අපි හැමෝම නිරෝගීව ඉන්න කැමතියිනේ. ඉතින් අපේ ඇඟ ඇතුළේ අපිව ලෙඩ රෝග වලින් බේරගන්න පුදුම විදිහේ ආරක්ෂක පද්ධතියක් තියෙනවා කියලා ඔයා දන්නවද? අන්න ඒ ආරක්ෂක පද්ධතියේ ඉන්න ගොඩක් වැදගත් කොටස්කාරයෝ තමයි මේ ලිම්ෆොසයිට් කියන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, මේ අය හරියට අපේ ඇඟේ ඉන්න පුංචි සෙබළු වගේ තමයි. අපි අද කතා කරමුද මේ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ගැන තව ටිකක් විස්තර.
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) කියන්නේ හරියටම මොනවද?
ලිම්ෆොසයිට් කියන්නේ සුදු රුධිරාණු කියන සෛල වර්ගයක්. ඔව්, ඔයා අහලා ඇතිනේ ලේ වල රතු සෛල, සුදු සෛල තියෙනවා කියලා. අන්න ඒ සුදු සෛල අතරින් විශේෂිත කණ්ඩායමක් තමයි මේ ලිම්ෆොසයිට් කියන්නේ. මේ අයගේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (Immune System) උදව් කරන එක. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ හරියට අපේ රටේ තියෙන ආරක්ෂක හමුදාව වගේ. පිටතින් එන හතුරන්ගෙන් (ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග බෝ කරන විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ දේවල් වලින්) අපිව ආරක්ෂා කරගන්න තමයි මේ පද්ධතිය තියෙන්නේ.
ලිම්ෆොසයිට් වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- ටී ලිම්ෆොසයිට් (T lymphocytes) හෙවත් ටී සෛල (T cells): මේ අය තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාර පාලනය කරන්නේ. ඒ වගේම, ආසාදිත සෛල සහ පිළිකා සෛල හොයාගෙන කෙලින්ම පහර දීලා විනාශ කරන්නත් මේ ටී සෛල (T cells) වලට පුළුවන්.
- බී ලිම්ෆොසයිට් (B lymphocytes) හෙවත් බී සෛල (B cells): මේ අය තමයි ප්‍රතිදේහ (Antibodies) කියන දේවල් හදන්නේ. ප්‍රතිදේහ කියන්නේ ප්‍රෝටීන වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේවා තමයි වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ පිටතින් එන ආක්‍රමණිකයන්ව අඳුනගෙන එයාලට විරුද්ධව සටන් කරන්න විශේෂිතව හැදෙන ආයුධ වගේ.
එතකොට, මේ ලිම්ෆොසයිට් වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ලිම්ෆොසයිට් කියන්නේ නිකම්ම නිකම් සෛල ටිකක් නෙවෙයි. එයාලා අපේ ඇඟට කරන සේවය හරිම ලොකුයි.
ප්‍රධාන වශයෙන්ම, පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන්නත්, පිටතින් එන වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) එක්ක සටන් කරන්නත් මේ ලිම්ෆොසයිට් උදව් වෙනවා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, හරිම පුදුම මතක ශක්තියකුත් මේ ලිම්ෆොසයිට් වලට තියෙනවා. එයාලා මුහුණ දෙන හැම ප්‍රතිදේහජනකයක්ම (Antigen) එයාලට මතකයි. හිතන්නකෝ, ඔයාට පොඩි කාලේ සරම්ප හැදුණා නම්, ආයෙත් ලොකු වුණාම සරම්ප හැදෙන්නේ හරිම අඩුවෙන් නේද?ඒ වගේම තමයි පැපොල රෝගයත්. අන්න ඒකට හේතුව තමයි මේ ලිම්ෆොසයිට් වල තියෙන මතකය. සමහර ලිම්ෆොසයිට්, ප්‍රතිදේහජනකයක් එක්ක මුහුණ දුන්නට පස්සේ “මතක සෛල” (Memory cells) බවට පත් වෙනවා. ඊට පස්සේ, ආයෙමත් ඒ ප්‍රතිදේහජනකයම ඇඟට ආවොත්, මේ මතක සෛල ඒක ඉක්මනට අඳුනගෙන, වේගයෙන් ප්‍රතිචාර දක්වනවා. අන්න ඒ නිසා තමයි අපිට සමහර ලෙඩ දෙපාරක් හැදෙන්නේ නැත්තේ. එන්නත් (Vaccinations) දීලා සමහර ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන් වෙන්නෙත් මේ මූලධර්මය නිසාම තමයි.
