你的手腕也痛嗎？那可能是腕部肌腱炎！

你經常感到手腕疼痛嗎？有時，連打開水瓶或開門這樣簡單的動作都覺得困難？或者當你舉起重物、彎曲或伸直手臂時，手腕是否感覺「卡住」或發出「咔噠」聲？如果是這樣，你可能患有腕部肌腱炎。別擔心，今天我們就來詳細了解一下，好嗎？

什麼是腕部肌腱炎？

簡單來說，腕部肌腱炎是指手腕處的肌腱發炎。肌腱是手部連接肌肉和骨骼的堅韌組織，它們幫助我們活動手和手指。手腕處大約有六條這樣的肌腱。

因此，如果這些肌腱持續受到壓力，或者像扭傷一樣受傷，它們就會發炎和腫脹。這就是我們所說的肌腱炎。

你看，這方面也有主要類型。

• 腱鞘炎（也稱為德奎爾萬氏腱鞘炎） ：這是最常見的腱鞘炎類型，主要影響大腳趾側面的肌腱。
• 尺側肌腱炎：這是指手側小指位置的肌腱發炎。

哪些人最容易罹患這種疾病？

事實上，任何經常對手腕施加壓力和緊張的人都有患上這種疾病的風險。想想看，新手媽媽或照顧幼兒的人都可能患上這種疾病。當她們抱著孩子或整天保持手部同一姿勢時，就可能發生這種情況。這就是為什麼有些人稱之為“媽媽腕”，尤其是“橈骨莖突狹窄性腱鞘炎”。

此外，還有其他幾個風險因素：

• 女性患病的可能性比男性高。
• 年齡超過40歲。
• 如果您曾經傷到過肌腱，或患有諸如肱骨外上髁炎之類的疾病（即肘關節外側疼痛）。
• 從事需要不斷重複相同動作的工作。例如，蛋糕裱花、髮型設計、操作重型機械和電腦鍵盤打字。
• 患有某些疾病的人：例如糖尿病、骨關節炎、類風濕性關節炎或痛風患者。
• 某些傳染病。
• 參與對手腕施加很大壓力的運動，例如體操和籃球。
• 工作、打字或簡訊時，手腕和手指的姿勢不正確。
• 吸煙。
• 沒有事先做好手腕的準備工作，就貿然開始一項新的活動。
• 忍著疼痛繼續工作。

腕部肌腱炎有多常見？

說實話，像「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」這樣的腕部肌腱炎並不常見。它影響大約0.5%的男性和1.3%的女性。但是，無論誰得這種病，都會很痛苦，對吧？

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

通常，造成這種情況的主要原因是手腕肌腱的重複性壓力。我們的肌腱周圍有一層薄膜（腱鞘），幫助它們靈活活動，就像一層潤滑劑。當我們持續使用雙手時，這層腱鞘會受到刺激、腫脹和增生。這時，肌腱在腱鞘內活動就會變得困難。因此，肌腱會承受壓力，當我們活動手腕和手指時就會感到疼痛。

有哪些症狀？如何識別？

如果您患有腕部肌腱炎，可能會出現以下症狀：

• 難以完成某些動作。例如，打開瓶蓋、開門、抱起寵物或嬰兒。
• 手腕或手指活動時有僵硬感、「卡住」感或「咔噠」聲。
• 手腕或手指根部腫脹。
• 手腕疼痛，尤其是大拇指或小指一側。

醫生如何才能準確診斷出這種疾病？

去看醫生時，他們首先會詢問你的症狀並進行身體檢查。然後，他們會觸摸你的手、手腕和手指的某些部位，看看是否有腫脹或疼痛。他們也會讓你做一些特定的動作，例如握拳和旋轉手腕，以便準確找出疼痛的來源。

有時，腕部肌腱炎的症狀可能與其他影響手腕和手指的疾病的症狀相似。例如：

• 關節炎：這會導致關節腫脹和疼痛。
• （腕隧道症候群）：在這種情況下，由於手腕處的靜脈受到壓迫，手部會變得麻木，並感覺像被搔癢一樣。
• （板機指）：在這種情況下，肌腱會腫脹，當手指彎曲時，肌腱就會卡住。
• 腕部骨折。

