您或您的孩子是否患有濕疹？有時醫生可能會開一些特殊的藥膏來幫助控制病情。他克莫司乳膏就是其中一種。許多人都知道它的商品名是「普特彼」。今天，我們就來簡單了解他克莫司乳膏，包括它的使用方法和注意事項。
使用此藥前，您需要告知醫師的事項
在醫生為您開立此藥之前，您務必向他完整描述您的健康狀況。請務必告知醫生您是否患有以下任何一種疾病。
| 你的情況 | 為什麼要告知他人？ |
|---|---|
| 皮膚癌（例如，皮膚T細胞淋巴瘤） | 這種藥物不適用於某些皮膚癌。 |
| 免疫系統無力或問題 | 因為這種藥物會進一步改變免疫系統的功能。 |
| 病毒感染，例如水痘和皰疹 | 將此藥塗抹於感染部位可能會加重病情。 |
| 大面積燒傷或受損皮膚 | 皮膚受損可能會導致更多藥物被身體吸收。 |
| 遺傳性皮膚病，例如內瑟頓症候群 | 在這些特定情況下，應謹慎考慮使用此藥。 |
| 近期接受或正在接受放射治療 | 這種藥物與放射療法之間可能存在交互作用。 |
| 對 tacrolimus 或其他藥物、食物或防腐劑過敏 | 這對於預防過敏反應至關重要。 |
| 懷孕、備孕或哺乳 | 在這種情況下，你應該和醫生談談可能對孩子造成的影響。 |
這種藥膏具體該怎麼用？
為了充分發揮這種藥物的療效，正確使用非常重要。
此藥僅供外用，任何情況下都不可口服。
- 洗手：塗抹藥物前後都要徹底洗手。但是，如果雙手都要塗抹藥物，則只需在塗抹藥物前洗手即可。
- 不要讓它進入眼睛：如果不小心進入眼睛，請用清水徹底沖洗眼睛。
- 塗抹薄層：遵醫囑，僅在患處塗抹薄薄一層藥物。如果在塗抹藥物前患處有潮濕，請用乾淨的布擦乾並使其自然乾燥。
- 請按時服藥：盡量每天在同一時間服藥，並遵照醫囑。不要服用超過處方劑量的藥物。
- 請勿包紮：請勿用敷料/繃帶覆蓋塗抹藥物的部位。但可以穿普通衣服。
- 用藥後請勿洗澡：用藥後請勿立即洗澡、游泳或游泳。這樣做可能會將藥物沖走。
- 不要停止用藥：即使你的皮膚狀況有所好轉，也不要停止用藥，直到你的醫生告訴你停止用藥為止。
如果用於兒童…
醫生有時會給兩歲以上的兒童開這種藥，但一定有特殊原因。如果您要給孩子服用此藥，請務必嚴格遵守醫囑。極為重要。
如果服藥過量怎麼辦？
如果您認為自己不慎服用了過量的這種藥物，或者有人誤服了這種藥物，請立即前往最近的醫院急診室（ETU） 。或致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
記住，這藥只供您自己使用。千萬不要與他人分享。
如果我忘記吃藥怎麼辦？
如果您忘記服藥，請在想起時立即服用。但如果快到下次服藥時間，請跳過漏服的劑量，並在預定時間服用下次劑量。切勿服用雙倍劑量。
這種藥物可能與其他藥物有哪些交互作用？
使用此藥膏時，其療效可能會受到您同時服用的其他藥物和某些飲料的影響。因此，請務必告知醫生您正在使用的所有藥物和飲料。
| 可能會發生哪些交互作用？ | 需要考慮的事項 |
|---|---|
| 酒精飲料 | 飲酒會導致臉部或皮膚發紅和發炎。 |
| 某些高血壓藥物（例如地爾硫卓、硝苯地平） | 這些藥物會改變人體對Tacrolimus的吸收方式。 |
| 抗黴菌藥物（如伊曲康唑、酮康唑） | 這些因素也可能改變他克莫司的療效。 |
| 西咪替丁、紅黴素等藥物 | 這些也可能引起相互作用，所以請告知您的醫生。 |
