අපි අතරින් සමහරු රැකියාවට, සංචාරය කරන්න එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් අවශ්‍යතා වලට විදේශ රටවල් වලට යනවා නේද? එහෙම යනකොට, ඒ රටවල් වලට විශේෂයෙන්ම ආවේණික වෙච්ච සමහර ලෙඩ රෝග ගැන අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට අපිට පුළුවන් ආරක්ෂා වෙන්න. අන්න ඒ වගේ, විශේෂයෙන්ම බටහිර අප්‍රිකානු රටවල් වල පැතිරෙන රෝගයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේ රෝගයට කියන්නේ ලසා උණ (Lassa Fever) කියලා.
ලසා උණ (Lassa Fever) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලසා උණ කියන්නේ වෛරසයක් මගින් ඇතිවෙන රෝගයක්. මේ වෛරසය ප්‍රධාන වශයෙන්ම අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ මීයන්ගෙන්. මේ රෝගය මුලින්ම හඳුනාගෙන තියෙන්නේ 1969 දී නයිජීරියාවේ “ලසා” කියන නගරයෙන්. ඒ නිසා තමයි මේකට “ලසා උණ” කියන නම ලැබිලා තියෙන්නේ.
බොහෝ වෙලාවට මේ රෝගය හැදුනම එන්නේ උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඔළුවෙ කැක්කුම වගේ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ. හැබැයි සමහර අයට මේක ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දරුණු තත්ත්වයන්ට යන්න පුළුවන්. මේක ජීවිතයට පවා අවදානමක් ගේන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
මේ ලෙඩේ අපිට හැදෙන්නේ කොහොමද?
මේ ලසා වෛරසය (Lassa virus) ප්‍රධාන වශයෙන්ම ගෙනියන්නේ බටහිර, මධ්‍යම සහ නැගෙනහිර අප්‍රිකාවේ ඉන්න විශේෂ මී වර්ගයක්. මේ මීයන්ගේ මූත්‍රා සහ මළපහ වල තමයි වෛරසය ජීවත් වෙන්නේ. මේ මීයන් මිනිස්සු ජීවත් වෙන ගෙවල් වලට සහ කෑම ගබඩා කරන තැන් වලට එන්න හරිම කැමතියි.
ඉතින්, කෙනෙක්ට මේ රෝගය බෝ වෙන්න තියෙන විදි කිහිපයක් තියෙනවා:
- වෛරසය ආසාදනය වුණු මීයෙකුගේ මූත්‍රා හෝ මළපහ සමග ගැටීමෙන්. හිතන්නකෝ, ඔයා ඉන්න තැනක මේ වගේ මීයෙක් ඇවිත් ගිහින්, එයාගේ අපද්‍රව්‍ය කොහේහරි තැවරිලා තියෙනවා කියලා. ඔයා ඒ දේවල් අතපත ගෑවොත්, ඒ අතින්ම කෑම කෑවොත්, එහෙම නැත්නම් ඇස්, නහය, කට වගේ තැන් ඇල්ලුවොත් වෛරසය ඇඟට යන්න පුළුවන්.
- ආසාදිත මීයන් ආහාරයට ගැනීමෙන්. සමහර ප්‍රදේශවල මිනිස්සු මීයන්ව අල්ලලා කෑමට ගන්නවා. එහෙම කළොත් ලෙඩේ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
- ආසාදිත මීයන්ගේ මළපහ වලින් පිටවෙන කුඩා අංශු ආශ්වාස කිරීමෙන්. මීයන්ගේ වියළි මළපහ කුඩු වෙලා වාතයට එකතු වෙන්න පුළුවන්. අපි ඒ වාතය ආශ්වාස කළොත් වෛරසය පෙනහළු වලට යන්න පුළුවන්.
