අපේ ජීවිත සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කරපු කොරෝනා වසංගතය ඔයාට මතක ඇති නේද? මුළු ලෝකයම එකපාරටම නැවතුණා වගේ වුණු, හැමෝම බයෙන් හිටපු ඒ කාලය. ඉතින්, මේ කොරෝනා වෛරසය, ඒ කියන්නේ COVID-19 කියන ලෙඩේ හැදුණම ඇත්තටම අපේ ශරීරයට මොකද වෙන්නේ කියලා අපි කවදාහරි හරියටම හිතුවද? අපි අද ඒ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
කොරෝනා වෛරසය අපේ ශරීරයට පහර දෙන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, වෛරසයක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ නිරෝගී සෛල වලට ඇතුළු වෙලා, ඒ සෛල පාවිච්චි කරලා තමන්ගේ කොපි (පිටපත්) හදාගෙන, මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරෙන ආක්‍රමණිකයෙක්.
කොරෝනා වෛරසය විශේෂයි. ඒකෙ මතුපිට කටු වගේ ප්‍රෝටීන තියෙනවා. හිතන්නකෝ යතුරක් වගේ කියලා. මේ යතුරු පාවිච්චි කරලා වෛරසය අපේ නිරෝගී සෛල වල දොරටු වගේ තියෙන ප්‍රතිග්‍රාහක වලට (receptors) සම්බන්ධ වෙනවා. විශේෂයෙන්ම පෙනහළු වල සෛල වලට තමයි මෙයා වැඩියෙන්ම කැමති.
හරියටම කිව්වොත්, මේ වෛරසය අපේ සෛල වලට කඩාගෙන පනින්නේ `(ACE2 receptors)` කියන දොරටු වලින්. ඇතුළට ගියාට පස්සේ, ඒ සෛලයේ පාලනය සම්පූර්ණයෙන්ම තමන් අතට අරගෙන, ඒක හරියට වෛරස් හදන කම්හලක් වගේ පාවිච්චි කරනවා. අන්තිමේදී, මේ වැඩේ නිසා අපේ නිරෝගී සෛල සමහරක් මැරිලා යනවා.
වෛරසය ශරීරය පුරා ගමන් කරන්නේ කොහොමද?
COVID-19 රෝගය පටන් ගන්නේ ආසාදිත කෙනෙක්ගේ කැස්සකින්, කිවිසුමකින් හරි හුස්මකින් පිටවෙන කුඩා බිඳිති (droplets) වලින්. මේවා වාතයේ තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් මොකක්හරි මතුපිටක තියෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඒ මතුපිටක් අල්ලලා, ඒ අතින්ම ඇස්, නහය හරි කට හරි ඇල්ලුවොත්, වෛරසයට කෙලින්ම ඔයාගේ උගුරේ තියෙන ශ්ලේෂ්මල පටල (mucous membranes) වලට යන්න පාර කැපෙනවා.
වෛරසය ඇඟට ඇතුළු වෙලා දවස් 2ත් 14ත් අතර කාලයකදී, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්ති පද්ධතිය සටන පටන් ගන්නවා. එතකොට තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, හැමෝටම එකම විදිහේ රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. සමහරුන්ට කිසිම ලක්ෂණයක් නැතුවත් මේ රෝගය හැදෙන්න පුළුවන්.
අපි බලමු ප්‍රධාන වශයෙන් දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| උණ | ශරීරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම, ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනීම. |
| කැස්ස | බොහෝවිට වියළි කැස්සක් ලෙස පටන් ගනී. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුව තද වෙනවා වගේ දැනීම. මෙය භයානක ලක්ෂණයක්. |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය | කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට දැනෙන අධික විඩාබර බව. |
| ඇඟපත වේදනාව සහ මස්පිඬු රිදීම | මුළු ඇඟම තැලුවා වගේ දැනෙන වේදනාවක්. |
| ගඳ සුවඳ සහ රස නොදැනීම | හදිසියේම කෑමවල රස හෝ සුවඳ දැනෙන්නේ නැතිවී යාම. |
| උගුරේ අමාරුව | උගුරේ වේදනාව හෝ සීරෙනවා වැනි ගතියක්. |
| වමනය සහ පාචනය | සමහර අයට බඩේ අමාරු සහ බඩ එළියේ යාමත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
වෛරසය උගුරෙන් පහළට, ඒ කියන්නේ ශ්වසන පද්ධතිය දිගේ ගමන් කරනවා. අපේ කට, නහය, උගුර සහ පෙනහළු තමයි මේ ශ්වසන පද්ධතියට අයිති. අර අපි කලින් කතා කරපු `(ACE2 receptors)` කියන දොරටු, උගුරට වඩා පෙනහළු වල තමයි ගොඩක් තියෙන්නේ. අන්න ඒ නිසා, සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක වෛරසයට වඩා ගැඹුරට, ඒ කියන්නේ පෙනහළු වලටම යන්න කොරෝනා වෛරසයට වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
රෝගය දරුණු අතට හැරුණොත් මොකද වෙන්නේ?
බොහෝ දෙනෙකුට, ඒ කියන්නේ 10න් 8කට විතර, රෝගය උණ සහ කැස්සකින් නතර වෙනවා. මේක තමයි මෘදු (mild) තත්ත්වය.
