ඔයාට කවදාහරි එකපාරටම කනේ තද වේදනාවක් එක්ක ඇසීම අඩුවෙලා, සමහරවිට කනෙන් මොනවාහරි දියරයක් එනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් කනේ මොකක් හරි හිරවුණා වගේ, සද්ද පැටලිලා ඇහෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේවා සමහරවිට ඔයාගේ කන් බෙරය පැලීමක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු.
කන් බෙරය පැලීම (Ruptured Eardrum) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ කන් බෙරය කියන්නේ ඔයාගේ පිටත කනයි මැද කනයි වෙන් කරන සියුම් පටලයක්. හරියට බෙරයක හම වගේ තමයි. මේක ඉතාම සංවේදී දෙයක්. මේ කන් බෙරය, දරුණු විදිහට මැද කනේ ආසාදනයක් (Infection) හැදුනොත්, එහෙම නැත්නම් කනට මොකක්හරි අනතුරක් වුණොත්, තුවාල වුණොත් පැලෙන්න, හිල් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට තමයි කන් බෙරය පැලීම, නැත්නම් වෛද්‍යවරු කියන විදිහට `(Perforated Tympanic Membrane)` කියන්නේ.
කන් බෙරය පැලුනම ඔයාගේ ඇසීමට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර අයට ඇඟේ සමබරතාවය (Balance) පිළිබඳ ප්‍රශ්නත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේ පැළුණු කන් බෙරය ප්‍රතිකාර නැතුවම ඉබේම සනීප වෙනවා. ඒත් සමහර අවස්ථාවලදී, හානිවුණු කන් බෙරය හදන්න සැත්කමක් (Surgery) කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කන් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක තමයි කන් බෙරය පැලෙන එක වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම දේ.
කන් බෙරය පැලීම ඔයාගේ ඇඟට බලපාන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ කන් බෙරය කියන්නේ ඔයාගේ ශ්‍රවණ පද්ධතියේ (Hearing system) තියෙන වැදගත් කොටස් ගණනාවකින් එකක්. හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ පිටත කනෙන් එකතු වෙන සද්ද නිසා කන් බෙරය කම්පනය (Vibrate) වෙනවා. හරියට බෙරේට ගැහුවම හම කම්පනය වෙනවා වගේ. මේ කම්පන වලින් ඔයාගේ ශ්‍රවණ ස්නායුවට `(Auditory nerve)` සංඥාවක් යනවා, ඒ ස්නායුවෙන් තමයි මොළේට ඒ සංඥාව යවන්නේ. මොළේ තමයි ඒ සංඥා සද්දයක් විදිහට තේරුම් ගන්නේ.
දැන්, ඔයාගේ කන් බෙරය පැලුනම, හරියට ඔයාගේ ශ්‍රවණ පද්ධතියේ ෂෝට් සර්කිට් එකක් වුණා වගේ තමයි. මොකද කන් බෙරයට හරියට සද්ද සම්ප්‍රේෂණය කරන්න බැරි වෙනවා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, කන් බෙරය ඔයාගේ මැද කනට වතුර, බැක්ටීරියා (Bacteria) වගේ පිටතින් එන දේවල්, සමහරවිට මැරුණු සමේ සෛල වගේ කුණු රොඩු ඇතුල්වෙන එකෙනුත් ආරක්ෂා කරනවා. කන් බෙරය පැලුනම, කනේ ආසාදන `(Otitis Media)` ඇතිකරන බැක්ටීරියාවලට ලේසියෙන්ම ඇතුල් වෙන්න පුළුවන් තැනක් වෙනවා.
සමහර වෙලාවට, සමේ සෛලයි අනිත් කුණු රොඩුයි මැද කනට ගිහින්, එතන ගෙඩියක් වගේ දෙයක් `(Cholesteatoma)` හැදෙන්න පුළුවන්. මේ ගෙඩිවල තියෙන ප්‍රෝටීන (Proteins) වලින් ඔයාගේ මැද කනේ තියෙන සියුම් අස්ථිවලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ගෙඩි නිසා මැද කනේ ආසාදන හැදීමේ අවදානමත් වැඩි වෙනවා.