මිනිසෙකුගෙන් තවත් මිනිසෙකුට මේ රෝගය බෝවෙන එක ඉතාමත්ම විරලයි. හැබැයි එහෙම වෙන්න බැරිම නැහැ. එහෙම වෙන්න නම්, රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ලේ හෝ වෙනත් ශරීර තරල (උදා: වමනය, මූත්‍රා) තුවාලයක් හරහා හරි, ඇස්, නහය, කට වගේ තැනකින් හරි නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන්නම ඕන. නිකන් අතට අත දීමෙන්, බදාගැනීමෙන්, ළඟින් වාඩි වෙලා ඉඳීමෙන් මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න කලින් ආසාදිත කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට ලෙඩේ බෝවෙන්නෙත් නැහැ කියලයි විශේෂඥයින් කියන්නේ.
කාටද වැඩිපුරම අවදානම තියෙන්නේ?
මුලින්ම කියන්න ඕන, ශ්‍රී ලංකාවේ ඉන්න අපිට මේ රෝගය ගැන ලොකුවට බිය වෙන්න දෙයක් නැහැ. මොකද මේ රෝගය අපේ රටේ වාර්තා වෙන්නේ නැති තරම්. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ බටහිර අප්‍රිකානු රටවල් වල. උදාහරණයක් විදියට:
- සියරා ලියොන් (Sierra Leone)
- ලයිබීරියා (Liberia)
- ගිනියා (Guinea)
- නයිජීරියාව (Nigeria)
ඔයා මේ රටවල් වලට සංචාරය කරනවා නම් හෝ එහේ ජීවත් වෙනවා නම් තමයි අවදානම තියෙන්නේ.
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ වාර්තා වලට අනුව, මේ රෝගය වැළඳෙන අයගෙන් මිය යන ප්‍රතිශතය 1% ක් විතර වෙනවා. හැබැයි, රෝගය දරුණු වෙලා රෝහල් ගත කරන අයගෙන් නම් 15% ක් විතර මිය යන්න පුළුවන්.
ගර්භණී මවකට ලසා උණ වැළඳුනොත් එය ඉතාමත්ම භයානකයි. මවගේ සහ නූපන් දරුවාගේ ජීවිතයට දැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට දරුවා ගබ්සා වෙන්න හෝ මිය යන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතා ඉහළයි.
රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
වෛරසය ශරීරයට ඇතුළු වෙලා සතියක් හෝ තුනක් අතර කාලයකදී තමයි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ. 80% ක් විතර දෙනාට පෙන්නුම් කරන්නේ හරිම මෘදු, සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ. හැබැයි 20% කට විතර රෝගය දරුණු වෙන්න පුළුවන්. අපි මේක පැහැදිලිව වගුවකින් බලමු.
| රෝග ලක්ෂණ මට්ටම | පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ |
|---|---|
| මෘදු ලක්ෂණ (බහුතරයකට ඇතිවන) |
|
| දරුණු ලක්ෂණ (සමහරුන්ට ඇතිවන) |
|
රෝගය හඳුනාගැනීම සහ ප්‍රතිකාර
ඔයා අප්‍රිකානු රටකට ගිහින් ආවට පස්සේ මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඔයා ගිය ගමන ගැනත් කියන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්වරු මේ රෝගය හඳුනාගන්නේ ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) මගින්. රෝගයේ මුල් අවධියේදී නහයෙන් හෝ උගුරෙන් ගන්නා ස්‍රාවයන් පරීක්ෂා කිරීමෙනුත් රෝග විනිශ්චය කරන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර විදියට, දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට Ribavirin කියන වෛරස් නාශක ඖෂධය ලබා දෙයි. රෝග ලක්ෂණ මතු වුණු ගමන්ම මේ බෙහෙත පටන් ගත්තොත් ප්‍රතිඵල ගොඩක් හොඳයි. මේ බෙහෙත සමහරවිට නහරයක් හරහා (IV) දෙන්නත්, පෙති විදියට බොන්න දෙන්නත් පුළුවන්.
රෝගය දරුණු අයට රෝහල් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා. එතනදී දොස්තර මහත්වරු සහ හෙදියන්:
- ශරීරයේ විජලනය වළක්වන්න සේලයින් වගේ දේවල් ලබා දෙනවා.
- අවශ්‍ය නම් ඔක්සිජන් ලබා දෙනවා.
