您的關節腫脹疼痛嗎？會不會是滑膜炎？我們來聊聊吧！

您有時會發現膝蓋、肩膀或手肘關節等部位腫脹、發紅、觸感發熱？活動該部位是否困難且疼痛？如果是這樣，那就需要被重視了。我們稱這種情況為滑膜炎。不必過於擔心，但了解這一點非常重要。

你知道什麼是滑膜炎嗎？

簡單來說，滑膜炎是指關節內滑膜的發炎。你可以把關節想像成機器的關節，為了正常運轉，關節間需要潤滑脂之類的東西。同樣，我們的關節內也存在一種叫做滑液的液體。這種液體由滑膜產生並儲存在關節內。滑液的作用是減少關節間的摩擦，進而幫助關節更輕鬆地活動。

所以，如果滑膜因為某些原因受損或出現問題，就會開始腫脹增厚。這時，關節內部就會開始疼痛，腫脹和其他症狀也會跟著出現。

這種疾病可發生於身體任何有滑膜的關節。但最常見於：

• 跪下。
• 髖關節
• 肩膀
• 手肘
• 還有腳踝

如果您有新的關節疼痛、關節活動困難或腫脹等症狀，最好去看醫生並諮詢醫生。

這種疾病有多常見？

滑膜炎其實比你想像的更常見，尤其是患有關節炎等關節疾病的人。一些研究表明，大約三分之二的關節炎患者在一生中的某個階段都會出現滑膜炎。

滑膜炎有哪些症狀？

如果您患有滑膜炎，可能會出現以下一種或多種症狀：

• 關節疼痛：這是主要症狀。施加輕微壓力或活動關節時，疼痛可能會加劇。
• 腫脹：受影響的關節可能看起來比其他關節更大、更腫脹。
• 關節周圍有溫熱感：用手觸摸關節，會感覺比其他地方更溫暖。
• 僵硬：早上醒來或站立一段時間後，您的關節可能會感到僵硬，難以活動。
• 關節活動受限：您無法正常彎曲或伸直關節，這樣做會引起疼痛。

想像一下，早上起床時，你的膝蓋突然疼痛、腫脹，而且僵硬得厲害，甚至都無法正常彎曲。這就是滑膜炎的感覺。

為什麼會發生滑膜炎？其病因是什麼？

滑膜炎的主要原因是關節炎。其中包括：

• 類風濕性關節炎：這是指我們自身的免疫系統攻擊我們自己的關節，導致滑膜腫脹。
• 銀屑病關節炎：這是一種發生在患有銀屑病這種皮膚病的人身上的關節炎。
• 痛風：當體內尿酸增加時，它會在關節中沉積，造成這種腫脹。

除了上述類型的關節炎之外，任何對關節施加過大壓力或造成損傷的因素都可能導致滑膜炎。例如：

• 過度使用綜合症：這種情況可能發生在反覆從事相同類型工作的人身上，例如運動員、舉重運動員或從事重複性動作的人。
• 重複性勞損：例如長時間使用電腦而導致的手腕疼痛。
• 感染：某些細菌或病毒感染會影響關節並引起滑膜炎。
• 運動傷害：例如在運動過程中突然扭傷或拉傷關節等。
• 跌倒和車禍等創傷：這些會直接傷害關節，導致關節腫脹。
• 自體免疫疾病，例如狼瘡：在這些疾病中，人體自身的細胞會攻擊關節。
• 一些過敏反應。

哪些人更容易罹患滑膜炎？

任何人都有可能患有滑膜炎，但有些人的風險略高一些：

• 對於患有關節炎的人來說：如前所述，這是一個主要的風險因素。
• 對於患有自體免疫疾病的人：例如，紅斑性狼瘡。
• 對於運動員而言：因為他們經常使用關節，更容易發生意外。
• 對於從事體力勞動和搬運重物的人：因為關節會承受持續的壓力。

如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？

如果你忽視滑膜炎，說“這只是輕微的疼痛，幾天后就會消失”，那麼它可能會對關節內的組織造成永久性損傷。

如果您經常出現這種情況，也就是患有慢性滑膜炎，那麼風險尤其高。一旦發生這種情況，您可能會難以活動關節，關節活動範圍也可能永久性受限。因此，一旦出現症狀，就應該立即就醫。

如何診斷滑膜炎？

去看醫生時，他首先會詢問你的症狀，例如疼痛持續了多久，一天中哪些時段會加劇，以及其他什麼問題。然後他會進行身體檢查，包括觸摸受影響的關節，檢查是否有腫脹、發熱以及活動範圍。

將進行哪些類型的測試？

有時醫生可能會認為你的症狀是由感染引起的，因此可能會安排一些血液檢查。

在身體檢查之後，可能會進行以下一項或多項影像學檢查，以確定病因：

• X光檢查：可以檢查骨骼是否有任何變化，例如骨折。
• 磁振造影（MRI）：這項技術可以讓我們非常清楚地看到關節內的軟組織，例如滑膜和軟骨。 MRI 還可以顯示滑膜炎的程度。
• 超音波：也可用於檢查關節內的腫脹和積液。

