අපේ ශරීරය කියන්නේ හරිම පුදුමාකාර, සංකීර්ණ යන්ත්‍රයක් වගේ. මේ යන්ත්‍රය එක දිගට, කිසිම ගැටලුවක් නැතුව වැඩ කරන්න නම් එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙච්ච පද්ධති ගොඩක් එකට ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන. අන්න ඒ වගේ හරිම වැදගත් පද්ධතියක් තමයි අන්තරාසර්ග පද්ධතිය, එහෙමත් නැත්නම් අපි ඉංග්‍රීසියෙන් කියන විදිහට එන්ඩොක්‍රයින් සිස්ටම් `(Endocrine System)` එක. සරලවම කිව්වොත් මේක තමයි අපේ ඇඟේ තියෙන හෝමෝන කර්මාන්ත ශාලාව. ඉතින්, මේ හෝමෝන කර්මාන්ත ශාලාවේ ඉන්න හරිම වැදගත්, පුංචි සාමාජිකයෝ දෙන්නෙක් තමයි ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි `(Adrenal Glands)` කියන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ මේ පුංචි වීරයෝ දෙන්නා ගැනයි.
මොනවද මේ ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි (Adrenal Glands) කියන්නේ?
ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි කියන්නේ ත්‍රිකෝණාකාර හැඩයක් තියෙන, පොඩි ග්‍රන්ථි දෙකක්. මේවා අපේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ `(Endocrine System)` කොටසක් විදිහට වැඩ කරනවා. මේ පද්ධතිය කියන්නේ අපේ ඇඟ පුරාම විවිධ කාර්යයන් පාලනය කරන රසායනික පණිවිඩකරුවන්, ඒ කියන්නේ හෝමෝන `(Hormones)` නිපදවන සහ ශ්‍රාවය කරන ග්‍රන්ථි සහ අවයව එකතු වෙච්ච ජාලයක්. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන communication network එකක් වගේ.
ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි වලට අමතරව, මේ පද්ධතියේ තවත් වැදගත් සාමාජිකයෝ කිහිප දෙනෙක්ම ඉන්නවා. අපි ඒ අයවත් පොඩ්ඩක් අඳුරගමු.
| ග්‍රන්ථිය / කොටස | ප්‍රධාන කාර්යය |
|---|---|
| හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) | මොළයේ පිහිටා ඇති අතර, මුළු අන්තරාසර්ග පද්ධතියම පාලනය කරන ප්‍රධානියා. |
| ඩිම්බ කෝෂ (Ovaries) | කාන්තාවන්ගේ ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen), ප්‍රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) වැනි හෝමෝන නිපදවීම. |
| අග්න්‍යාශය (Pancreas) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන ඉන්සියුලින් (Insulin) හෝමෝනය නිපදවීම. |
| පැරාතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි (Parathyroid) | ශරීරයේ කැල්සියම් (Calcium) මට්ටම පාලනය කිරීම. |
| පයිනියල් ග්‍රන්ථිය (Pineal gland) | නින්ද පාලනය කරන මෙලටොනින් (Melatonin) හෝමෝනය නිපදවීම. |
| පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය (Pituitary gland) | මොළයේ පාදස්ථයේ පිහිටි මේ ග්‍රන්ථිය, ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝන රැසක් නිපදවනවා. |
| වෘෂණ කෝෂ (Testes) | පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝනය සහ ශුක්‍රාණු නිපදවීම. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය (Thyroid) | බෙල්ලේ ඉදිරිපස පිහිටා ඇති අතර, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියා (Metabolism) පාලනය කිරීම. |
මේ ග්‍රන්ථි පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?
ඔයාට ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙක පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු දෙක උඩ, හරියට පොඩි තොප්පි දෙකක් දාලා වගේ. මේ ස්ථානයේ ඉඳගෙන තමයි, මොළයෙන් එන උපදෙස් වලට අනුව, මේ ග්‍රන්ථි තමන්ට අදාළ හෝමෝන නිපදවලා රුධිරයට මුදාහරින්නේ.
ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි වලින් ඇත්තටම සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?
අපි කලින් කිව්වා වගේම, ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථිවල ප්‍රධානම කාර්යය තමයි හෝමෝන නිපදවීම. මේ හෝමෝන ප්‍රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි කැටකොලමයින් `(Catecholamines)` සහ ස්ටීරොයිඩ් හෝමෝන `(Steroid hormones)`.
මේ ග්‍රන්ථියේ කොටස් දෙකක් තියෙනවා. ඇතුළත කොටසට අපි කියනවා `Adrenal Medulla` කියලා, පිටත කොටසට කියනවා `Adrenal Cortex` කියලා. මේ කොටස් දෙකෙන් තමයි විවිධ හෝමෝන නිපදවන්නේ.
හිතන්නකෝ ඔයා පාරේ යනකොට එකපාරටම බල්ලෙක් පනිනවා, නැත්නම් වාහනයක් වේගෙන් එනවා දකිනවා. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ හදවත ගැහෙන වේගය වැඩිවෙනවා, ඇස් ලොකු වෙනවා, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවෙනවා නේද? අන්න ඒ “සටනට හෝ පලායාමට සූදානම් වීමේ” `(fight or flight)` ප්‍රතිචාරය ඇති කරන්නේ මේ ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි වලින් ශ්‍රාවය වෙන හෝමෝන.
