在懷孕期間，你可能會感受到各種各樣的事情，其中最讓你感到好奇甚至緊張的莫過於「破水」這件事。看過電影裡羊水突然破裂的場景後，你是不是也擔心自己也會經歷這種事？其實，羊水破裂並不是每個人都會遇到的狀況。有時候，羊水可能只是少量滲出。所以別害怕，讓我們一起來了解羊水破裂究竟是怎麼回事。
簡單來說，「羊水破了」是什麼意思？
整個孕期，寶寶都安全地包裹在子宮內一個充滿水的囊狀物中。醫學上，我們稱這個囊狀物為羊膜囊。囊內水狀液體稱為羊水。羊水可以保護寶寶免受搖晃和細菌感染。
「羊水破裂」是指包裹胎兒的保護性羊膜囊逐漸破裂，裡面的羊水會逐漸或突然地從陰道流出。這是胎兒即將出生的重要徵兆。羊水破裂可能發生在分娩開始前、分娩過程中，甚至在預產期前。有時，醫生會親自進行人工破水，稱為「羊膜穿刺術」。
如何確定羊水是否破裂？
有時候很難分辨這是少量尿液還是其他分泌物。如果你感覺到了類似的情況，一定要注意觀察。
- 陰道突然發出「嗒」的一聲，隨後有少量液體流出。
- 感覺有液體順著內褲或衣服流下來。量可多可少。
- 這種液體通常無味，呈透明或淡黃色。
- 無法控制的體液滲漏，例如尿液。
- 這種液體不像正常的陰道分泌物那麼濃稠，而是稀薄如水。
- 液體流出後，疼痛反而比之前更加劇烈。
如果您懷疑有液體流出，請不要驚慌。穿乾淨的內褲，並使用衛生棉。切勿使用衛生棉條。平躺15-30分鐘，然後站直。如果仍然有液體流出，則很可能是羊水。
這是羊水嗎？還是尿液？怎麼分辨？
懷孕後期，由於子宮壓迫膀胱，出現少量漏尿是正常的。因此，人們很容易將兩者混淆。下表將幫助您理解兩者的差異。
| 特徵 | 羊水（羊膜囊中的水） | 尿 |
|---|---|---|
| 聞 | 大多數時候沒有氣味。有時可能會有淡淡的甜味。 | 它有一種類似氨水的獨特氣味。 |
| 顏色 | 清澈或淡黃色，像水一樣（也可能是粉紅色或棕色） | 它通常是深黃色的。 |
| 控制 | 洩漏無法控製或阻止，它會繼續一點一點地滲漏出來。 | 通常情況下，收緊肌肉可以阻止這種情況發生。 |
| 尺寸 | 隨著洩漏持續進行，洩漏量可能會增加。排放時可能會有更多的液體流出。 | 尿液一旦流出，就會停止。直到膀胱充滿尿液才會再次流出。 |
但是，如果您對此有任何疑問，最好的方法是諮詢您的醫生。他/她可以為您進行檢查，並確認這究竟是什麼情況。
羊水會提前破嗎？
是的，這種情況確實會發生。如果在懷孕37週之前羊水破裂，我們稱之為「胎膜早破（PROM）」。這種情況大約發生在每100例妊娠中8到10例。有幾個因素會增加發生這種情況的風險。
- 如果你吸煙
- 如果您在懷孕中期或懷孕後期出現陰道出血
- 如果你的身體或陰道有感染。
- 如果這種情況在先前的懷孕中發生過
- 如果你的子宮頸較短
在這種情況下，醫生會根據你懷孕的周數來決定治療方案。
- 如果超過 34 週：分娩通常是最安全的選擇。
- 如果懷孕週數不足34週：醫生會嘗試讓胎兒在子宮內多待幾天。為此，
- 為了預防感染，嬰兒需要服用抗生素。
- 注射類固醇是為了幫助嬰兒的肺部更快成熟。
- 硫酸鎂用於幫助嬰兒大腦發育。
所有這些操作都在醫院內進行，並在嚴格的觀察下進行。
如果羊水破了，我該什麼時候打電話給醫生？
如果你懷疑羊水破了，請立即打電話給醫生或醫院，不要拖延。
羊水是保護胎兒的屏障。羊水流失後，胎兒更容易感染疾病。因此，及時就醫至關重要。
當你和醫生交談時，醫生可能會問一些類似這樣的問題：
- 流出了多少液體？
- 它是什麼顏色的？ （如果是綠色，請立即告訴我。）
- 有異味嗎？
- 你現在發燒了嗎？
- 你做過B群鏈球菌（GBS）檢測嗎？
- 你現在懷孕幾週了？
請準備好回答這些問題。保持冷靜，不要驚慌，這一點也非常重要。
重點
- 羊水破了是即將分娩的徵兆，沒什麼好害怕的。
- 它並不總是像電影裡那樣是一條大河。它也可能只是一條慢慢變濕的小河。
- 試著區分分泌物是羊水還是尿液。
- 如果您懷疑羊水破裂或患有泌尿道感染，請立即致電您的醫生或醫院。
- 說話前，請注意分泌物的顏色、氣味和量，以及您是否有任何症狀。
- 保持冷靜非常重要。您的醫師會給您必要的指導。
👩🏽⚕️ 其他問題（常見問題）
💬 懷孕期間的「破水」/胎膜早破（PROM）是什麼？
子宮裡的寶寶被包裹在「羊膜囊」裡！羊膜囊裡充滿了我們自身的羊水。 「破水」是指寶寶準備出生的時候（大約在懷孕9個月），羊膜囊破裂，一升溫熱的羊水（一種液體）會突然從陰道流出（不受控制）（胎膜破裂）。這不是排尿，而是代表寶寶即將出生！
💬 什麼是胎膜早破（PPROM）？它有多危險？
這種情況通常發生在妊娠37週（9個月）之後。然而，對某些人來說，羊水會在「37週之前」（甚至在嬰兒出生之前）突然破裂（早產胎膜早破）！這是一種極其致命的情況！原因是陰道內嚴重的細菌感染（泌尿道感染）導致羊水破潰。如果發生這種情況，可能會導致早產兒出生，且嬰兒極有可能因嚴重的細菌感染而在子宮內死亡。
💬 孕婦羊水破了，必須做的事情有哪些？有哪些「致命危險」？
無論你懷孕9個月時是否破水，只要你感覺羊水有少量滲漏（即使墊了衛生棉），都應該在一小時內立即前往醫院/產房！最危險、最致命的情況是“臍帶脫垂”，即胎兒的臍帶隨羊水從陰道脫出並卡住！如果發生這種情況，胎兒會在幾秒鐘內因氧氣供應中斷而死亡，醫生必須立即進行剖腹產。
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