මදුරුවෙක් කෑවම පොඩ්ඩක් ඉදිමිලා, ටිකක් කැසුවට පස්සේ ඒක දවසකින් දෙකකින් අඩුවෙලා යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. අපි හැමෝම ඒක අත්දැකලා තියෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට, මේ පුංචි මදුරු කෑමක් හිතනවට වඩා ලොකු අලකලංචියක් වෙන්න පුළුවන්. දවස් ගාණක්, සමහරවිට සති ගාණක් යනකල් තියෙන, ලොකුවට ඉදිමුණු, රතු වෙච්ච, වේදනාකාරී තුවාලයක් වගේ වෙනවද? අන්න එතකොට ඒක සරල මදුරු කෑමක් නෙවෙයි, ‘ස්කීටර් සින්ඩ්‍රෝම්’ (Skeeter Syndrome) කියන තත්ත්වය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
ස්කීටර් සින්ඩ්‍රෝම් (Skeeter Syndrome) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Skeeter Syndrome කියන්නේ මදුරුවෙක් කෑවට පස්සේ අපේ ශරීරය දක්වන දැඩි අසාත්මික ප්‍රතිචාරයකටයි. සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා ප්‍රබල විදියට ප්‍රතිචාර දක්වන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ.
මදුරුවා කාලා පැය කිහිපයක් ඇතුළත, ඒ තැන විශාල ප්‍රදේශයක් ඉදිමිලා, රතු වෙලා, වේදනාවක් හෝ දරාගන්න බැරි කැසීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමුම අතක නම් මුළු අතම වගේ, කකුලක නම් කකුලෙන් භාගයක් වගේ ලොකුවට ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. මේ තත්ත්වය දවස් කිහිපයකින් අඩු නොවී සති ගණනක් වුණත් තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
සාමාන්‍යයෙන් මදුරුවා කාලා විනාඩි කිහිපයකින් පොඩි රතු වීමක් සහ පිම්බීමක් දකින්න පුළුවන්. ඊටපස්සේ දවසක් දෙකක් ඇතුළත, ඒක රතු-දුඹුරු පාට, තද, හොඳටම කසන ගැටයක් බවට පත්වෙනවා. සමහර අයට මේ ගැටේ උඩ වතුර පිරුණු පොඩි බිබිලි හෝ තුවාලයක් වගේ පේන කළු ලප ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, මදුරුවා ඔයාගේ සම මත තත්පර හයක්වත් රැඳී සිටියොත් තමයි මේ වගේ දරුණු ප්‍රතිචාරයක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩි වෙන්නේ.
ඇයි අපිට මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි ගැහැණු මදුරුවන්ගේ කෙළවල අඩංගු වෙන ප්‍රෝටීන වර්ගයක්. අපි ඒ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු.
ගැහැණු මදුරුවන්ට බිත්තර නිපදවන්න අපේ ලේ වලින් ලැබෙන පෝෂණය අත්‍යවශ්‍යයි. පිරිමි මදුරුවෝ මිනිස්සුන්ට විදින්නේ නෑ. ගැහැණු මදුරුවා තමන්ගේ හොඬවැල වගේ තියෙන කට (proboscis) අපේ හමට ඇතුල් කරලා ලේ උරනකොට, ලේ කැටි ගැසෙන එක නවත්තන්න එයාලගේ කෙළ ටිකක් අපේ ශරීරයට ඇතුල් කරනවා. අන්න ඒ කෙළවල තියෙන ‘පොලිපෙප්ටයිඩ්’ (Polypeptides) කියන ප්‍රෝටීන වර්ගයකට තමයි අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ විදිහට දරුණුවට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේක මදුරුවාගෙන් බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි, අපේම ශරීරයේ අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක්.
Skeeter Syndrome කියන තත්ත්වය ටිකක් දුර්ලභයි. ඒත් සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- පොඩි බබාලා සහ කුඩා දරුවන්: එයාලගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවම සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා නැති නිසා, එයාලා මේකට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්.
- අලුත් මදුරු විශේෂයකට නිරාවරණය වූ වැඩිහිටියන්: හිතන්නකෝ ඔයා ජීවත් වෙන පළාතේ නැති, වෙනත් පළාතකට ගියාම එහේ ඉන්න වෙනස් වර්ගයේ මදුරුවෙක් කෑවොත්, ඔයාගේ ශරීරය ඒ මදුරුවාගේ කෙළ වලට අලුත් නිසා දරුණු ප්‍රතිචාරයක් දක්වන්න පුළුවන්. මොකද එක එක මදුරු වර්ගයේ කෙළ වල තියෙන polypeptides වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා තියෙන අය: HIV වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන රෝග තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
සාමාන්‍යයෙන් කෙනෙක්ට මදුරුවෝ දිගින් දිගටම කනකොට, කාලයක් යද්දී ඒ කෙළවලට ශරීරය හුරු වෙලා සංවේදීතාවය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා තමයි Skeeter Syndrome වගේ දරුණු ප්‍රතිචාර එතරම් සුලභව දකින්නට නොලැබෙන්නේ.
මේකේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ ටික පැහැදිලිව අඳුරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| විශාල ඉදිමුමක් | මදුරුවා කෑ තැන සහ ඒ අවට විශාල ප්‍රදේශයක් ඉදිමීම. සමහර විට අතක් හෝ කකුලක් තරම් විශාල වෙන්නත් පුළුවන්. |
| රතු පැහැය සහ වේදනාව | ඉදිමුණු ප්‍රදේශය රතු පැහැ ගැන්වී, ස්පර්ශ කරන විට වේදනාවක් දැනීම. |
| දැඩි කැසීම | සාමාන්‍ය කැසීමකට වඩා දරුණු, පාලනය කිරීමට අපහසු කැසීමක් ඇතිවීම. |
| උණ | සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී ශරීරයේ උණ ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| පලු දැමීම (Hives) | සමේ වෙනත් තැන්වලත් කුඩා, රතු පැහැති, කසන සුළු පලු මතු වීම. |
| කුද්දැටි ඉදිමීම | බලපෑමට ලක්වූ ප්‍රදේශයට ආසන්නයේ ඇති වසා ගැටිති (කුද්දැටි) ඉදිමීම. |
දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වඩාත්ම සුදුසු දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවීම.
රෝග විනිශ්චය
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාගේ හමේ බලපෑමට ලක්වෙච්ච තැන පරීක්ෂා කරලා මේක Skeeter Syndrome ද කියලා කියන්න. මේකට විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක් නැහැ. මදුරුවෙක් කෑවද, රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්තේ කොහොමද, කොච්චර කල් වුණාද වගේ දේවල් ඔයාගෙන් අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් තමයි දොස්තර මහත්තයා රෝග විනිශ්චයට එළඹෙන්නේ.
ප්‍රතිකාර
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවල ස්වභාවය අනුව දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිකාර නියම කරයි.
- බොන බෙහෙත් (Oral Antihistamines): අසාත්මිකතාවය පාලනය කරන්න ‘ඇන්ටිහිස්ටමින්’ (Antihistamines) කාණ්ඩයේ පෙති වර්ගයක් ලබා දෙයි.
- හමේ ගාන ක්‍රීම් (Topical Steroid Creams): ඉදිමුම, රතු ගතිය සහ කැසීම අඩු කරන්න ‘ස්ටෙරොයිඩ්’ (Steroid) අඩංගු ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරයි.
- බොන ස්ටෙරොයිඩ් (Oral Steroids): ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත කෙටි කාලයකට බොන ‘ස්ටෙරොයිඩ්’ පෙති වර්ගයක් ගන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම අනතුරු ඇඟවීම: කොච්චර කැසුවත්, කසන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. කැසීම නිසා සම තුවාල වෙලා, ඒ හරහා බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා දරුණු ආසාදන (infections) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා.
මදුරුවන්ගෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද?
ප්‍රතිකාර කරනවාට වඩා හැමවෙලේම හොඳම දේ තමයි රෝගය හැදෙන එක වළක්වාගන්න එක. ඉතින්, මදුරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන.
| ක්‍රමය | වැදගත් කරුණු |
|---|---|
| මදුරු විකර්ෂක (Repellents) | හමේ ගාන මදුරු විකර්ෂක පාවිච්චි කරන්න. ලේබලයේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. අවුරුදු 3ට අඩු දරුවන්ට සමහර වර්ග (උදා: oil of lemon eucalyptus අඩංගු) සුදුසු නැහැ. දරුවන්ගේ අත්, කට, ඇස් සහ තුවාල මත ගාන්න එපා. |
| ඇඟ ආවරණය කරගැනීම | විශේෂයෙන්ම සවස් කාලයේදී සහ උදෑසන, දිග අත් සහ දිග කලිසම් අඳින්න. ඝනකම් රෙදි මදුරුවන්ට විදින්න අමාරුයි. |
| ඇඳුම් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම | ගමන් බිමන් යනවා නම්, ඇඳුම්, සපත්තු, මදුරු දැල් වලට 0.5% ‘පර්මෙත්‍රින්’ (Permethrin) දියරය ඉසින්න පුළුවන්. මේක කෙලින්ම හමේ ගාන්න නරකයි. |
| මදුරු දැල් සහ දැල් දොරවල් | නිදාගන්නා විට මදුරු දැල් පාවිච්චි කිරීම ඉතාම වැදගත්. දොර ජනෙල් වලට දැල් සවි කිරීමෙන් මදුරුවන් ගේ ඇතුලට එන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
| වතුර රැඳෙන තැන් ඉවත් කිරීම | ඔබේ ගෙවත්තේ සහ ගේ වටේ ඇති බකට්, ටයර්, මල් පෝච්චි, පොල් කටු වැනි තැන්වල වතුර එකතු වෙන්න දෙන්න එපා. මේවා මදුරුවන් බෝවෙන තැන්. සතියකට සැරයක්වත් මේවා පිරිසිදු කරන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Skeeter Syndrome කියන්නේ මදුරු කෙළ වලට ඇතිවන දරුණු අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක් මිසක්, මදුරුවාගෙන් බෝවෙන බරපතල රෝගයක් නෙවෙයි.
- සාමාන්‍ය මදුරු කෑමක ඉදිමුමට වඩා ලොකුවට, වේදනාකාරීව, දවස් ගාණක් ඉදිමිලා තියෙනවා නම්, උණ එනවා නම්, හෝ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
- මදුරු කෑම කොච්චර කැසුවත් කසන්න එපා. එයින් තුවාලය ආසාදනය වෙලා තවත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මදුරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වීම තමයි හොඳම විසඳුම. ගෙදර සහ ගෙවත්ත පිරිසිදුව තබාගෙන, ඉහත සඳහන් ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය කරන්න.
Skeeter Syndrome, මදුරු අසාත්මිකතා, මදුරු කෑම, මදුරු විෂ, හම ඉදිමීම, සමේ රෝග, අසාත්මිකතා, මදුරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වීම, Sinhala medical article
