බඩේ ලෙඩ හොයන ස්කෑන් වර්ග ගැන සරලවම දැනගමු (Imaging Tests for Digestive Diseases)

සමහර වෙලාවට ඔයාට බඩේ කැක්කුමක්, බඩ පුරවා දැමීමක්, නැත්නම් වෙනත් අපහසුතාවයක් දිගටම තියෙනකොට දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට ස්කෑන් එකක් වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියනවා නේද? CT ස්කෑන්, MRI, අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් වගේ නම් ගොඩක් වෙලාවට අපිට ඇහෙනවා. මේ නම් ඇහුවම සමහර අයට පොඩි බයක් ඇතිවෙනවා. “මේකෙන් මොනවා වෙයිද?”, “රිදෙයිද?”, “ඇඟට හොඳ නැද්ද?” වගේ ප්‍රශ්න හිතට එනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ බඩේ තියෙන ලෙඩක් හොයාගන්න කරන මේ එක එක පරීක්ෂණයෙන් හරියටම වෙන්නේ මොකක්ද, ඒවා කරන්නේ ඇයි, ඒවයින් ඇඟට හානියක් තියෙනවද කියලා.

මුලින්ම බලමු ගොඩක් අය දන්න CT ස්කෑන් (CT Scan) එක ගැන

CT ස්කෑන් එකක් කිව්වම ඔයාට හිතේ මැවෙන්නේ ලොකු රවුම් මැෂින් එකක් ඇතුළට යන ඇඳක් නේද? හරියටම හරි. CT කියන එකේ තේරුම `(Computed Tomography)`. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ සාමාන්‍ය X-ray එකකට වඩා ගොඩක් සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් ගන්න එක.

හිතන්නකෝ පාන් ගෙඩියක් පෙති කපනවා වගේ, මේ මැෂින් එකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළත කොටස් වල හරස්කඩ පින්තූර (slices) ගොඩක් එකපාර ගන්නවා. මේක ඉතාම වේගයෙන් සිද්ධ වෙන්නේ. ඊටපස්සේ පරිගණකයක් (computer) මගින් මේ පින්තූර ටික එකතු කරලා, ඔයාගේ බඩේ තියෙන අක්මාව, අග්න්‍යාශය, බඩවැල් වගේ හැම අවයවයක්ම බොහොම පැහැදිලිව දොස්තර මහත්තයට බලාගන්න පුළුවන් විදිහට හදනවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න මේකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.

CT ස්කෑන් එකේ තවත් විශේෂ වර්ග

• CT ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (CT Angiography): මේකෙදි කරන්නේ CT ස්කෑන් එක කරන ගමන් ඔයාගේ ඇඟට විශේෂ දියරයක්, ඒ කියන්නේ `(Contrast Dye)` එකක් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට දෙන එක. මේ දියරය ලේ නහර දිගේ යනකොට, ඒ නහර ටික ස්කෑන් එකට හරිම පැහැදිලිව පේනවා. බඩේ තියෙන ලේ නහර වල මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්, හිරවීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේ ක්‍රමය ගොඩක් වැදගත්.

• වර්චුවල් කොලොනොස්කොපි (Virtual Colonoscopy): මේක අලුත් තාක්ෂණයක්. මේකෙදි CT ස්කෑන් එකෙන් ගන්න පින්තූර පරිගණකයක් මගින් එකතු කරලා, ඔයාගේ මහ බඩවැලේ ත්‍රිමාන ආකෘතියක් (3D model) හදනවා.. ඊටපස්සේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඒ මොඩ්ල් එක ඇතුළට ගිහින් බලනවා වගේ පරිගණක තිරයෙන් පරීක්ෂා කරන්න. මේකෙදි ඇත්තටම කැමරාවක් ඇතුළට යවන්නේ නැති නිසා ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙන් මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, ගෙඩියක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, ඒක මොකක්ද කියලා හරියටම බලන්නත්, පටක කෑල්ලක් පරීක්ෂාවට `(Biopsy)` ගන්නත්, සාමාන්‍ය කොලොනොස්කොපි `(Colonoscopy)` පරීක්ෂණය කරන්නම වෙනවා.

MRI ස්කෑන් එක CT එකට වඩා වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?

MRI කියන්නේ `(Magnetic Resonance Imaging)` කියන එකට. මේකත් ලොකු මැෂින් එකක් ඇතුළේ කරන පරීක්ෂණයක් වුණාට, මේක CT ස්කෑන් එකට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්. MRI එකේදී X-කිරණ (X-rays) කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.

ඒ වෙනුවට, මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ ප්‍රබල චුම්බක ක්ෂේත්‍රයක් `(magnetic field)` සහ රේඩියෝ තරංග `(radio waves)`. මේවායින් ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළේ තියෙන පටක වල ඉතාම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අක්මාව, පිත්තාශය වගේ මෘදු පටක `(soft tissues)` වල තියෙන ප්‍රශ්න හොයාගන්න MRI එක ගොඩක්ම සාර්ථකයි.

විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරන ස්කෑන් (Radionuclide Scanning)

මේකට න්‍යෂ්ටික ස්කෑන් `(Nuclear Scanning)` කියලත් කියනවා. නම ඇහුවම බය හිතුනට, මේකත් හරිම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයක් විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් `(radioactive material)` ඔයාට බොන්න, ආශ්වාස කරන්න, හරි ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට හරි දෙන එක.

බය වෙන්න එපා, මේකේ විකිරණශීලී බව හරිම අඩුයි, ඒක ඔයාගේ ඇඟට හානියක් කරන්නේ නෑ, ඒ වගේම ටික වෙලාවකින් ඇඟෙන් ඉවත් වෙලා යනවා.

මේ ද්‍රව්‍යය ඇඟට ඇතුල් වුණාම, ඒක විවිධ අවයව වලට ගමන් කරනවා. ඊටපස්සේ විශේෂ ගැමා කැමරාවක් `(Gamma Camera)` මගින් මේ ද්‍රව්‍යය ඇඟේ පැතිරෙන විදිහ දිහා බලාගෙන ඉඳලා පින්තූර ගන්නවා. මේකේ තියෙන විශේෂම වාසිය තමයි, අවයවයක හැඩය සහ ප්‍රමාණය විතරක් නෙවෙයි, ඒ අවයවය හරියට වැඩ කරනවද නැද්ද කියන එකත් බලාගන්න පුළුවන් වීම. ලෙඩක් තියෙන, දුර්වලව වැඩ කරන අවයවයක් නිරෝගී එකකට වඩා වෙනස් විදිහට තමයි ස්කෑන් එකේ පේන්නේ. පිළිකා සෛල වගේ අසාමාන්‍ය පටක වර්ධනයන් හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් වැදගත්.

පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ හොඳට වතුර බිව්වම, ඇඟේ ඉතිරි වෙලා තියෙන විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ටික මුත්‍රා එක්ක ඉක්මනටම එළියට යනවා.

බඩේ ලෙඩ හොයන තවත් වැදගත් පරීක්ෂණ කීපයක්

උඩ කියපු ස්කෑන් වර්ග වලට අමතරව, තවත් පරීක්ෂණ කීපයක්ම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග හොයාගන්න පාවිච්චි කරනවා.

Upper සහ Lower GI පරීක්ෂණ

මේවා X-ray පාවිච්චි කරලා කරන පරීක්ෂණ.

• Upper GI Test: මේකෙන් බලන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ උඩ කොටස, ඒ කියන්නේ ගලනාලය `(esophagus)`, ආමාශය `(stomach)` සහ කුඩා බඩවැලේ මුල් කොටස `(duodenum)`. මේකෙදි ඔයාට හුණු වගේ සුදු පාට දියරයක් බොන්න දෙනවා. ඒකට කියන්නේ බේරියම් (Barium) කියලා. මේ බේරියම් දියරය බඩවැල් දිගේ යනකොට, ඒ කොටස් ටික X-ray එකට සුදු පාටට හොඳට පේනවා. ඒ වෙලාවට `(Fluoroscope)` කියන X-ray යන්ත්‍රයෙන් දිගටම වීඩියෝ එකක් වගේ අරගෙන බලනවා බේරියම් ගමන් කරන විදිහ.

• Lower GI Test (Barium Enema): මේකෙන් බලන්නේ මහ බඩවැල `(large intestine)` සහ ගුද මාර්ගය `(rectum)`. මේකෙදි බේරියම් දියරය ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරන නලයක් හරහා හිමින් හිමින් ඇතුල් කරනවා. මේකට තමයි බේරියම් එනිමා `(Barium Enema)` කියන්නේ. බේරියම් මහ බඩවැල ඇතුළේ පිරෙනකොට, ඒකේ තියෙන ගෙඩි, පොලිප්ස් `(polyps)` වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.

අබ්ඩොමිනල් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Abdominal Ultrasound)

මේක නම් ගොඩක් අය දැකලා, කරගෙන තියෙන පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ අධි-සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග `(high-frequency sound waves)` පාවිච්චි කරලා බඩේ ඇතුළේ තියෙන අවයව වල පින්තූරයක් හදාගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ බඩේ ජෙල් එකක් වගේ ගාලා, `(Transducer)` කියන පොඩි උපකරණයක් බඩ උඩින් ගෙනියනවා. මේකෙන් ශබ්ද තරංග ඇතුළට යවලා, ඒවා ආපහු පරාවර්තනය වෙන විදිහට තමයි පින්තූරය හැදෙන්නේ. මේකෙදි කිසිම විකිරණයක් (radiation) නෑ, ඒ නිසා මේක 100%ක්ම ආරක්ෂිතයි.

අබ්ඩොමිනල් එක්ස්-රේ (Abdominal X-ray)

මේක සාමාන්‍ය X-ray පින්තූරයක්. ඉතාම සුළු විකිරණ ප්‍රමාණයක් යොදාගෙන බඩේ ඇතුළේ තියෙන අවයව, අස්ථි වගේ දේවල් වල පින්තූරයක් ගන්නවා.

බඩේ අමාරුව, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, CT scan, MRI scan, Ultrasound scan, X-ray, Barium test, වෛද්‍ය පරීක්ෂණ, ස්කෑන් වර්ග