කන් බෙරය පැලීම බරපතළ තත්ත්වයක්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී, කන් බෙරයේ ඇතිවුණ හිල හරි පැලීම හරි ඉබේම සනීප වුණේ නැත්නම්, මේක සෞඛ්‍යයට බරපතළ ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, කන් බෙරය පැලීම නිසා මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- කල් පවතින ඇසීමේ දුර්වලතා (Long-term hearing loss).
- කල් පවතින කරකැවිල්ල `(Vertigo)`.
- කල් පවතින ඔලුව කරකැවිල්ල (Long-term dizziness).
- කන ඇතුළේ පැතිරෙන්න පුළුවන් ආසාදනයක්.
- කන් බෙරයේ හිල දිගටම පැවතීම `(Persistent eardrum perforation)`.
කන් බෙරය පැලීමක සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ කනට මොකක්හරි වැදුනේ නැත්නම්, සමහරවිට ඔයාට කන් බෙරය පැලිලා කියලා තේරෙන්නෙවත් නැහැ, ඇසීමේ වෙනස්කම් හරි කනෙන් ලේ හරි සැරව හරි එනකල්ම. කන් බෙරය පැලීමක සුලබ රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:
- එකපාරටම ඇසීම අඩුවීම. ඔයාට සද්ද ඇහෙන්නේ නැතුව යන්න හරි, සද්ද ගොඩක් අඩු වෙලා, මොකක්හරි වහලා වගේ ඇහෙන්න හරි පුළුවන්.
- එකපාරටම කනේ තියුණු වේදනාවක් ඇතිවීම.
- කනෙන් සැරව හෝ ලේ වැනි දියරයක් ගැලීම.
- කනේ ගිඟුම් දීම `(Tinnitus)`. මේක කියන්නේ ඔයාගේ කන් ඇතුළෙන්ම එන විසිල් සද්දයක්, නැත්නම් නාදයක් වගේ දෙයක්.
සමහර අයට මේ වේදනාව ඇවිත් ටිකකින් අඩුවෙලා යනවා, විශේෂයෙන්ම කන් බෙරය පැලුනට පස්සේ මැද කනේ තිබ්බ පීඩනය අඩුවෙන නිසා.
කන් බෙරය පැලුනම දැනෙන්නේ කොහොමද?
කන් බෙරය පැලුනම සාමාන්‍යයෙන් දැනෙන්නේ එකපාරටම කනේ ඇතිවෙන තියුණු වේදනාවක් වගේ. මේක විශේෂයෙන්ම වෙන්නේ කන් බෙරය මොකක්හරි උල් දෙයකින් ඇනිලා හරි, කනට ගොඩක් සැරෙන් මොකක්හරි වැදුනොත් හරි තමයි. හිතන්නකෝ, පොඩි කාලේ සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට යාළුවෙක්ගේ පැන්සල් තුඩක් වැරදිලා කනේ වැදුනොත් වගේ.
කන් බෙරය පැලුනම කනෙන් දියර එන්නේ ඇයි?
ඔයාට මැද කනේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඒ ආසාදනය නිසා හැදෙන සැරව, කන් බෙරයේ ඇතිවුණ පැලීම හරහා එළියට එන්න පුළුවන්. ඒකයි සමහර වෙලාවට කනෙන් දියරයක් එන්නේ.
කන් බෙරය පැලෙන්න හේතු මොනවද?
කන් බෙරය පැලෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි මැද කනේ ආසාදන `(Middle ear infections)`. ඒ ඇරුනම, තවත් විදි කිහිපයකින් කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්:
- පිටතින් දේවල් ඇතුල්වීම (Foreign objects): ඔයා කන් සුද්ද කරන්න කොට්න් බඩ්ස් (Cotton swabs) හරි, වෙන මොකක්හරි පොඩි උල් දෙයක් හරි පාවිච්චි කරනකොට, නැත්නම් කනේ කසනවා වගේ දෙයක් කරන්න ගිහින් කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට නොහිතන විදිහට අනතුරක් වෙලත් පැලෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, විසි කරපු පැන්සලක් කනේ වදින එක, නැත්නම් දුවගෙන යනකොට පහත් වෙලා තියෙන ගහක අත්තක් කනේ වදින එක වගේ.
