您的寶寶經常感冒嗎?您是否注意到,幾天後,寶寶總是摀著耳朵,顯得有些不舒服?您跟他說話時,他是不是有時聽得不太清楚?身為母親,遇到這種情況感到擔心是很正常的。但別擔心,這是一種很容易治療的常見疾病,尤其適合小寶寶。今天,我們就來聊聊其中一種:分泌性中耳炎(OME)。
什麼是分泌性中耳炎(OME)?
簡單來說,分泌性中耳炎(OME)是指中耳充滿水樣液體。這種情況有時也被稱為「漿液性中耳炎」。重要的是,這並非膿液。也就是說,這不是會導致中耳充滿膿液的耳部感染,而只是液體的堆積。
把我們的中耳想像成一個小房間。有一根細管連接著這個房間和我們的咽喉,我們稱之為「耳咽管」。這根管子的主要功能是將中耳內多餘的液體引流到咽喉,並平衡耳內的氣壓。在分泌性中耳炎(OME)的情況下,這根管子因某種原因堵塞,導致積聚在中耳內的液體無法排出,滯留在耳內。因此,您可能會感到耳內沉重或有異物感。
這種症狀在6個月至3歲的幼兒中非常常見。研究表明,超過80%的兒童在入學前至少會經歷一次中耳炎。
為什麼這種事會發生在幼童身上?原因是什麼?
兒童耳朵積液的主要原因是先前提到的耳咽管功能不全。與成人不同,幼兒的耳咽管位置略有不同。此外,頻繁感冒和過敏等因素也可能導致耳咽管阻塞。
讓我們透過下表來了解造成這種情況的主要原因。
| 原因 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 輸卵管尚未完全發育。 | 幼兒的耳咽管較短且呈水平狀,導致液體難以排出。 |
| 常感冒和咽喉感染 | 感冒和咽喉痛時,鼻子、喉嚨和耳咽管都會腫脹。這種腫脹會阻塞耳咽管,導致液體積聚。 |
| 腺樣體炎 | 腺樣體是位於鼻後部和咽喉上部的淋巴腺。當它們腫脹時,會阻塞耳咽管開口,導致液體積聚。 |
| 過敏 | 對灰塵和花粉等物質過敏也會導致導管腫脹和堵塞。 |
這種疾病有哪些症狀?
中耳炎引起的耳痛通常不嚴重。有時,這種疾病可能沒有任何症狀。但是,如果您發現孩子出現以下情況,請務必重視。
- 聽力下降:這是最常見、最容易出現的症狀。例如,孩子對你說話沒有反應,或電視音量調太大,都可能表示孩子聽力下降。
- 抓耳朵或拉耳朵:孩子可能會不斷地抓或拉自己的耳朵,因為他們感覺耳朵裡有東西不舒服或很重。
- 平衡問題:我們的中耳也有助於維持身體平衡。因此,當中耳充滿液體時,孩子走路時可能會感到有些搖晃,失去平衡。
- 語言發展遲緩:如果孩子聽力不好,他們學習發音和說話可能會比較晚。如果這種情況持續很長時間,就可能出現語言發展遲緩的問題。
但請記住,這些症狀並非總是由中耳炎引起的,也可能是其他健康問題導致的。因此,最好的方法是帶孩子去看家庭醫生,進行全面檢查。
有哪些治療方法?
當你帶孩子去看醫生時,醫生會根據孩子的病情來決定治療方案。
就等情況好轉了(監控中)
大多數情況下,這種耳內積水會在4到6週內自行排出,無需任何治療。因此,醫生首先會觀察孩子的情況,然後說:「我們先觀察一下。」 這也被稱為「密切觀察」。
藥物
由於中耳積水並非感染,醫生通常不會開抗生素。但是,如果兒童同時患有其他感染,例如咽喉細菌感染,則可能需要使用抗生素進行治療。抗組織胺和減充血劑也很少使用,因為它們對中耳積液療效甚微。
耳管置入術(鼓膜切開術)
有時,耳內積水即使過了兩三個月也無法消退。這會導致孩子聽力受損,進而影響他們的學習和語言發展。在這種情況下,醫生可能會建議進行一個小手術,稱為「鼓膜切開術」。
在這種情況下,外科醫生會在耳膜上做一個非常小的孔,並將中耳內的積液全部通過這個孔排出。然後,為了防止積液再次積聚,會將一根非常細的管子(鼓膜切開術管)插入這個小孔中。插入管子後,孩子的聽力就會恢復正常。不用擔心,這根管子會在大約 6 到 12 個月後自行脫落。
增加中耳炎風險的因素
雖然任何兒童都可能患有中耳炎,但某些因素會增加這種風險。
| 風險因素 | |
|---|---|
| 經常感冒。 | 在日託中心陪伴孩子。 |
| 接觸二手菸。 | 沒有母乳哺育。 |
| 讓嬰兒躺著或斜倚著,用奶瓶餵他。 | 過去常患耳部感染。 |
| 出生時即存在的臉部畸形,例如唇裂(顎裂)。 | |
何時該去看醫生
耳部感染有時可能是其他潛在健康問題的症狀。因此,如果您對孩子的健康有任何疑慮,請不要猶豫,及時就醫。尤其是在這種情況下,看醫生至關重要。
- 如果症狀在 24 小時後沒有改善。
- 如果您的孩子未滿6個月,請立即就醫。
- 如果孩子說他耳朵痛得厲害。
- 如果您發現孩子耳朵裡流出任何類型的液體或膿液。
- 如果您的孩子因感冒或呼吸道感染而難以入睡。
在這種情況下,請盡快帶孩子去看醫生。如果情況緊急,請前往最近醫院的急診室。
重點
- 分泌性中耳炎(OME)是指耳內充滿液體而非膿液的疾病。這種疾病最常見於幼兒。
- 這種情況的主要原因是感冒等原因導致耳咽管阻塞。
- 這種情況通常會在幾週內自行痊癒,無需任何治療。
- 通常情況下,這種疾病不需要使用抗生素。
- 如果對孩子的聽力或語言發展造成長期影響,醫生可能會建議其他治療方法,例如手術。
- 如果您對孩子的耳朵有任何疑慮或擔憂,請務必諮詢醫生。











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