醫生是否已確診您患有第2型糖尿病？如果是，那麼控制體重，也就是維持健康體重，是對抗疾病的最佳方法之一。即使只減掉少量體重，也能幫助您避免未來糖尿病可能引發的危險併發症。如果您需要注射胰島素來治療糖尿病，減掉一些體重還能改善胰島素的療效。您甚至可能減少胰島素的用量。
糖尿病與體重有何關係？
事實上，兩者之間存在著非常密切的直接聯繫。研究發現，許多第2型糖尿病患者超重或肥胖。簡而言之，如果您的身體質量指數（BMI）在25到30之間，則屬於超重；如果超過30，則屬於肥胖。
美國和歐洲進行的多項研究分析表明，與體重健康的人相比，肥胖男性罹患第2型糖尿病的風險高出7倍，肥胖女性的風險高出12倍。這些數字可不小，對吧？
需要記住的一點是，如果你減肥成功，維持體重也至關重要。反覆節食（即減肥後又反彈）實際上會增加糖尿病的風險。
體重並非導致糖尿病的唯一因素，這的確不假。還有其他幾個因素。
- 你的年齡
- 你的種族或民族
- 家族中有糖尿病病史（遺傳）
- 你的活躍程度如何
- 你的壓力水平
但在所有這些因素中，我們能夠控制的最主要、最重要的因素是我們的體重。
體重如何影響血糖值？
要理解這一點，我們首先需要了解胰島素這種荷爾蒙在我們體內的作用。你可以把它想像成一把鑰匙，它打開我們身體細胞的大門，幫助細胞吸收血液中的能量來源－葡萄糖。
當我們變得肥胖，尤其是腹部脂肪堆積時，身體細胞對胰島素這種「鑰匙」的反應就會出現問題。這就是我們所說的胰島素抗性。這就好比鑰匙就在那裡，但門鎖卻卡住了。然後，由於細胞無法吸收糖分，糖分就會在血液中累積。
當血糖值持續偏高時，胰臟會分泌越來越多的胰島素來控制血糖。這就像用力推一扇卡住的門，越推越緊。久而久之，胰臟因持續使用而功能減弱，最終無法產生足夠的胰島素。這時，就會發生第2型糖尿病。
為什麼腹部脂肪有害？
內臟脂肪，醫學上稱為腹部脂肪，比儲存在身體其他部位的脂肪更危險。這是因為這些脂肪細胞會釋放更多導致體內發炎的化學物質。而這種發炎正是導致糖尿病最嚴重併發症的根源：
- 心臟病
- 腎衰竭
- 眼部損傷
- 神經損傷
- 牙齒和牙齦問題
這類事情時有發生。因此，注意腰圍尺寸非常重要。如果女性腰圍超過35英寸，男性腰圍超過40英寸，那麼發生這些併發症的風險就非常高。
| 概念 | 簡單來說… |
|---|---|
| 胰島素 | 血液中的糖分是幫助血液進入細胞以獲取能量的關鍵。 |
| 胰島素抗性 | 由於體重過重，細胞無法對這種關鍵訊號做出反應。結果，糖分在血液中積聚。 |
| 內臟脂肪 | 腹部周圍堆積的危險脂肪會加劇體內炎症，並引發併發症。 |
減重後，糖尿病治療會受到什麼影響？
這是你聽過的最好的消息。減重可以迅速有效地改善你的糖尿病治療方案和未來的健康狀況。
即使只減掉5%的體重，也能顯著降低胰島素抗性。因此，您或許可以減少糖尿病藥物的用量，甚至完全停藥。如果您正在服用不只一種糖尿病藥物，您或許還可以減少所用藥物的種類。
您的糖化血紅素（A1c）檢測報告也能清楚反映出這項結果。 A1c是一個平均值，它反映了您過去 2-3 個月的血糖控制情況。
一項小型研究發現：
- 體重減輕約 5% 的人，其 A1c 值下降了約 0.5 點。
- 體重減輕 10% 的人，其 A1c 值下降了約 1.5 點。
這還不足以說明減肥有多有效嗎？
維持健康的體重不僅對糖尿病控制有益，對您的整體健康也大有裨益。健康的體重能讓您精力充沛地度過每一天，保持最佳狀態。因此，如果您覺得自己需要減肥，請務必諮詢醫生。醫生可以幫助您確定適合您的健康體重範圍，並制定計劃以幫助您達到並維持目標體重。
重點
- 維持健康的體重對於控制第二型糖尿病至關重要。
- 即使減掉 5% 到 10% 的體重，也能對血糖控制和胰島素功能產生很大影響。
- 內臟脂肪，尤其是沉積在腹部的內臟脂肪，是導致糖尿病引發心臟病和腎臟病等併發症的主要原因。
- 透過減肥，你或許可以減少糖尿病藥物的服用量，甚至完全停止服用。
- 務必諮詢醫生，制定適合自己的安全減重計畫。
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