導致尿液滲漏。 |
| 戴著這個管子也能進行性生活。 | 泌尿道感染(UTI)的發生。 |
| 膀胱肌肉收縮引起的疼痛(膀胱痙攣)。 | |
| 尿液從導尿管周圍滲漏、出血和膀胱結石形成。 |
我該在什麼情況下立即就醫?
如果您對這根管子有任何疑問或問題,請立即諮詢醫生。如果您出現以下症狀,請立即就醫:
| 需要立即關注的情況 | |
|---|---|
| 發燒 | 若體溫高於 100.5°F (38°C)。 |
| 尿液滲漏 | 如果尿液從導管周圍流出。 |
| 胃痛 | 如果你感到胃部劇烈疼痛或有飽脹感。 |
| 尿液中有血 | 如果尿液中有血塊或肉眼可見的血液(血尿)。 |
| 失禁 | 如果尿袋幾乎沒有尿液流入,或完全停止流入。 |
| 拆除管道 | 如果恥骨上導尿管自行脫落。 |
弗雷氏導尿管和恥骨上導尿管有什麼差別?
簡單來說,傳統的弗雷氏導尿管是沿著尿道插入的。而恥骨上導尿管則是經由下腹部的一個切口直接插入膀胱的。
重點
- 恥骨上導尿管是一根從下腹部直接插入膀胱的管子,用來引流尿液。
- 與通常的方法相比,這種方法更容易操作,也更適合長時間使用。
- 保持插管部位及周圍區域清潔對於預防感染至關重要。
- 嚴格遵守醫囑。務必了解如何更換和清潔導管。
- 若出現感染跡象、劇烈疼痛或導管阻塞或滲漏,請立即就醫。











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