ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම, බඩේ අමාරුවක් ආවම, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ අම්මට තාත්තට ප්‍රෙශර්, කොලෙස්ටරෝල් වගේ ලෙඩක් තියෙනකොට ඔයා මුලින්ම යන්නේ කා ගාවටද? ගොඩක් වෙලාවට අපි යන්නේ අපිට හුරුපුරුදු, අපිව හොඳට දන්න දොස්තර කෙනෙක් ගාවට නේද? අන්න ඒ වෛද්‍යවරයාට තමයි අපි සරලවම “පවුලේ දොස්තර” හෙවත් Primary Care Physician (PCP) කියලා කියන්නේ. නිකන්ම ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවට වඩා, ඔයාගේ මුළු සෞඛ්‍යය ගැනම හොයලා බලන, ලෙඩ හැදෙන්න කලින් ඒවා වළක්වගන්න උදව් කරන කෙනෙක් විදියට මේ වෛද්‍යවරයාව හඳුන්වන්න පුළුවන්.
ඇත්තටම මොනවද මේ Primary Care Physician (PCP) කෙනෙක්ගෙන් කෙරෙන සේවාවන්?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ PCP කියන්නේ ඔයාට යම් සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් ආවම ඔයා මුලින්ම සම්බන්ධ කරගන්නා කෙනා. හරියට අපේ සෞඛ්‍ය පද්ධතියේ ප්‍රධාන දොරටුව වගේ. ඔයාට උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ පොඩි දෙයක ඉඳන්, දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ දිගුකාලීන රෝග කළමනාකරණය දක්වා පුළුල් පරාසයක සේවාවන් එතුමාගෙන්/එතුමියගෙන් ලැබෙනවා.
ප්‍රධාන වශයෙන්ම, PCP කෙනෙක් මේ දේවල් කරනවා:
- රෝග නිවාරණය: ලෙඩ රෝග හැදෙන්න කලින් වළක්වා ගන්න අවශ්‍ය උපදෙස් දෙන එක. උදාහරණයක් විදියට, එන්නත් ලබාදීම, කොලෙස්ටරෝල්, සීනි මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම, පිළිකා සඳහා වන පරීක්ෂණ (Screenings) නිර්දේශ කිරීම වගේ දේවල්.
- සුලබ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර: උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, සමේ රෝග, මුත්‍රා ආසාදන වගේ නිතර හැදෙන ලෙඩවලට ප්‍රතිකාර කරන එක.
- රෝග කල්තියා හඳුනාගැනීම: බරපතල රෝගාබාධ (පිළිකා වැනි) ඒවායේ මුල් අවධියේදීම හඳුනාගැනීමට උදව් වෙන එක.
- දිගුකාලීන (Chronic) රෝග කළමනාකරණය: දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය (Hypertension), ඇදුම (Asthma) වගේ දිගුකලක් පවතින රෝග පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට උදව් කරන එක.
- විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු කිරීම: ඔයාට තියෙන ගැටළුවට විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගේ (Specialist) ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නම්, ඒ සඳහා සුදුසුම වෛද්‍යවරයා වෙත ඔයාව යොමු කරන එක.
කාලයක් තිස්සේ එකම දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට යනකොට, එයා ඔයාව දන්නේ ලෙඩෙක් විදියට විතරක් නෙමෙයි, පුද්ගලයෙක් විදියට. ඔයාගේ පවුලේ විස්තර, රැකියාව, ජීවන රටාව ගැන එතුමාට අවබෝධයක් තියෙනවා. මේ විශ්වාසය සහ හඳුනාගැනීම නිසා ඔයාට ගොඩක් පෞද්ගලික සහ ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න එතුමාට පුළුවන් වෙනවා.
Primary Care Physician (PCP) වර්ග මොනවද?