滑膜炎有哪些治療方法？

醫師會根據病因制定滑膜炎的治療方案。大多數情況下，治療的主要目標是減輕症狀及其對日常生活的影響。

最常見的治療方法包括：

• 休息並停止導致滑膜炎的活動：這是最重要的。休息關節有助於消腫。
• 穿戴支架或夾板：這可以減輕關節壓力，幫助其癒合。
• 物理治療：這包括透過運動來加強受影響關節周圍的肌肉，從而增加關節所獲得的支撐。

使用了哪些藥物？

醫生可能還會開一些藥物，例如以下這些，以幫助減輕症狀和關節腫脹：

• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：這些是止痛藥和抗發炎藥，您可以在藥局非處方購買（例如布洛芬、雙氯芬酸）。但是，最好還是諮詢醫生。
• 皮質類固醇：這些藥物藥效很強，可以減輕腫脹。有時，醫生會將皮質類固醇直接注射到受影響關節中。

治療後多久會感覺好轉？

隨著關節休息和症狀治療，滑膜炎應該會逐漸改善。這可能需要幾天到幾週的時間，這取決於滑膜炎的原因。

如果您在意外事故或運動傷害後出現滑膜炎，隨著傷勢癒合，病情通常會好轉。請諮詢醫生，根據您的症狀和受累關節的不同，可能需要多長時間才能痊癒。

患有滑膜炎會有哪些症狀？

通常情況下，滑膜炎經過適當的治療和一段時間後會痊癒。這是一種暫時性的疾病。

緩解滑膜炎症狀的最佳方法是讓患處關節休息。你需要給身體時間恢復。如果醫生開了其他治療方案，請盡可能嚴格遵守醫囑。

您將無法上班/上學嗎？

根據症狀的嚴重程度以及您是否能在不給受影響的關節施加壓力的情況下工作或學習，您可能無法上班或上學。

從滑膜炎中恢復時，在恢復體育活動之前，務必與醫生溝通並尋求建議。

滑膜炎可以預防嗎？

預防關節炎等疾病引起的滑膜炎可能很困難。

然而，遵循適合自己的健康飲食和運動計劃，並定期去看醫生進行體檢，可以幫助維持您的整體健康，包括關節和滑膜的健康。

請遵循以下安全提示，可降低關節受傷的風險：

• 工作、參與活動和運動時，請穿戴正確的防護裝備。
• 保持家中和工作場所整潔，不要放置可能絆倒自己或他人的不必要物品。
• 從高處取物時，請務必使用合適的工具或設備。切勿攀爬椅子、桌子或櫃檯。
• 如果您行走困難或跌倒風險較高，請使用拐杖或助行器等輔助設備。

看醫生的最佳時間是什麼時候？

如果出現新的關節疼痛或其他症狀（如腫脹、活動困難），並且持續數日，請務必去看醫生。

尤其是如果關節腫脹、發燒且感覺發熱，那麼很可能是感染，需要盡快治療。所以請盡快就醫。

什麼情況下需要去急診治療中心（ETU） ？

如果你出了意外，一定要去急診。此外，如果你有以下任何症狀，最好也去急診室：

• 如果疼痛劇烈。
• 如果你懷疑自己骨折了。
• 如果你無法使用或移動身體的某個部位。

我該問醫生什麼？

去看醫生時，問這些問題可能會有所幫助：

• 我的症狀是由什麼引起的？
• 我的症狀會持續多久？
• 這種滑膜炎以後會復發嗎？
• 我需要接受哪種治療？
• 我需要參加任何測試嗎？

滑膜炎和關節積液有什麼差別？

您可能聽過「關節積液」或「關節間積水」。這通常被稱為關節積液。 「積液」是醫學術語，指的是關節周圍或內部積聚液體。這種液體會使您的關節看起來比其他關節更大、更腫脹。

滑液是一種始終存在於我們關節滑膜中的液體，對關節的正常功能至關重要。這意味著即使您身體健康，某些關節中仍會含有少量滑液。滑膜炎是指由於某種原因導致滑膜受損或發炎。

「關節積液」是指健康關節內除正常液體量外，還積聚了額外的液體。

滑膜炎和肌腱炎有什麼差別？

滑膜炎和肌腱炎都會引起關節周圍疼痛和腫脹，差別在於受累部位不同。

• 滑膜炎是指覆蓋某些關節的滑膜發生的發炎。
• 肌腱炎（有時拼寫為 Tendonitis）是肌腱的發炎或腫脹，肌腱是連接肌肉和骨骼的繩狀纖維組織。

無論症狀的原因是什麼，如果關節周圍出現疼痛和腫脹，最好去看醫生。

最後，還有一些需要記住的事情。

滑膜炎是指覆蓋關節的滑膜發炎。它可能是一種疼痛且令人困擾的疾病，尤其當它是由關節炎或意外事故引起時。但好消息是，這種疾病在很大程度上是可以治療和治癒的。一旦開始治療，你的症狀就會開始減輕。

一旦發現任何新的疼痛或其他症狀，請立即就醫。即使看似輕微的問題，關節內的腫脹如果持續時間過長，也可能導致嚴重的後果。因此，及早發現並接受必要的治療至關重要。

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