ටී සෛල (T cells) සහ බී සෛල (B cells) වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේ ටී සෛලයි, බී සෛලයි දෙන්නම එකතු වෙලා තමයි වැඩ කරන්නේ. හැබැයි එයාලගේ කාර්යභාරයන් ටිකක් වෙනස්.
ටී සෛල (T cells) වල වැඩ කොටස
ටී සෛල (T cells) ප්‍රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ආසාදිත සෛල විනාශ කරන එක සහ පිටතින් එන දේවල් වලට අපේ ඇඟ දක්වන ප්‍රතිචාරය පාලනය කරන එක. හැබැයි, ගොඩක් ටී සෛල (T cells) වලට ක්‍රියාත්මක වෙන්න නම් වෙනත් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලයක උදව් ඕන වෙනවා. ටී සෛල (T cells) ක්‍රියාත්මක වුණාට පස්සේ, එයාලා ගුණනය වෙලා (ඒ කියන්නේ ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වෙලා) විවිධ වර්ගයේ ටී සෛල (T cells) බවට විශේෂීකරණය වෙනවා. ඒ වර්ග තමයි:
- සයිටොටොක්සික් (ඝාතක) ටී සෛල (Cytotoxic T cells): මේ අය හරියට යුධ භූමියේ ඉන්න විශේෂ බලකායක් වගේ. ආසාදිත වෙච්ච සෛල වල හරි, අසාමාන්‍ය සෛල වල හරි තියෙන ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) වලට මේ සෛල ඇලෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒ ආසාදිත සෛල වල සෛල පටලයේ සිදුරු හදලා, එන්සයිම (Enzymes) ඇතුල් කරලා ඒ සෛල මරලා දානවා.
- උපකාරක ටී සෛල (Helper T cells): නමින්ම කියවෙනවා වගේ, මේ අය අනිත් ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල වලට උදව් කරනවා. සමහර උපකාරක ටී සෛල (Helper T cells), බී සෛල (B cells) වලට ප්‍රතිදේහ (Antibodies) හදන්න උදව් කරනවා. තවත් සමහරු සයිටොටොක්සික් ටී සෛල (Cytotoxic T cells) ක්‍රියාත්මක කරන්න උදව් කරනවා.
- නියාමක (මර්දන) ටී සෛල (Regulatory T cells): ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරයක් අවසන් කරන්න උදව් වෙන ද්‍රව්‍ය මේ සෛල වලින් නිපදවනවා. සමහර වෙලාවට, අපේ ඇඟටම අහිතකර ප්‍රතිචාර ඇතිවෙන එක වළක්වන්නත් මේ අය උදව් වෙනවා.
බී සෛල (B cells) වල වැඩ කොටස
බී සෛල (B cells) වල මතුපිට ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) ඇලෙන විශේෂිත ප්‍රතිග්‍රාහක (Receptors) තියෙනවා. බී සෛල (B cells) මේ විවිධ ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) අඳුනගන්න ඉගෙනගෙන, ඒ එක එකකට පහර දෙන්න විශේෂිත ප්‍රතිදේහ (Antibodies) නිපදවනවා. බී සෛල (B cells) ප්‍රතිදේහජනක (Antigens) වලට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ ක්‍රම දෙකකට:
- ප්‍රාථමික ප්‍රතිශක්ති ප්‍රතිචාරය (Primary immune response): ප්‍රතිදේහජනකයක් (Antigen) ඇවිත් ප්‍රතිග්‍රාහකයකට ඇලුනම, බී සෛල (B cells) උත්තේජනය වෙනවා. සමහර බී සෛල (B cells) “මතක සෛල” (Memory cells) බවට පත් වෙනවා. අනිත් බී සෛල (B cells) “ප්ලාස්මා සෛල” (Plasma cells) බවට පත් වෙනවා. මේ ප්ලාස්මා සෛල (Plasma cells) තමයි උත්තේජනය කරපු විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනකයට (Antigen) ගැලපෙන ප්‍රතිදේහය (Antibody) හදන්නේ. හැබැයි, මේ විදිහට අවශ්‍ය තරම් ප්‍රතිදේහ (Antibodies) හැදෙන්න දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්.
- ද්විතීයික ප්‍රතිශක්ති ප්‍රතිචාරය (Secondary immune response): හිතන්නකෝ, කලින් ආපු ප්‍රතිදේහජනකයම (Antigen) ආයෙත් ඇඟට ආවොත් මොකද වෙන්නේ කියලා. අන්න එතකොට, අර මතක සෛල (Memory cells) වලට ඒක මතකයි. එයාලා ඉක්මනට ගුණනය වෙලා, ප්ලාස්මා සෛල (Plasma cells) බවට පත් වෙලා, හරිම ප්‍රතිදේහය (Antibody) වේගයෙන් නිපදවනවා. මේක තමයි දෙවෙනි පාර ලෙඩක් හැදෙනකොට ඉක්මනට සනීප වෙන්නත් හේතුවක්.