- රුධිර පීඩනය පාලනය කරනවා.
- වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළු මතු වුණොත් ඒවටත් ප්‍රතිකාර කරනවා.
මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
ලසා උණ හැදුනම ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්‍රධානම සහ කණගාටුදායකම සංකූලතාවක් තමයි කන් ඇසීම නැතිවී යාම. රෝගය වැළඳුණු අයගෙන් තුනෙන් එකකට විතර යම් මට්ටමක බිහිරි බවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වෙලාවට ස්ථිරවම පවතින තත්ත්වයක්.
අනිත් දේ තමයි, රෝගය දරුණු වුණොත්, රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් සති දෙකක් ඇතුළත ශරීරයේ විවිධ ඉන්ද්‍රියයන් (multi-organ failure) අකර්මණ්‍ය වෙලා මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.
ලසා උණෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා බටහිර අප්‍රිකානු රටකට සංචාරය කරනවා නම්, මේ රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි මීයන්ගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඒකට ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- කෑම බීම හොඳින් වහලා, මීයන්ට යන්න බැරි විදියේ භාජන වල ගබඩා කරන්න.
- ඔයා නතර වෙලා ඉන්න තැන පිරිසිදුවට තියාගන්න. එතකොට මීයන් එන එක අඩු වෙනවා.
- ඔයා ඉන්න තැන මීයන් ඉන්නවා කියලා දැක්කොත්, පුළුවන් නම් වෙන තැනක නතර වෙන්න. නැත්නම් මී උගුල් අටවන්න.
- කිසිම වෙලාවක මීයන්ව උයලා කන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
නිතර අහන ප්‍රශ්න (FAQs)
ලසා උණ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
ලසා උණටම විශේෂිත වූ ප්‍රතිකාරයක් (cure) තවම නැහැ. හැබැයි, දොස්තර මහත්වරු Ribavirin කියන වෛරස් නාශක ඖෂධය පාවිච්චි කරනවා. රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විගස ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත් ඉතාම සාර්ථක ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
ඉබෝලා (Ebola) සහ ලසා උණ අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙකම වෛරස් නිසා ඇතිවෙන, ලේ ගැලීම් සහිත උණ රෝග (viral hemorrhagic illnesses) වුණත්, ප්‍රධාන වෙනස්කම් කිහිපයක් තියෙනවා. ඉබෝලා රෝගය ආසාදිතයෙකුගේ ශරීර තරල සමග ගැටීමෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. හැබැයි ලසා උණ ප්‍රධාන වශයෙන්ම බෝ වෙන්නේ ආසාදිත මීයන්ගේ අපද්‍රව්‍ය වලින්. ඒ වගේම ඉබෝලා රෝගයෙන් මරණ අනුපාතය 50% ක් තරම් ඉහළ අගයක් ගන්නවා. ලසා උණේ මරණ අනුපාතය ඊට වඩා ගොඩක් අඩුයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලසා උණ (Lassa Fever) කියන්නේ මීයන්ගෙන් බෝවෙන වෛරස් රෝගයක්. මේක ශ්‍රී ලංකාවේ දකින්න ලැබෙන්නේ නැති තරම්.
- රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන්ම පැතිරෙන්නේ බටහිර අප්‍රිකානු රටවල් වල. ඔයා ඒ වගේ රටකට යනවා නම් විතරක් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි මීයන්ගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක සහ ආහාර පාන පිරිසිදුවට, සුරක්ෂිතව තියාගන්න එක.
- එවැනි රටකට ගොස් ආවට පස්සේ උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඔයාගේ ගමන ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
- රෝගයේ ප්‍රධාන සංකූලතාවක් ලෙස කන් ඇසීම ස්ථිරවම නැතිවී යා හැකියි. ඒ නිසා ඉක්මන් ප්‍රතිකාර ගැනීම ඉතා වැදගත්.
ලසා උණ, Lassa Fever Sinhala, මීයන්ගෙන් බෝවන රෝග, වෛරස් උණ, අප්‍රිකානු රෝග, බෝවන රෝග, රෝග ලක්ෂණ