නමුත් සමහරුන්ට, රෝගය දරුණු වෙනවා. රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන දවස් 5ත් 8ත් අතර කාලයකදී, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(dyspnea)` පටන් ගන්න පුළුවන්. ඊට දවස් කීපයකට පස්සේ Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) කියන ඉතාම දරුණු තත්ත්වය ඇති වෙන්න පුළුවන්.
ARDS කියන්නේ පෙනහළු වලට දරුණුවටම හානිවෙලා, ශරීරයට අවශ්‍ය ඔක්සිජන් ලබාගන්න බැරි වෙන තත්ත්වයක්. මේක ජීවිතයට තර්ජනයක්.
ARDS හැදුණම හුස්ම ගැනීම වේගවත් වෙනවා, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වෙනවා, ඔලුව කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම වගේ දේවල් වෙනවා. මේ තත්ත්වයේදී, පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන ඉතාම කුඩා වායු කෝෂ (alveoli) වලට හානි වෙලා, ඒවයේ අපද්‍රව්‍ය පිරෙනවා. එතකොට හුස්ම ගැනීම හරිම අමාරු වෙනවා, සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම නවතිනවා. මේ වගේ රෝගීන්ට වෙන්ටිලේටර් `(ventilator)` කියන යන්ත්‍රයක ආධාරයෙන් තමයි කෘත්‍රිමව හුස්ම දෙන්න වෙන්නේ.
පෙනහළු වලට ඔක්සිජන් හරියට ලේ වලට දෙන්න බැරිවුණාම, ලේ වලින් ශරීරයේ අනිත් අවයව වලට යන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණයත් මදි වෙනවා. මේක නිසා වකුගඩු, අක්මාව සහ පෙනහළු වගේ ප්‍රධාන අවයව ක්‍රියා විරහිත වෙන්න පවා පුළුවන්.
ඒ නිසා මතක තියාගන්න, ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇති වුණොත්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
COVID-19 වලින් ශරීරයට වෙන්න පුළුවන් වෙනත් බලපෑම්
පෙනහළු වලට අමතරව, COVID-19 නිසා වෙනත් සංකූලතාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් රතු වීම (Pinkeye)
- සමේ ඇතිවන විවිධ පලු (Rashes)
- අක්මාවට හානි සිදුවීම
- හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම්
- වකුගඩු වලට හානි සිදුවීම
- භයානක ලේ කැටි `(blood clots)` ඇතිවීම. මේවා කකුල් වල, පෙනහළු වල හෝ මොළයේ නහර වල ඇතිවෙලා ආඝාතය (stroke) වැනි දරුණු තත්ත්ව ඇති කරන්න පුළුවන්.
සමහර අයට කටේ තුවාල, ඇඟිලි වල රතු-දම් පැහැති ලප ඇතිවීම වැනි දේත් දකින්න ලැබුණා.
දරුවන්ට කොහොමද බලපාන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියන්ට වගේ දරුණුවට දරුවන්ට COVID-19 රෝගය වැළඳෙන්නේ නැහැ. නමුත් ඔවුන්ටත් ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්, සමහර විට දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.
සමහර දරුවන්ට සහ තරුණ අයට, කොරෝනා වෛරසය සම්බන්ධ Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) කියන විශේෂිත දරුණු තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. මෙහිදී ශරීරයේ අවයව කිහිපයකම ප්‍රදාහයක් (inflammation) ඇතිවෙනවා.
- උණ
- ඇඟේ පලු දැමීම
- බඩේ කැක්කුම
- වමනය සහ පාචනය
- හෘදයට බලපෑම්
මේ තත්ත්වය, කවසාකි රෝගය `(Kawasaki disease)` කියන දරුවන්ට හැදෙන වෙනත් රෝගයකට සමානකම් දක්වනවා. ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
දිගු කාලීන බලපෑම් (Long COVID)
COVID-19 රෝගයේ දිගු කාලීන බලපෑම් ගැන තවමත් වෛද්‍යවරු හොයා බලමින් ඉන්නවා. සමහර රෝගීන්ට, සුව වුණාට පස්සෙත් සති ගණන්, මාස ගණන් තද මහන්සිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සන්ධි වේදනාව වගේ ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා. මේ තත්ත්වයට “Long COVID” කියලා කියනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- COVID-19 කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන රෝගයක් වුණත්, එයින් මුළු ශරීරයටම බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බොහෝ දෙනෙකුට රෝගය මෘදු ලෙස වැළඳී සුව වුණත්, සමහරුන්ට එය ඉතා දරුණු සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකියි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව කියන්නේ භයානක අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක්. එවැනි අවස්ථාවක වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න හෝ රෝහලකට යන්න.
- දරුවන්ටත් COVID-19 වැළඳෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟේ පලු සහ බඩේ අමාරුව වැනි MIS-C ලක්ෂණ ගැන දෙමාපියන් විමසිල්ලෙන් සිටීම වැදගත්.
- රෝගය සුව වූ පසුවත් සමහර අයට දිගු කාලයක් පවතින රෝග ලක්ෂණ (“Long COVID”) ඇතිවිය හැකි බව මතක තබාගන්න.
කොරෝනා, කොවිඩ්-19, COVID-19, වෛරසය, රෝග ලක්ෂණ, පෙනහළු, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව