你突然感到頭暈目眩嗎？感覺周圍的一切都在旋轉嗎？這都是前庭神經炎的症狀！

想像一下，當你感到茫然無措時，突然間整個世界開始在你周圍旋轉……彷彿整個世界都在天旋地轉。你無法起床，站起來時會感到頭暈目眩，噁心嘔吐。你是否也經歷過類似的情況？這種突然發作的症狀會讓很多人感到恐慌，它叫做前庭神經炎，也是我們今天要討論的內容。聽起來可能有點嚴重，但如果你正確了解它，你會發現它是可以控制的。

簡單來說，什麼是前庭神經炎？

為了理解這一點，我們先來了解耳朵裡發生的奇妙現象。我們的內耳有一條很重要的神經，叫做前庭耳蝸神經。這條神經有兩個主要功能：一是將我們聽到的聲音傳遞到大腦，二是控制我們身體的平衡。當我們搖頭、走路或跑步時，這條神經會將我們身體位置的訊息傳遞給大腦。

前庭神經炎是指控制平衡的那部分神經因病毒感染而發炎或受損的疾病。想像一下，你上班的路突然變得混亂，你根本無法立即到達辦公室，對吧？同樣地，當這條神經發炎時，內耳向大腦傳遞的「平衡」訊號就會混亂。由於大腦無法接收正確的訊息，它會認為我們處於旋轉狀態。這就是為什麼我們會感覺整個世界都在旋轉。

這種疾病有哪些症狀？

前庭神經炎的症狀通常分為兩個階段：突然發作的急性期和持續一段時間的慢性期。

這些症狀並非在每個人身上都會出現。有些人可能只經歷嚴重的症狀，然後康復。而有些人則可能持續數月出現輕微症狀。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

最常見的前庭神經炎原因是病毒感染。這種病毒可以直接影響內耳，也可能是身體其他部位病毒感染的副作用。

簡單來說，即使是像我們都會得的普通感冒或流感這樣的病毒也會導致這種情況。

以下幾種病毒會增加這種風險：

• 流感（流行性感冒）
• 新冠肺炎（COVID-19）
• 單純皰疹病毒（1 型單純皰疹病毒－引起唇皰疹的病毒）
• 肝炎
• 麻疹
• 腮腺炎

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

如果您出現上述症狀，首先應該做的就是去看醫生。您很可能會…您將被轉介至耳鼻喉專科醫師（耳鼻喉科醫師）。

醫生首先會詢問您的症狀。然後，請確保您沒有其他可能導致這些症狀的嚴重疾病。突然出現的頭暈和平衡感喪失也可能是中風、腦瘤或頭部受傷等疾病的徵兆。

因此，為了排除這些可能性，醫生可能會安排以下檢查：

• 核磁共振掃描：核磁共振成像，特別是使用染料（造影劑）進行的核磁共振成像，可以清楚地看到大腦和神經的狀況。
• 聽力測試：檢查聽力，因為前庭神經炎患者的聽力通常良好。
• 平衡功能特殊檢查（前庭功能檢查）：這些檢查有助於確定您的平衡功能受損程度以及神經損傷的位置。

有哪些治療方法？

治療前庭神經炎的主要目標是控制症狀，幫助您盡快恢復正常。

1. 藥物

嚴重情況下，醫師可能會開立以下藥物：

• 治療嘔吐和噁心的藥物：例如昂丹司瓊（Zofran®）和甲氧氯普胺（Reglan®）。如果嘔吐非常嚴重，您可能需要住院並輸註生理食鹽水以防止脫水。
• 緩解眩暈的藥物：美克洛嗪（Antivert®）和地西泮（Valium®）等藥物稱為前庭抑制劑。但是，不建議連續服用超過三天，因為服用時間過長會降低大腦自然適應眩暈的能力。
• 減輕神經腫脹的藥物：稱為皮質類固醇的藥物可以減輕神經腫脹，並幫助其更快癒合。
• 抗病毒藥物：如果懷疑是由皰疹病毒等引起的，可以使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

2. 特殊練習（前庭復健治療）

如果頭暈和失去平衡感持續超過幾週，您的醫生可能會建議您參加一項名為前庭復健治療 (VRT)的特殊運動計畫。

這真是太棒了。簡單來說，它能「訓練」你的大腦重新建立平衡。它教導你的大腦如何運用眼睛和身體其他部位來維持平衡，並逐漸適應來自神經的各種複雜訊號。

專業的物理治療師會幫助你。他/她會教你一系列適合你個人情況的簡單練習。

前庭神經炎、迷路炎和良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）有什麼不同？

許多人會將這三種疾病混淆，因為它們的主要症狀都是頭暈（眩暈）。然而，它們實際上是不同的。

這種情況會持續多久？會再發生嗎？

這個問題很難給出確切的答案，因為因人而異。

• 部分人：一兩週內即可完全康復。
• 對於其他人：輕微症狀（如輕微失衡）可能會持續數月。
• 非常罕見：有些人可能會出現症狀多年。

好消息是，95%的人一生中只會得一次這種病。再次發作的幾率非常低。

什麼情況下該去看醫生？

如果您出現突發嚴重眩暈、失去平衡或嘔吐等症狀，請立即就醫或前往急診。首先排除這些症狀非常重要，因為這些可能是更嚴重疾病（例如中風）的徵兆。

如果治療後症狀沒有改善，請務必告訴醫生。