PCP කියන පුළුල් කාණ්ඩය යටතේ විවිධ වර්ගයේ වෛද්‍යවරු ඉන්නවා. ඔයාගේ වයස සහ අවශ්‍යතාවය අනුව ඔයාට ගැළපෙන කෙනෙක් තෝරගන්න පුළුවන්.
| වෛද්‍යවරයාගේ වර්ගය (Type of Provider) | විශේෂත්වය සහ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කාටද? |
|---|---|
| පවුල් වෛද්‍ය විද්‍යාව (Family Medicine) | මේ වෛද්‍යවරු මුළු පවුලටම ප්‍රතිකාර කරනවා. බිළිඳාගේ ඉඳන් වයස්ගතම පුද්ගලයා දක්වා ඕනෑම කෙනෙක්ගේ සෞඛ්‍ය ගැටළු ගැන හොයලා බලනවා. ගොඩක් වෙලාවට අපි “පවුලේ දොස්තර” කියන්නේ මේ අයට තමයි. |
| ළමා රෝග විශේෂඥ (Pediatrician) | නමෙන්ම කියවෙනවා වගේ, මේ වෛද්‍යවරු විශේෂයෙන්ම පුහුණුව ලබලා තියෙන්නේ අලුත උපන් බිළිඳුන්, කුඩා දරුවන් සහ තරුණ දරුවන්ගේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කරන්න. ඔවුන් වැඩිහිටියන්ට ප්‍රතිකාර කරන්නේ නැහැ. |
| ජන්‍ය රෝග විද්‍යාඥ (Geriatrician) | වයස්ගත වීමත් එක්ක ඇතිවන සංකීර්ණ සෞඛ්‍ය ගැටළු (උදා: මතකය අඩුවීම, ඇවිදීමේ අපහසුතා, එකවර රෝග කිහිපයක් තිබීම) සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්‍යවරු. වයස්ගත අයට PCP කෙනෙක් විදියට මේ වෛද්‍යවරයෙක්ව තෝරගන්න පුළුවන්. |
| අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව (Internist) | මේ වෛද්‍යවරු වැඩිහිටියන්ගේ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට විශේෂඥයෝ. ඔවුන් බොහෝවිට සංකීර්ණ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීමට දක්ෂයි. |
| ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ (Obstetrician/Gynecologist – OB/GYN) | තාක්ෂණිකව ඔවුන් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වුනත්, බොහෝ කාන්තාවන් තමන්ගේ PCP විදියට සලකන්නේ තමන්ගේ නාරිවේද වෛද්‍යවරයාව. ඔවුන් කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක පද්ධතිය සම්බන්ධ සියලුම ගැටළු සඳහා ප්‍රතිකාර කරනවා. |
වෙනත් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්
සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්‍යවරුන් නොවන නමුත්, විශේෂ පුහුණුවක් ලත් හෙද වෘත්තිකයන් (Nurse Practitioners) සහ වෛද්‍ය සහායකයින් (Physician Assistants) ද මූලික සෞඛ්‍ය සේවාවන් සැපයීමට දායක වෙනවා. ඔවුන් බොහෝවිට පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සේවය කරනවා.
PCP කෙනෙක් ප්‍රතිකාර කරන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
ඔයාගේ PCP කියන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය කළමනාකරු වගේ. සායන, රෝහල්, පෞද්ගලික වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන වගේ ඕනෑම තැනක ඔවුන් සේවය කරනවා. ඔවුන් බහුලවම ප්‍රතිකාර කරන ගැටළු කිහිපයක් මෙන්න:
දිගුකාලීන රෝග (Chronic Conditions)
මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින රෝග කළමනාකරණයට PCP කෙනෙක්ගේ කාර්යභාරය ඉතා වැදගත්.
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- අධිරුධිර පීඩනය (Hypertension)
- හෘද රෝග (Cardiovascular disease)
- ඇදුම (Asthma)
- සන්ධි ප්‍රදාහය (Arthritis)
- නිදන්ගත පෙනහළු රෝග (Chronic Obstructive Pulmonary Disease – COPD)
- තරබාරුකම (Obesity)
සාමාන්‍ය ලෙඩ රෝග (Common Illnesses)
කෙටි කාලීන රෝගී තත්ත්වයන් සඳහා ඔයා මුලින්ම යොමු වෙන්නේ PCP කෙනෙක් වෙතයි.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ උණ
- කන් ආසාදන
- සමේ ඇතිවන පලු සහ වෙනත් ගැටළු (Rashes)
- මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infections)
හදිසි නොවන තත්ත්වයන් සහ ප්‍රථමාධාර
කෘමි සතුන් සපා කෑම, ක්‍රීඩා කරන විට සිදුවන සුළු තුවාල, උළුක්කු වීම් වැනි දේ සඳහා ඔබට PCP කෙනෙක් වෙත යොමු වෙන්න පුළුවන්.