| 疫苗 | 在接種任何疫苗之前，請告知您的醫生您正在服用他克莫司。 |
此清單並不完整，因此最好將您正在服用的所有藥物（包括維生素和草藥）告知您的醫生。
使用時需要注意的其他事項
- 注意防曬：服用此藥期間，您的皮膚可能對陽光較為敏感，容易發紅和曬傷。因此，請盡可能避免陽光直射。如果外出，請穿著防護衣並塗抹防曬霜。切勿使用日光浴燈或日光浴床。
- 皮膚狀況改善：使用藥物幾週後，您可能會注意到皮膚狀況有所改善。但是，請務必遵醫囑繼續使用。如果幾週後沒有改善，或病情惡化，請務必告知醫師。
可能有哪些副作用？
和其他藥物一樣，這種藥物可能會對某些人造成副作用，但並非每個人都會出現副作用。
| 您應立即向醫師報告的副作用 | |
|---|---|
| 水痘或皰疹（唇皰疹、帶狀皰疹）感染 | 這可能會影響免疫力，請立即通知。 |
| 淋巴結腫大 | 這可能是感染或其他嚴重疾病的徵兆。 |
| 皮膚出血，皮膚外觀改變（斑點、痣或新長出的組織顏色改變） | 皮膚出現任何變化都應立即告知醫生。 |
| 皮膚感染或毛囊感染（毛囊感染） | 如果出現發紅或化膿等任何症狀，請告訴醫生。 |
| 感覺很累 | 這或許能顯示藥物對身體的影響。 |
| 這些副作用通常並不嚴重，但如果持續存在，應告知醫師。 | |
| 用藥部位出現灼熱感、搔癢感、疼痛感或麻木感 | 這種情況在初期比較常見，通常會在幾天內消退。 |
| 頭痛、肌肉疼痛、噁心 | 如果這些症狀持續存在或讓您感到困擾，請告訴您的醫生。 |
| 皮膚比平常敏感，對冷熱更敏感 | 這也是常見的副作用。 |
我該如何儲存這種藥？
- 務必將本品放在兒童接觸不到的地方。這一點至關重要。
- 室溫保存（15-30攝氏度之間）。
- 過期藥品請丟棄。
重點
- 他克莫司是一種用於治療濕疹等皮膚疾病的外用乳膏。它必須在醫生的指導下使用。
- 服用藥物前，請務必告知醫生您的其他疾病、正在服用的藥物以及過敏史。
- 塗抹藥物時，薄薄地塗一層即可，並注意避免陽光直射。
- 如果出現腫脹、新的皮膚變化或感染（例如水痘），請立即就醫。
- 如果您對這種藥物還有任何疑問，請不要猶豫，諮詢您的醫生。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 他克莫司（他克莫司/普特彼）軟膏/乳霜的價格是多少？
這不是普通的類固醇藥膏！這是一種強效藥物（外用鈣調神經磷酸酶抑制劑），由醫院開具，用於治療“重度濕疹/異位性皮膚炎”，尤其適用於其他藥物（包括類固醇）都無法緩解皮膚疼痛的情況！它不會像類固醇藥膏那樣導致皮膚變薄，這是它最大的優點。
💬 當其他所有藥膏都無效時，如何僅使用這種藥物（他克莫司）就能治愈濕疹？
濕疹是由我們自體免疫系統的「T細胞」過度活躍引起的，導致皮膚發炎！其他藥膏只能緩解炎症，而這款藥膏則直擊這些過度活躍的「T細胞」的核心，阻斷/抑制此時發揮作用的酵素（鈣調磷酸酶）。由於訊號無法傳遞，皮膚的紅腫和搔癢會立即消失。
💬 這款乳霜最致命的風險（黑框警告）是什麼？
這正是使用這種藥膏最大的隱憂！據報道，一些長期使用這種藥膏的人患上了皮膚癌和淋巴結癌（淋巴瘤/皮膚癌）！因此，禁止給2歲以下兒童使用。此外，塗抹此藥膏時切勿暴露在陽光/紫外線下，否則皮膚可能立即被灼傷，或增加癌症風險！
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