當醫生告訴你孩子患有第1型糖尿病(T1D)時,你腦海中可能會出現無數個問題。你會很正常地想:「為什麼我的孩子會得這種病?」、「這是終身疾病嗎?」、「我該如何應對?」別擔心,你並不孤單。讓我們用簡單易懂的方式來談談這個問題,讓你更安心。
簡單來說,什麼是第 1 型糖尿病 (T1D)?
過去,這種疾病被稱為「青少年糖尿病」。簡而言之,第1型糖尿病是一種終身疾病,目前尚無治癒方法。如果您的孩子患有第1型糖尿病,他們的胰臟將無法產生人體必需的荷爾蒙—胰島素。
把胰島素想像成一把打開我們身體細胞大門的鑰匙。這把鑰匙,也就是胰島素,對於我們從食物中攝取的糖分(葡萄糖)從血液進入細胞並轉化為能量至關重要。因此,當胰島素缺乏時,糖分就無法進入細胞,反而會在血液中累積。這種不受控制的血糖水平升高,隨著時間的推移,會對我們的主要器官,例如心臟、腎臟和眼睛,造成嚴重損害。
這與第2型糖尿病(T2D)不同。 2型糖尿病患者體內會產生胰島素,但身體無法正常使用。而第1型糖尿病患者體內幾乎完全沒有胰島素。
為什麼這種事會發生在我孩子身上?
這個問題很正常。專家認為,第1型糖尿病是一種「自體免疫疾病」。這意味著,保護我們身體免受疾病侵害的免疫系統,會錯誤地攻擊並破壞我們自身產生胰島素的細胞。這個過程可能在孩子出現任何症狀之前很久就已經在體內發生。
目前尚不清楚是什麼原因導致免疫系統出現這種異常反應。
- 遺傳因素:基因可能發揮作用。例如,如果父母或兄弟姊妹患有第1型糖尿病,孩子患病的幾率會略高一些。但令人驚訝的是,85%的第一型糖尿病患童並沒有家族病史。
- 環境因素:這讓我們認為環境中的某些東西,例如病毒,可能是這種自體免疫過程的原因。
最重要的是要記住,這不是任何人的錯。這件事的發生與你做過或說過什麼無關。而且,這件事也無法阻止。所以,不要完全責怪自己。
1型糖尿病有哪些症狀?
1型糖尿病的症狀可能突然出現,也可能逐漸發展。請觀察您的孩子是否有以下任何症狀。我們來看這張圖表,幫助您記住這些症狀。
| 症狀 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 感覺異常口渴 | 高血糖會導致身體流失更多水分,所以你會覺得一直想喝水。 |
| 尿頻 | 腎臟會嘗試透過尿液排出血液中多餘的糖分,所以你需要經常排尿。 |
| 尿床 | 如果一個從未尿床的孩子突然開始在夜間尿床,這可能是個徵兆。 |
| 感覺很累 | 孩子總是感到疲倦和困倦,因為細胞無法產生能量所需的糖分。 |
| 儘管飲食健康,體重還是下降了。 | 由於糖分不能被用作能量,身體開始燃燒肌肉和脂肪,導致體重減輕。 |
| 行為和情緒的變化 | 如果孩子容易生氣、煩躁不安或看起來很悲傷,那也可能是個徵兆。 |
| 呼出的氣息帶有果香。 | 當身體燃燒脂肪時,會產生一種稱為酮體的化學物質。當酮體在血液中積聚過多時,你的呼吸會散發出甜甜的水果味。這是一種危險狀況的徵兆。 |
但並非每個孩子都會出現所有這些症狀。有時,如果孩子處於第一型糖尿病的早期階段,可能根本不會出現任何症狀。
確診後會發生什麼事?日常管理
一旦確診,您和您的孩子將被轉介至專科醫療團隊。團隊可能包括糖尿病專家、糖尿病教育者和營養師。他們會詳細告知您整個治療過程所需的一切資訊。您需要每天堅持做幾件關鍵的事情。
1. 測量血糖水平
您需要每天多次測量孩子的血糖值。這需要使用一種叫做血糖儀的小型設備。測試方法是用細針刺破指尖,取一滴血。起初,這對孩子和您來說可能都有些困難,但過一段時間後,它就會成為您生活的一部分。
2. 注射胰島素
由於人體本身無法產生胰島素,因此必須外用。胰島素不能口服,因為它會在胃分解。所以,必須透過注射給藥。這種注射通常需要每天多次,通常在餐前進行。醫生和護士會詳細指導您如何操作。現在也有胰島素幫浦等先進技術。
3. 飲食和運動
飲食和運動是糖尿病管理中兩個非常重要的組成部分。您可以諮詢醫生或營養師,制定合適的飲食計劃,了解哪些食物對您有益、應該吃多少以及運動時需要注意哪些事項。
什麼情況下應該尋求緊急醫療協助?
對於糖尿病患者來說,了解緊急情況至關重要。
- 低血糖(低血糖症):有時血糖值會降至危險的低水平。如果您的孩子出現出汗過多、發抖、意識混亂和臉色蒼白等症狀,請立即給他們服用含糖食物(葡萄糖片、一匙糖或甜飲料)。您的醫師會詳細解釋相關事宜。
- 高血糖/糖尿病酮酸中毒:如果血糖水平過高,可能會發展成一種稱為糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的危險疾病。如果出現腹痛、嘔吐、呼吸急促、嗜睡和呼吸有水果味等症狀,請立即將孩子送往最近的醫院急診室 (ETU)。
重點
- 雖然第1型糖尿病是個挑戰,但只要管理得當,您的孩子就能過著幸福、健康、正常的生活。您並不孤單。
- 這不是任何人的錯,所以不要自責。
- 務必嚴格遵守醫生和醫療團隊的指示。無論問題多麼細小,都不要害怕提出來。
- 必須定期監測孩子的血糖水平,按時注射胰島素,並提供均衡的飲食。
- 用孩子能理解的方式向他/她解釋這種情況。如果孩子年紀稍大一些,可以讓他/她參與處理。這也有助於增強孩子的自信心。











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