එතකොට, මේ ලිම්ෆොසයිට් කොහෙද අපේ ඇඟේ හැදෙන්නේ, තියෙන්නේ?
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) හැදෙන්නේ අපේ ඇට මිදුළු (Bone marrow) වල. ඊට පස්සේ, එයාලා පරිණත වෙලා, ඒ කියන්නේ හොඳට වැඩෙන්න අරගෙන, රුධිරයට එකතු වෙනවා. පරිණත ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) අපේ ලේ වලත්, වසා පද්ධතියේ (Lymphatic system) හැම කොටසකමත් දකින්න පුළුවන්.
සමහර ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) අපේ තයිමස් ග්‍රන්ථිය (Thymus gland) කියන තැනකට යනවා. අන්න ඒ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) තමයි ටී සෛල (T cells) බවට පත් වෙන්නේ. අනිත් ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) අපේ වසා ගැටිති (Lymph nodes) සහ වෙනත් අවයව වලට යනවා. ඒ අය තමයි බී සෛල (B cells) බවට පත් වෙන්නේ.
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) පේන්නේ කොහොමද?
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) කියන්නේ රතු රුධිර සෛල වලට වඩා ටිකක් ලොකු සෛල. හැබැයි ඉතින්, අන්වීක්ෂයකින් (Microscope) බලන්න ඕන තරම් පොඩියි. එක පුංචි ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocyte) එකක මැද ලොකු න්‍යෂ්ටියක් (Nucleus) තියෙනවා. මේ න්‍යෂ්ටිය තද දම් පාටයි. ඒ වටේට තියෙන ජෙලි වගේ ද්‍රව්‍යය, ඒ කියන්නේ සෛල ප්ලාස්මය (Cytoplasm), ලා දම් පාටට හුරුයි.
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) සාමාන්‍ය ප්‍රමාණය කොච්චරද?
අපේ ඇඟේ තියෙන ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය එක එක කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක වයස, ජාතිය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, අපි ජීවත් වෙන ප්‍රදේශයේ උස මට්ටම (Altitude) සහ අපේ ජීවන රටාව වගේ දේවල් මත රඳා පවතිනවා.
- වැඩිහිටියෙක්ගේ නම්, සාමාන්‍යයෙන් ලේ මයික්‍රොලීටර (Microliter) එකක ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) 1,000 ත් 4,800 ත් අතර ප්‍රමාණයක් තියෙනවා.
- කුඩා ළමයින්ගේ නම්, මේ ප්‍රමාණය ටිකක් වැඩියි. එයාලගේ ලේ මයික්‍රොලීටර (Microliter) එකක ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) 3,000 ත් 9,500 ත් අතර ප්‍රමාණයක් තියෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් අපේ ඇඟේ තියෙන මුළු සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණයෙන් 20% ත් 40% ත් අතර ප්‍රමාණයක් තමයි ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) වලින් සමන්විත වෙන්නේ.
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය වැඩි නම් මොකද වෙන්නේ?
ලේ වල ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වෙන එකට අපි කියනවා ලිම්ෆොසයිටෝසිස් (Lymphocytosis) කියලා. ගොඩක් වෙලාවට මෙහෙම වෙන්නේ මොකක් හරි ආසාදනයක් (Infection) හරි ලෙඩක් හරි නිසා. අපේ ඇඟ, ආසාදන එක්ක සටන් කරන්න උදව්වට සමහර වෙලාවට අමතර ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) නිපදවනවා.
හැබැයි, සමහර බරපතල තත්ත්වයන් නිසාත් ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි:
- හෙපටයිටිස් (Hepatitis)
- සිෆිලිස් (Syphilis)
- මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis)
- ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis)
- එච්.අයි.වී. සහ ඒඩ්ස් (HIV and AIDS)
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Hypothyroidism)
- කක්කල් කැස්ස (Whooping cough), ටොක්සොප්ලැස්මෝසිස් (Toxoplasmosis) හෝ සයිටොමෙගලෝ වයිරස් (Cytomegalovirus) වැනි ආසාදන
- ලිම්ෆෝමා (Lymphoma) හෝ ලුකේමියාව (Leukemia) වැනි ලේ පිළිකා
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය අඩු නම් මොකද වෙන්නේ?