වැදගත්: කොට්න් බඩ්ස් වලින් කන් සුද්ද කරන එක ගොඩක් දෙනෙක් කරන දෙයක් වුනත්, ඒකෙන් කන් බෙරයට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. කනේ කුණු ඉබේම එළියට එන විදිහට තමයි අපේ කන හැදිලා තියෙන්නේ.
- කම්පනය/අනතුර (Trauma): කවුරුහරි ඔයාගේ කනට අතින් පාරක් ගැහුවොත් (කම්මුල් පාරක් වගේ), නැත්නම් කනට හරි ඔලුවේ පැත්තකට හරි සැරෙන් වැදුනොත් කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්.
- වායු පීඩන වෙනස්කම් (Barotrauma): ඔයාගේ කන ඇතුළේ තියෙන යුස්ටේකියන් නාලය `(Eustachian tube)` කියන කොටස හිරවුණොත් හරි, ඉදිමුණොත් හරි මේ තත්ත්වය `(Barotrauma)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට කන් බෙරයයි මැද කනයි අතර වාතය හිරවෙලා, වායු පීඩනයේ එකපාර වෙනසක් එනකොට (උදා: ගුවන් යානයක් උඩ යනකොට, පහළට එනකොට) කන් බෙරය පැලෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- එකපාරට ඇතිවෙන ලොකු සද්ද (Sudden explosive sounds): ඔයා ලොකු පිපිරීමක් වෙන තැනක හරි, තුවක්කු පත්තුවෙන තැනක හරි ළඟ හිටියොත්, ඒ සද්දෙටත් කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්. රතිඤ්ඤා කරලක් වුණත් කන ළඟ පිපිරුවොත් මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තරලා මේක හොයාගන්නේ කොහොมද?
වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ කන ඇතුළ බලන්නේ `(Otoscope)` කියන උපකරණයකින්. මේක ලයිට් එකක් තියෙන, කන් බෙරය බලන්න උදව්වෙන පොඩි උපකරණයක්. ශ්‍රවණ විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Audiologists) සමහරවිට ඔයාගේ ඇසීම මනින්නයි, කන් බෙරයේ චලනය බලන්නයි ශ්‍රවණ පරීක්ෂණ (Hearing tests) කරනවා. මේ පරීක්ෂණ අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ශ්‍රවණමිතිය/ශ්‍රවණ සටහන (Audiometry/Audiogram): මේවා ඇසීමේ පරීක්ෂණ. ඔයාට කොච්චර හෙමින් ඇහෙන සද්ද, විවිධ තාරතාවල (Pitches) සද්ද ඇහෙනවද කියලා මේකෙන් බලනවා. ශ්‍රවණ සටහන `(Audiogram)` කියන්නේ මේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල පෙන්නන ප්‍රස්ථාරයකට.
- කර්ණ පටල චලනමානය (Tympanometry): මේ පරීක්ෂණයෙන් කන් බෙරයේ චලනය බලනවා. ඒ කියන්නේ කන් බෙරය කොච්චර හොඳට කම්පනය වෙනවද කියලා.
කන් බෙරය පැලුනම ඉබේම සනීප වෙයිද? නැත්නම් ප්‍රතිකාර ඕනද?
ගොඩක් වෙලාවට පැළුණු කන් බෙර ඉබේම සනීප වෙනවා. හැබැයි එහෙම සනීප වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (ENT specialist) හම්බවෙලා වැඩිදුර ප්‍රතිකාර ගැන කතා කරන්න ඕනේ. ප්‍රතිකාර විදිහට මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- මයිරින්ගොප්ලාස්ටි (Myringoplasty): මේකෙදි ඔයාගේ ENT දොස්තර කන් බෙරයේ තියෙන හිල හරි පැලීම හරි උඩින් බෙහෙත් වර්ගයක් ගාපු විශේෂ කඩදාසි පටියක් (Medicated paper patch) අලවනවා. ටික කාලයක් යනකොට, ඔයාගේ කන් බෙරය ආයෙමත් වර්ධනය වෙලා, ඒ හිල හරි පැලීම හරි පිරෙනවා.
