當醫生告訴你罹患乳癌時,下次再聽到「化療」這個詞,感到恐懼和震驚是很正常的。一提到“化療”,我們腦海中就會浮現出一些不太美好的畫面。但如果我們充分了解這種治療方法,就能獲得面對這段艱難旅程的巨大力量。所以今天,我們就來聊聊什麼是化療,化療的過程是怎麼樣的,以及我們應該如何面對它。
簡單來說,什麼是化療?
化療是一種強效的藥物,用於殺死癌細胞。它就像一種特殊的藥物,能夠深入體內,找到並殺死癌細胞。醫生可能會將這種療法與其他療法合併使用,例如手術、放射療法和荷爾蒙療法。
化療治療乳癌的主要目標有三:
- 預防癌症術後復發:手術切除癌症後,會進行輔助治療,透過清除體內可能殘留的、肉眼不可見的癌細胞來預防癌症復發。醫學上稱為「輔助治療」。
- 術前縮小腫瘤:有時,如果腫瘤較大,會在手術前進行化療以縮小腫瘤。這樣有助於在手術中徹底切除腫瘤。這被稱為「新輔助治療」。
- 摧毀已擴散到身體其他部位的癌細胞:如果癌症已從乳房擴散(轉移)到身體的其他部位,如肝臟、肺部或骨骼,則還會使用化療來摧毀這些細胞。
您和您的醫生將共同決定何時開始化療、使用哪些藥物以及治療方案。所以,請務必提出您有任何疑問。
化療是如何進行的?
化療主要有兩種給藥方式。一種是口服藥片。另一種,也是我國最常用的方式,是透過靜脈注射(靜脈注射或IV),將藥物像生理食鹽水一樣注射到體內。
有時,為了避免每次治療時都要在手臂上尋找靜脈並插入導管的麻煩,醫生可能會建議您透過手術在上胸部皮下植入小型裝置(中心靜脈導管)。這樣您就可以透過它輕鬆地給藥和抽血。治療結束後,該裝置將被取出。
治療以「週期」進行。或採用周期性治療。這意味著服用藥物幾天后,停藥幾天或幾週,讓身體休息。然後再開始下一個週期。每個人的治療方案都不同,取決於你所患癌症的類型。
最常用的乳癌藥物
醫生通常不會只開一種藥,而是會同時開幾種藥,組成「合併用藥」。這就像一個特殊的“配方”,旨在達到最佳療效。他們會給這些藥物起簡稱。如果你的醫生用這些簡稱稱呼你,你現在應該能對它們有個大致的了解了。
| 藥物類別/化合物名稱 | 所含藥物(例) |
|---|---|
| 蒽環類藥物 | 多柔比星、表柔比星 |
| 紫杉烷類 | 多西他賽,紫杉醇(泰素) |
| AC化合物 | 阿黴素(多柔比星)和環磷醯胺 |
| CMF化合物 | 環磷醯胺、甲胺蝶呤和氟尿嘧啶(5-FU) |
最重要的是,您的腫瘤科醫師會選擇最適合您並能為您帶來最佳療效的藥物或藥物組合。
治療期間可能出現的副作用
化療殺死癌細胞的同時,也會影響體內一些快速分裂的健康細胞(例如毛髮細胞、口腔黏膜細胞和血球)。這就是副作用出現的原因。但請記住,大多數副作用都是暫時的。而且現在有很多很好的藥物可以控制這些副作用。
這些副作用並非對每個人都有相同影響。有些人可能會感覺更明顯,有些人則感覺較輕。如果您感到任何不適,請務必告知您的醫生。
| 副作用 | 簡單來說… |
|---|---|
| 噁心和嘔吐 | 這種情況可以透過治療前後服用藥物來大幅控制。 |
| 掉髮 | 這是很多人都害怕的事情,但治療結束後,頭髮就會重新長出來。 |
| 口腔潰瘍 | 口腔內發紅,出現小潰瘍。建議使用軟毛牙刷,並避免食用辛辣食物。 |
| 疲勞 | 你可能會感到非常疲倦,與普通的疲勞不同。充足的休息非常重要。 |
| 感染風險增加 | 白血球數量減少,罹病風險增加。避免去人多的地方,勤洗手非常重要。 |
| 神經病變 | 手指和腳趾尖出現麻木、灼熱和疼痛。你一定要把這些症狀告訴醫生。 |
| 月經停止/更年期 | 月經週期可能會變得不規律,甚至暫時或永久停止。如果您計劃生育,請在開始治療前諮詢醫生。 |
如何為化療做準備?
在開始治療前,保持身體盡可能強壯非常重要。
- 好好休息。
- 食用營養豐富的食物。飲食中應包含大量水果、蔬菜、豆類和全穀物。
- 多喝水。
- 去看牙醫。檢查牙齒和牙齦是否有感染,並在開始治療前進行治療。
- 減輕壓力。做些自己喜歡的事情,冥想,或是和信任的人聊聊天。
- 去做醫生建議的血液檢查,看看你的心臟、肝臟和腎臟是否運作正常。
如何識別緊急狀況?
這是非常重要的一部分。由於化療期間身體的免疫系統會減弱,因此您需要特別注意一些症狀。如果您出現任何這些症狀,請立即告知您的醫生。
- 若體溫高於 100.4°F (38°C)。
- 如果您出現發燒伴隨休克症狀。 (如果您無法聯繫到醫生,請立即前往最近醫院的急診室。 )
- 口腔內出現新的潰瘍或白斑,舌頭腫脹。
- 喉嚨乾燥、灼熱、刺痛。
- 排尿時有灼痛感,頻尿,尿血。
- 噁心、嘔吐、胃痛或腹瀉持續超過兩三天。
- 便血。
即使治療結束後,醫師仍會定期對您進行檢查(追蹤)。通常情況下,在最初的5年內,您至少每4-6個月需要見醫生一次。
重點
- 化療是治療乳癌的強效方法,不要過度恐懼。
- 可能會出現副作用,但大多數都是暫時的。而且有許多有效的藥物和方法可以控制這些副作用並減輕不適感。
- 即使是最輕微的不適,也千萬不要猶豫,一定要告訴醫生或護士。
- 在這段旅程中,你並不孤單。你的醫療團隊、家人和朋友都會在你身邊幫助你。
- 注意緊急情況的症狀。一旦出現以下任何症狀,請立即就醫。











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