你服用的藥物會損害你的耳朵嗎？ ——讓我們來了解一下耳毒性吧！

您是否正在服用治療嚴重疾病的藥物？服用此類藥物期間，您是否突然開始出現耳鳴，或行走時感到頭暈目眩、失去平衡？我們通常認為這些症狀是由疾病引起的。但有時，您服用的藥物也可能是罪魁禍首。醫學上稱為耳毒性。別擔心，我們來簡單了解一下。

簡單來說，什麼是耳毒性？

聽到「耳毒性」這個詞，你可能會覺得很嚴重。但它的意思其實很簡單。 「耳」指的是耳朵，「毒性」指的是中毒。換句話說，當某些藥物損害你的耳朵時，我們就稱之為耳毒性。這就像「給耳朵下毒」一樣。我們的內耳擁有非常精細的感覺細胞，幫助我們聽覺和控制平衡。有些藥物，尤其是大劑量服用時，會損害這些感覺細胞。這時，你會開始出現聽力下降、耳內出現異常聲音（耳鳴）以及平衡感喪失等症狀。

哪些藥物和化學物質會引起耳毒性？

目前已發現200多種具有耳毒性的藥物。其中大多數用於治療癌症、嚴重感染和心臟病等危重疾病。雖然這些藥物對挽救生命至關重要，但了解其潛在的副作用也十分重要。下表列出了存在這種風險的主要藥物和化學物質。

哪些人風險較大？

並非所有服用此藥的人都會出現耳毒性，但有些人的風險較高。

• 同時服用多種耳毒性藥物：例如，同時服用袢利尿劑和氨基糖苷類抗生素的風險要高得多。
• 腎功能不全患者：這些藥物需要經由腎臟排出體外。如果腎臟功能不佳，藥物會在體內停留更長時間，增加耳損傷的風險。
• 藥物劑量和療程：藥物劑量越大，治療時間越長，風險越大。

如果您必須服用此類救命藥物，請在開始治療前與您的醫生討論耳毒性的風險。

耳毒性的症狀有哪些？

這些症狀可能突然出現，也可能隨著時間的推移逐漸加重。

最初的跡象

• 耳鳴：這是大多數人最先註意到的症狀。耳朵裡持續發出聲音，例如「嗡嗡作響…」或「鈴聲」。
• 輕度聽力損失：在正常對話中感覺聽不清楚對方的話。

病情嚴重時出現的症狀

• 平衡障礙：行走時感覺不穩，好像失去了平衡感。
• 眩暈：感覺自己或周圍環境在旋轉。
• 視物震顫：搖頭時出現視力模糊或視力跳動感。
• 耳脹感：感覺耳朵裡好像充滿了空氣。
• 行走困難：在黑暗中行走困難，行走時雙腳分開以保持平衡。
• 頭痛和極度疲勞。

這些症狀的性質取決於受損的是單耳還是雙耳，以及受損發生的速度。

如何識別這種狀況？

如果您出現上述任何症狀，請告知您的醫生您正在服用的所有藥物。醫生可能會將您轉介給聽力平衡專家或聽力學家。他們會進行相關檢查以確診。

• 聽力測試：測試你能聽到和聽不到的聲音強度。
• 聽覺腦幹反應 (ABR) 測試：檢查從內耳到大腦的訊號是否正常運作。
• 耳聲發射（OAE）測試：檢測內耳感覺細胞的功能。 （這些ABR和OAE測試尤其用於診斷幼兒的聽力問題。）
• 平衡測試：這些測試透過測量眼球運動（眼震圖）和在不同表面上站立的能力（姿勢描記法）等指標來測量身體的平衡能力。

如何治療？

最好的治療方法是停止服用致病藥物或遵醫囑更換其他藥物。大多數情況下，症狀會復發。然而，如果無法停藥或耳朵已遭受永久性損傷，以下治療方法可以幫助您控制和應對這些問題：1.助聽器：這些設備可以佩戴在耳內或耳外，幫助您更好地聽到周圍的聲音。 2.人工耳蝸：這些設備是經由手術植入，適用於聽力嚴重受損、助聽器無法改善的患者。 3.平衡療法/前庭復健：這類似於平衡方面的物理治療。物理治療師會指導您進行各種練習，以改善您的姿勢、步態和協調性。 耳毒性、聽力喪失、藥物副作用、耳鳴、眩暈、聽力喪失、副作用、順鉑、氨基糖苷類抗生素、耳鳴