你是否有時會感覺心跳突然加速,卻沒有任何明顯的原因?就像剛跑完步一樣?這可能是你聽過的「室上性心搏過速」(簡稱SVT)的症狀。雖然這種情況可能會讓人感到害怕,但別擔心。現在有很多非常有效的治療方法。今天我們要介紹的就是其中一種高效率的治療方法—「室上性心搏過速消融術」。
簡單來說,什麼是室上性心搏過速消融術?
「室上性心搏過速消融術」是一種透過破壞和滅活心臟上腔內少數乾擾心跳相關電訊號的細胞來進行的手術。你可以把心臟的電訊號系統想像成房子裡的電線系統。正常情況下,只有當電訊號依照這些「電線」有序地傳遞時,心臟才能正常跳動。
但在某些人身上,這種「導線」系統中會形成一個小的環路,或是類似環路的結構。這時,它就像一個「短路」 ,擾亂了正常的心律,導致心跳突然加快。在「消融術」治療中,醫生會使用稱為特殊「導管」的極細管子進入心臟,找到發出錯誤訊號的「短路」點,並將其阻斷。
有兩種方法可以做到這一點:
- 射頻能量:有些導管會釋放熱量來破壞細胞,從而形成一個小疤痕。
- 冷凍:有些導管利用極低溫來滅活這些細胞。
這兩種方法都能阻斷傳遞錯誤電訊號的通路,使心臟恢復正常跳動。
如果藥物無法控制室上性心搏過速(SVT),或藥物引起副作用,醫生通常會建議進行這種治療。然而,有時,根據患者的具體情況,消融術可能被推薦為首選治療方案。
這種治療方法有多常見?
平均而言,全世界每1,000人中約有2人可能患有室上性心搏過速(SVT)。然而,60%到80%的患者透過藥物治療可以得到良好的緩解。因此,對於藥物難以控制病情的患者來說,這種「消融術」通常是一個非常好的解決方案。
SVT消融術前該做什麼?
這雖然不是大型手術,但確實需要一些準備。
- 治療需完全禁食禁水6 至 8 小時(禁食)。
- 您的醫生可能持有您目前正在服用的一些藥物。醫生可能會建議您暫停服用某些藥物(尤其是血液稀釋劑)幾天。您的醫師會就此給您明確的指示。
治療過程中會發生什麼事?
這種治療是在一個名為「電生理實驗室」的特殊場所進行的。讓我們一步一步簡單了解一下其中的流程。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 給予止痛藥 | 將靜脈輸液管(生理食鹽水管)插入你手臂的靜脈,並透過它輸注藥物,幫助你放鬆,減輕疼痛感。 |
| 2. 導管插入 | 醫生會先麻醉你腹股溝區域的皮膚,然後通過那裡的一根大血管插入一根非常細的管子(導管)。 |
| 3. 心靈之旅 | 將一根帶有特殊電極的導管經由這根管子插入你的心臟。 |
| 4. 找出問題 | 醫生透過這根導管發送微弱的電訊號,以找到導致心臟快速跳動的「短路」的確切位置。 |
| 5. 消融術 | 一旦確定了問題的確切位置,就會使用熱能(射頻能量)或冷能來破壞這些細胞。 |
你完全迷路了嗎?
大多數情況下,你不會完全清醒。我們會給你服藥,讓你感到輕微的困倦和微醺。我們稱之為「意識鎮靜」。此時,您可能對周圍發生的事情不太敏感,也不會感到任何疼痛。但是,在極少數情況下,在某些特殊情況下,您可能需要全身麻醉。這由醫生根據您的具體情況決定。
這樣會痛嗎?
實際上,加熱那些錯誤的細胞時你不會感覺到任何疼痛。醫師會在插入導管的部位進行局部麻醉。所以你唯一感覺到的疼痛是注射麻醉劑(利多卡因)時會有輕微的刺痛感。
治療後會發生什麼事?
治療結束後,所有導管都會移除,導管插入部位會被夾閉止血。有時會使用一種稱為血管閉合器的裝置來封閉傷口。之後,您需要臥床休息,雙腿伸直約6至8小時。這可能會讓您感到不適,但對於預防出血等併發症至關重要。
這種治療方法有哪些好處和風險?
任何醫療手段都有益處,風險也極小。
| 類型 | 描述 |
|---|---|
| 優勢 | 這種療法的成功率非常高,介於90%到95%之間。這意味著每100個患者中就有95個能夠完全治癒。這種疾病復發的幾率非常低(大約2%到11%)。 |
| 風險 | 這些事物非常罕見。
|
需要多久才能痊癒?
這樣做還有一個好處,就是恢復得很快。第二天你就可以回家,開始正常的日常活動(例如上班、做家事) 。但是,如果你想做一些需要付出一些努力的事情,例如舉重或鍛煉,最好至少等三天。
什麼情況下該去看醫生?
治療後好好照顧自己的身體非常重要。請注意以下症狀。
| 機會 | 特徵 |
|---|---|
| 立即前往醫院急診治療中心(ETU)。 | |
| 緊急狀況 |
|
| 請諮詢您的醫生。 | |
| 值得關注的功能 |
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心律不整可能會讓人感到害怕。但別擔心,有很多非常有效的治療方法。室上性心搏過速消融術就是一種高效率且低風險的治療方法。如果您有這些症狀,請諮詢醫生,以確定這種治療方法是否適合您。
重點
- 室上性心搏過速(SVT)是指心臟上腔發出錯誤的電訊號而導致心跳過快的疾病。
- SVT消融術是一種非常有效的治療方法,它可以消除發出這些錯誤訊號的「短路」。
- 當藥物無法控制病情時,或有時作為第一線治療方案,會採用這種方法。
- 這種療法的成功率超過90%,風險很低。
- 只需幾天即可康復,您可以很快恢復正常生活。
- 治療後如出現任何異常症狀,請立即告知醫師。











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