睪丸扭轉：一定要了解突發的劇烈疼痛！

想像一下，如果你正處於迷茫狀態，甚至睡夢中，突然感到睪丸劇痛，你會作何感想？這絕非兒戲，而是醫療緊急狀況。今天我們要討論的就是這種危險但其實可以預防的疾病──睪丸扭轉。男孩、年輕男性以及家長都應該了解這一點。

什麼是睪丸扭轉？讓我們簡單了解一下。

簡單來說，睪丸扭轉是指睪丸圍繞著為其供血的血管發生扭轉。你知道嗎？我們的睪丸連接著一條叫做精索的管道。這條管道內含有血管、神經和其他組織，負責為睪丸供血。

現在想像一下，就像水管被擰得太緊以至於水流停止一樣，當精索扭曲時，睪丸的血液供應就會完全中斷。血液供應中斷後，睪丸組織開始壞死。這種情況非常痛苦，需要緊急治療。如果治療延誤，睪丸可能會完全受損，最終不得不透過手術切除。

情況究竟有多嚴重？為什麼時間如此寶貴？

睪丸扭轉屬於醫療急症。如果您突然出現劇烈的睪丸疼痛，應立即前往醫院急診室就醫。

在這種情況下，時間比黃金更寶貴，因為你每拖延一分鐘尋求治療，保住睪丸的幾率就會降低一分鐘。

下表將幫助您更好地理解此事的嚴重性。

睪丸扭轉有哪些症狀？

主要且最明顯的症狀是睪丸突然出現劇烈刺痛。這種疼痛可能隨時發生，無論您是躺著、走路還是坐著。有時，疼痛也會放射到腹部。

其他症狀包括：

• 陰囊一側腫脹疼痛。
• 感覺睪丸裡好像有個腫塊。
• 一側睪丸位置高於另一側。
• 陰囊皮膚顏色會改變（紅色、紫色、棕色或黑色）。
• 噁心和嘔吐。
• 腹痛。
• 尿頻。
• 發燒。

對某些人來說，這種疼痛可能會突然出現，消失一段時間後又會復發。我們稱之為間歇性扭轉。即便如此，也不要忽視它。一定要去看醫生。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

睪丸扭轉常發生於患有先天性疾病「鐘擺畸形」的人群中。

正常情況下，我們的睪丸牢固地附著在陰囊內壁上，不易發生扭轉。但是，患有這種畸形（鐘擺畸形）的人的睪丸並非如此。它們可以像教堂鐘的鐘擺一樣自由地前後擺動。正因為如此，它們更容易發生扭轉。

這種疾病通常影響年輕男孩，尤其是 12 至 18 歲的男孩。此外，如果你的家族中有人患有這種疾病，你也可能面臨患病的風險。

重要提示：許多人認為睪丸扭轉發生在運動、跳躍或跑步時。這是一種誤解。睪丸扭轉並非由任何體育活動引起。然而，即使在運動時，它也可能隨機發生。

如果不及時就醫，可能會出現哪些併發症？

這種疾病需要花費大量時間才能治愈，如果不及時治療，可能會導致兩種嚴重的併發症。

1.睪丸永久性損傷：正如我們之前討論的，如果血液供應中斷超過6小時，睪丸組織就會開始壞死，這被稱為梗死。以這種方式受損的睪丸無法修復，外科醫生必須將其切除。

2.男性不孕：即使切除受損的睪丸，生育能力也不會完全喪失，因為另一側睪丸功能仍然正常。然而，一些研究表明，睪丸扭轉後精子數量可能會下降，這可能會對生育能力產生一定影響。

醫生如何診斷？治療方法是什麼？

當你前往急診室（ETU）時，醫生會詢問你的症狀並進行身體檢查。大多數情況下，僅憑症狀和檢查結果即可診斷病情。

如果需要進一步確認，可以進行陰囊超音波檢查，檢查睪丸是否有血液供應。這可以快速判斷血液供應是否中斷。

治療方法是手術！

睪丸扭轉的唯一治療方法是緊急手術，我們稱之為（睪丸固定術） 。

這項手術包括：

• 外科醫生在陰囊上做一個小切口，並將扭曲的精索復位。
• 當扭轉方向反轉後，睪丸的血液就會再次流出。
• 然後，為了防止睪丸再次扭轉，醫生將睪丸縫合起來，並將其固定在陰囊內壁上。
• 通常情況下，另一側健康的睪丸也會以相同的方式進行手術固定，以防止將來發生扭轉。

手術後需要多久才能恢復？

手術後最初幾天可能會出現疼痛和腫脹，這是正常現象。請遵醫囑服用止痛藥。

• 大約一週後，疼痛會大大減輕，你就可以恢復正常的活動（上學、上班）。
• 但是，至少在 3-4 週內，您應該完全避免提重物、跑步、跳躍運動和劇烈運動。
• 最好在恢復任何活動之前諮詢醫生並尋求建議。

什麼情況下該去看醫生？

我們分兩部分來談談這個問題。一部分是緊急情況，另一部分是術後需要注意的事項。