ලේ වල ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වෙන එකට අපි කියනවා ලිම්ෆොසයිටොපීනියා (Lymphocytopenia) හෙවත් ලිම්ෆොපීනියා (Lymphopenia) කියලා. උණක් (Flu) හරි වෙනත් පොඩි ආසාදනයක් හරි නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, වඩා බරපතල රෝගයක් හෝ තත්ත්වයක් නිසාත් ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ හේතු කීපයක් තමයි:
- එච්.අයි.වී. හෝ ඒඩ්ස් (HIV or AIDS)
- ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis) හෝ ටයිෆොයිඩ් උණ (Typhoid fever)
- වයිරස් හෙපටයිටිස් (Viral hepatitis)
- හොජ්කින්ගේ රෝගය (Hodgkin’s disease) වැනි ලේ රෝග
- ලූපස් (Lupus) වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases)
- දරුණු සංයුක්ත ප්‍රතිශක්ති ඌනතා (SCID – Severe Combined Immunodeficiency), ඇටැක්සියා-ටෙලන්ජිඑක්ටේසියා (Ataxia-telangiectasia), ඩිජෝර්ජ් සින්ඩ්‍රෝම් (DiGeorge syndrome) සහ විස්කොට්-ඕල්ඩ්‍රිච් සින්ඩ්‍රෝම් (Wiskott-Aldrich syndrome) වැනි දුර්ලභ පාරම්පරික තත්ත්වයන්
- විකිරණ චිකිත්සාව (Radiation therapy) හෝ රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) වැනි ප්‍රතිකාර
මගේ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) මට්ටම හොඳින්ද කියලා බලන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය දැනගන්න පුළුවන් ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ඒවා තමයි:
- ඇබ්සොලූට් ලිම්ෆොසයිට් කවුන්ට් (Absolute lymphocytes count): මේක සාමාන්‍යයෙන් කරන සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC – Complete Blood Count) පරීක්ෂණයේ කොටසක්. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ගණන ප්‍රතිශතයක් විදිහට නැතුව, නියත සංඛ්‍යාවක් විදිහටම දැනගන්න පුළුවන්.
- ෆ්ලෝ සයිටොමෙට්‍රි (Flow cytometry): මේක විශේෂිත රසායනාගාරයක කරන පරීක්ෂණයක්. ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් දියරයක දියකරලා, ෆ්ලෝ සයිටොමීටරය (Flow cytometer) කියන ලේසර් උපකරණයක් හරහා යවනවා. ලේසර් එළිය නිසා ඔයාගේ ලේ සෛල රටා වලට විසිරෙනවා. ඒ රටා වලින් විවිධ වර්ගයේ සෛල පැහැදිලිව දකින්නත්, ගණන් කරන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) සම්බන්ධ තත්ත්ව වල පොදු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, ලිම්ෆොසයිටෝසිස් (Lymphocytosis) (ලිම්ෆොසයිට් වැඩිවීම) හෝ ලිම්ෆොසයිටොපීනියා (Lymphocytopenia) (ලිම්ෆොසයිට් අඩුවීම) කියන තත්ත්වයන් විතරක් තිබුණා කියලා විශේෂ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ලේ වල රෝගයක් හරි පිළිකාවක් හරි නිසා ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය ඉහළ ගිහින් නම්, ඒ රෝගයට අදාළ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ රෝග ලක්ෂණ කීපයක් තමයි:
- වසා ගැටිති ඉදිමීම (Swollen lymph nodes)
- රාත්‍රී කාලයේ දහඩිය දැමීම (Night sweats)
- උණ (Fever)
- උදරයේ වේදනාව (Abdominal pain)
- ආහාර අරුචිය (Loss of appetite)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath)
අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ!
ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) කියන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න හරිම වැදගත් සුදු රුධිර සෛල වර්ගයක්. එයාලා තමයි අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රධාන කොටස්කාරයෝ වෙලා, අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන්නේ. සාමාන්‍ය ලේ පරීක්ෂණයකින් ඔයාගේ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය දැනගන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ ලිම්ෆොසයිට් (Lymphocytes) ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩුයි හරි වැඩියි හරි කියලා දැනගත්තම සමහරවිට ඔයාට පොඩි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට, ලිම්ෆොසයිට් ප්‍රමාණයක වෙනසක් කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟ මොකක් හරි ආසාදනයක් එක්ක සටන් කරමින් ඉන්නවා කියන එක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අනවශ්‍ය විදිහට කලබල වෙන්න එපා.
ඔයාට මේ ගැන මොකක් හරි සැකයක්, ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව මුණගැහිලා ඒ ගැන කතා කරන එක. වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් වේවි ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගෙන, ඔයාව ආයෙත් නිරෝගී තත්ත්වයට පත් කරන්න අවශ්‍ය කරන දේවල් කරන්න.