因此，醫生可能還會安排影像檢查，例如X 光、核磁共振或超音波檢查，以確保沒有其他類似的疾病。

有哪些治療方法？

好消息是，許多人可以透過簡單的非手術治療方法來減輕這種疼痛。醫生可能會建議以下方法：

藥物治療

醫生可能會使用非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和腫脹。在某些情況下，醫生也可能在您的手腕或手指關節附近注射類固醇。

物理治療及職能治療

物理治療師和職能治療師可以幫助您恢復手腕和手指的力量、活動能力和活動範圍。他們還可以教您如何以減輕手腕疼痛的方式完成日常活動，例如打字和提舉重物。

休息和RICE療法

休息是治療腕部肌腱炎最重要的方法。切勿強忍疼痛，以免加重病情。盡量減少打字、提重物和扭轉手腕等活動，讓肌腱有時間恢復。

「RICE療法」是一種可以幫助減輕手腕腫脹和疼痛的家庭療法。

• R（休息）- 休息：讓你的手休息一下。
• 一、冰敷：每天冰敷數次，每次約20分鐘。但不要將冰塊直接敷在皮膚上，要在上面墊一層毛巾之類的東西。
• C（加壓）：用彈性繃帶施加少量壓力以減輕腫脹。
• E（抬高）- 抬高：盡可能保持手臂高於心臟水平。

使用夾板

夾板是一種可以幫助固定手腕（有時也包括手指）的裝置，這樣可以讓肌腱休息。醫生可能會建議您訂製合適的夾板，或者您也可以使用在藥局購買的普通夾板。

是否需要手術？

如果經過幾個月的常規治療後，您的症狀仍未改善，則可能需要進行腕部肌腱炎手術。腕部肌腱手術有多種方法，但以下是最常見的幾種：

• 移除肌腱周圍覆蓋層（腱鞘）上的受損組織。
• 在覆蓋物上切幾個小口，以便給肌腱留出更多活動空間。

腕部肌腱手術通常是門診手術，當天即可回家，無需住院。您可以選擇局部麻醉或全身麻醉。手術後，您的手腕上會包紮繃帶，縫線通常會在兩週左右拆除。

手術有哪些風險？

腕部肌腱炎手術通常是一種安全、併發症少的手術。然而，與所有手術一樣，它也存在一些輕微的風險：

• 感染（`(感染)`）。
• 神經損傷（`(神經損傷)`）。
• 手腕或手指疼痛或有「針刺感」。
• 傷口無法正常癒合或癒合不完全。
• 瘢痕組織的形成。
• 肌腱移位（`(肌腱半脫位)`）。

如何避免這種情況？ （預防）

遵循以下建議，保護自己免受腕部肌腱疼痛的困擾：

• 不要過度使用手腕或手部的肌腱。
• 如果你抽煙，就戒掉。
• 在進行任何體育活動之前，請充分伸展手腕。
• 如果你經常需要“打字”，或者你的工作會給手腕帶來壓力，那就要定期休息。
• 如果醫生建議，請使用腕部保護夾板或支架。

康復後感覺如何？ （展望）

大多數人對治療反應良好，不會留下長期的手腕損傷或疼痛。

手腕痊癒後，物理治療或職能治療可以幫助您增強手腕力量和活動範圍。治療師還可以指導您如何以減少手腕壓力的方式繼續進行您喜愛的活動。

但請記住，肌腱一旦受傷，就更容易再次受傷。因此，在運動時，尤其是在重複相同動作時，要特別注意保護手腕。最重要的是，不要帶傷運動。疼痛是身體發出的信號，請傾聽它。

什麼情況下該去看醫生？

在這種情況下，你絕對應該去看醫生：

• 如果你無法活動手腕或手指。
• 如果你無法彎曲手臂或握住物體。
• 如果你手上拿著的東西總是從你手中滑落。
• 如果您的手腕、手或手指出現劇烈、突發的疼痛。
• 如果您發現手腕周圍出現腫脹或皮膚顏色變化。

重點

腕部肌腱炎是指連接前臂和手指骨骼的肌腱發炎。這種疾病會導致您在伸手、抬舉或活動手腕或手指時感到疼痛。休息、藥物、注射或使用夾板通常可以幫助緩解疼痛。有些人可能需要手術。如果您從事需要重複手腕動作的工作或進行體育運動，請務必定期休息和伸展手腕。請諮詢醫生以獲得正確的診斷和治療。

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