අපි දැන් බලමු මේ හෝමෝන මොනවද සහ ඒවායින් මොනවද වෙන්නේ කියලා.
| හෝමෝනය | කාණ්ඩය සහ නිපදවන ස්ථානය | ප්‍රධාන කාර්යයන් |
|---|---|---|
| ඇඩ්‍රිනලින් (Adrenaline) | කැටකොලමයින් (ඇතුල් කොටස – Medulla) | හදිසි, භයානක අවස්ථාවකදී ශරීරය සූදානම් කිරීම (Fight or Flight). හෘද ස්පන්දනය වැඩි කිරීම, ශ්වසනය වේගවත් කිරීම. |
| නෝඇඩ්‍රිනලින් (Noradrenaline) | කැටකොලමයින් (ඇතුල් කොටස – Medulla) | ඇඩ්‍රිනලින් සමඟ එකට ක්‍රියා කරන අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) වැඩි කර පවත්වා ගැනීම. |
| ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (Aldosterone) | ස්ටීරොයිඩ් (පිටත කොටස – Cortex) | රුධිර පීඩනය සහ රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් (Sodium), පොටෑසියම් (Potassium) වැනි ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් (Electrolytes) මට්ටම් නියාමනය කිරීම. |
| කෝටිසෝල් (Cortisol) | ස්ටීරොයිඩ් (පිටත කොටස – Cortex) | මානසික ආතතිය (Stress) කළමනාකරණයට උදව් වීම. මීට අමතරව නින්ද, පරිවෘත්තීය ක්‍රියා, රුධිර පීඩනය සහ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම, ශරීරයේ ඉදිමුම් ගති අඩු කිරීම. |
| DHEA | ස්ටීරොයිඩ් (පිටත කොටස – Cortex) | කාන්තාවන්ගේ ඊස්ට්‍රජන් සහ පිරිමින්ගේ ඇන්ඩ්‍රොජන් (Androgen) වැනි ලිංගික හෝමෝන නිපදවීමට උපකාරී වීම. |
ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිතව ඇතිවිය හැකි රෝගී තත්ත්වයන්
මේ තරම් වැදගත් කාර්යභාරයක් කරන ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩපණ උනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී උනොත්, විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒ වගේ ප්‍රධාන රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් ගැන බලමු.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම හේතුව | පොදු රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|---|
| ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි පිළිකා (Adrenal Cancer) | ග්‍රන්ථි මත පිළිකාමය ගෙඩි වර්ධනය වීම. | යම් හෝමෝනයක් අධිකව ශ්‍රාවය වීම, උදරයේ වේදනාව. |
| ඇඩ්‍රිනල් ඌනතාවය (Adrenal Insufficiency / Addison’s Disease) | කෝටිසෝල් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් තරම් නිපදවන්නේ නැති වීම. | දැඩි විඩාව, කරකැවිල්ල, බඩේ අමාරු, බර අඩු වීම, අඩු රුධිර පීඩනය, අඩු රුධිර සීනි, මාංශ පේශි වේදනාව, සම දුර්වර්ණ වීම. |
| කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය (Cushing Syndrome) | කෝටිසෝල් හෝමෝනය අධිකව නිපදවීම. | බර වැඩිවීම (විශේෂයෙන් මුහුණ, බෙල්ල සහ උදරය), අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, මාංශ පේශි දුර්වලතාව, සම තුනී වීම. |
| හයිපර්ඇල්ඩොස්ටෙරොනිසම් (Hyperaldosteronism) | ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය අධිකව නිපදවීම. | අධික රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වීම, හිසරදය, මාංශ පේශි දුර්වලතාව, හිරිවැටීම. |
| ෆියෝක්‍රෝමොසයිටෝමා (Pheochromocytoma) | ග්‍රන්ථියේ ඇතුල් කොටසේ (Medulla) ඇතිවන ගෙඩියක් නිසා ඇඩ්‍රිනලින් හෝ නෝඇඩ්‍රිනලින් අධිකව ශ්‍රාවය වීම. | හදිසියේ ඇතිවන අධික රුධිර පීඩනය, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, අධික දහඩිය දැමීම, හිසරදය, වෙව්ලීම, කාංසාව. |
| සංජානනීය ඇඩ්‍රිනල් හයිපර්ප්ලේසියාව (Congenital Adrenal Hyperplasia) | උපතින්ම එන ජානමය තත්ත්වයක්. හෝමෝන නිපදවන එන්සයිමවල ඌනතාවයක්. | පිරිමි ළමුන්ගේ නොමේරූ වැඩිවිය පැමිණීම, ගැහැණු ළමුන්ගේ පිරිමි ලක්ෂණ මතු වීම. |
වැදගත්: මෙහි සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබට දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතිනවා නම්, කරුණාකර අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න. අන්තර්ජාලය බලලා තමන්ටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න හෝ ප්‍රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
ඇඩ්‍රිනල් ඌනතාවය වැනි තත්ත්වයන් නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළහොත් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ කම්පන තත්ත්වයක් `(Shock)` වැනි බරපතල තත්ත්වයන්ට පවා හේතු විය හැකියි. ඒ නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇඩ්‍රිනල් ග්‍රන්ථි කියන්නේ ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වුණත්, අපේ ශරීරයේ මානසික ආතතිය, රුධිර පීඩනය, ශක්ති මට්ටම සහ තවත් බොහෝ දේ පාලනය කරන ඉතාම වැදගත් අවයව දෙකක්.
- ඔබේ ශක්ති මට්ටමේ, බරෙහි, මනෝභාවයේ හෝ රුධිර පීඩනයේ පැහැදිලි කළ නොහැකි වෙනස්කම් ඔබට දැනෙනවා නම්, එය හෝමෝන ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- දැඩි විඩාව, කරකැවිල්ල, බරෙහි සිදුවන හදිසි වෙනස්කම් වැනි රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතිනවා නම් ඒවා නොසලකා හරින්න එපා.
- ඔබට මේ සම්බන්ධයෙන් යම් හෝ සැකයක්, ගැටලුවක් තිබේ නම්, කළ හැකි හොඳම දේ තමයි සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබා ගැනීම.