නමුත්, හදිසියේ ඇතිවන පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සිහි නැතිවීම, අධික රුධිර වහනය, ශරීරයේ කොටසක් පණ නැතිවීම වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, PCP කෙනෙක් හමුවීමට බලා නොසිට වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න.
ඔයාට ගැළපෙනම PCP කෙනෙක්ව හොයාගන්නේ සහ තෝරගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට තවම ස්ථිර පවුලේ දොස්තර කෙනෙක් නැත්නම්, මෙන්න ඔයාට උදව්වක්.
හොයාගන්නේ කොහොමද?
- මිතුරන්ගෙන් සහ පවුලේ අයගෙන් අහන්න: ලංකාවේ අපි බහුලවම කරන දෙයක් තමයි මේ. ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවෝ නිර්දේශ කරන හොඳ දොස්තර කෙනෙක් ගැන හොයලා බලන්න.
- වෙනත් වෘත්තිකයන්ගෙන් විමසන්න: ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන්, ඇස් පරීක්ෂා කරන කෙනාගෙන් (Optometrist) වුණත් හොඳ PCP කෙනෙක් ගැන නිර්දේශයක් ඉල්ලන්න පුළුවන්.
- රක්ෂණ සමාගමෙන් විමසන්න: ඔයාට සෞඛ්‍ය රක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඔවුන්ගේ ජාලයට අයත් වෛද්‍යවරුන්ගේ ලැයිස්තුවක් ඔවුන්ගෙන් ලබාගන්න පුළුවන්.
තෝරාගන්නේ කොහොමද?
හොඳ PCP කෙනෙක් තෝරාගැනීම හරියට හොඳ යාළුවෙක්ව තෝරාගන්නවා වගේ වැඩක්. මේ කරුණු ගැන හිතලා බලන්න:
- ඔයාට දොස්තර එක්ක නිදහසේ කතා කරන්න පුළුවන්ද? ඔයා කියන දේට හොඳින් ඇහුම්කන් දෙනවද?
- වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ කාර්ය මණ්ඩලය මිත්‍රශීලීද? වෙලාවට වැඩ කරනවද?
- සායනය පවත්වන වෙලාවන් ඔයාගේ වැඩ කටයුතු වලට ගැළපෙනවද?
- ඔයාට අවශ්‍ය වුනොත් දොස්තරව සම්බන්ධ කරගන්න පහසුද?
- ඔබේ සෞඛ්‍යය සම්බන්ධයෙන් තීරණ ගැනීමේදී ඔබේ අදහස් වලටත් සවන් දෙන, හවුල්කාරීත්වයෙන් වැඩ කරන කෙනෙක්ද?
මේ දේවල් ගැන හිතලා, ඔයාට වඩාත්ම හිතට සහනයක් දැනෙන, විශ්වාසය තියන්න පුළුවන් වෛද්‍යවරයාව තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Primary Care Physician (PCP) කියන්නේ ඔයාට ඕනෑම සෞඛ්‍ය ගැටළුවකදී මුලින්ම හමුවිය යුතු, ඔයාගේ ප්‍රධාන වෛද්‍යවරයා. අපි සරලව “පවුලේ දොස්තර” කියන්නේ මෙතුමාට/මෙතුමියටයි.
- ඔවුන් නිකන්ම ලෙඩවලට බෙහෙත් දෙනවාට වඩා, ලෙඩ හැදෙන්න කලින් වළක්වන්න, දිගුකාලීන රෝග කළමනාකරණය කරන්න, සහ අවශ්‍ය නම් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු කරන්නත් කටයුතු කරනවා.
- එකම වෛද්‍යවරයෙක් සමඟ දිගුකාලීන සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගා ගැනීම ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ඉතාම හිතකරයි.
- ඔයාට හොඳින් කතාබහ කළ හැකි, විශ්වාසවන්ත, සහ ඔයාගේ අදහස් වලට ගරු කරන වෛද්‍යවරයෙක්ව තෝරාගන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල හදිසි අවස්ථාවකදී, PCP කෙනෙක් එනකල් නොසිට වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය (ETU) වෙත යන්න.
Primary Care Physician, PCP, පවුලේ වෛද්‍යවරයා, සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා, GP, දොස්තර, සෞඛ්‍යය