- ටිම්පනොප්ලාස්ටි (Tympanoplasty): මේක සැත්කමක්. මේකෙදි ඔයාගේ ඇඟේ වෙන තැනකින් ගත්ත සම, කාටිලේජ (Cartilage) හරි වෙනත් ද්‍රව්‍යයක් හරි අරගෙන, කන් බෙරයේ තියෙන හිල හරි පැලීම හරි වහනවා.
කන් බෙරය පැලෙන එක වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ කන් දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක තමයි කන් බෙරය පැලෙන එක වළක්වාගන්න තියෙන ප්‍රධානම දේ. ඔයාගේ කනුයි කන් බෙරයයි ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් විදි කිහිපයක් තමයි මේ:
- මැද කනේ ආසාදනවලට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගන්න: මැද කනේ ආසාදනවල ලක්ෂණ තමයි කනේ කැක්කුම, නහය හිරවීම, උණ සහ ඇසීමේ අපහසුතා. මේ ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකට වඩා තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- කන් සුද්ද කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න: කන් සුද්ද කරන්න කොට්න් බඩ්ස් හරි වෙන මොනවත් දේවල් හරි පාවිච්චි කරන්න එපා. කොට්න් බඩ් එකකින් වුණත් ලේසියෙන්ම කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට, පිරිසිදු ඇඟිල්ලකින් හරි, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක කොනකින් හරි කනේ පිට පැත්ත විතරක් හෙමින් පිහදගන්න.
- ගුවන් යානාවලදී කනට වෙන බලපෑමෙන් (Airplane ear) වළකින්න: මේකට තමයි `(Barotrauma)` කියන්නෙත්. ඔයාට දැනෙයි ඔලුව ඇතුළට පුළුන් ඔබලා වගේ. ගුවන් යානයක යනකොට මේක වෙන්න පුළුවන්. යානය උඩ යනකොටයි, බානකොටයි එකපාරට උස වෙනස්වෙන නිසා ඔයාගේ කන්වලට බලපෑම් එන්න පුළුවන්. ඇඟට නොදැනීම හුස්ම අරින එකෙන් (Yawning), චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, නැත්නම් වායු පීඩන වෙනස්කම් පාලනය කරන විශේෂ කන් ආවරණ (Special earplugs) පළඳින එකෙන් මේකෙන් බේරෙන්න පුළුවන්.
- ලොකු සද්දවලින් කන් ආරක්ෂා කරගන්න: තුවක්කු පත්තුවෙන සද්ද, බෝම්බ පිපිරෙන සද්ද වගේ ලොකු සද්ද ළඟ හිටියොත් කන් බෙරය පැලෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ලොකු සද්දවලට නිරාවරණය වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන හැම වෙලාවකම කන් ආවරණ (Earplugs) හරි වෙනත් කන් ආරක්ෂක උපක්‍රම හරි පාවිච්චි කරන්න.
පැළුණු කන් බෙරයක් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඔයාගේ පැළුණු කන් බෙරය සනීප වෙන්න මාස කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. වේදනාව, කනෙන් දියර ගැලීම, නැත්නම් ඇසීමේ ප්‍රශ්න වගේ රෝග ලක්ෂණ තාමත් තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තරව හම්බවෙන්න. ඔයාට සමහරවිට අමතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
කන් බෙරය සනීප වෙනකල් මම කොහොමද පරිස්සම් වෙන්නේ?
වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ පැළුණු කන් බෙරය ආරක්ෂා කරගන්න එක. ඒක කරන්න පුළුවන් මේ විදිවලට:
- කන් බෙරය තෙමෙන්න දෙන්න එපා: නානකොට, ෂවර් එක ගන්නකොට වතුර කාන්දු නොවන කන් ආවරණ (Waterproof earplugs) හරි, පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly) ගාපු පුළුන් කෑලි හරි කනේ තියාගන්න. ඔයා ව්‍යායාමයක් විදිහට පිහිනන කෙනෙක් නම්, කරුණාකරලා වෙනත් ව්‍යායාම ක්‍රමයක් තෝරගන්න. පිහිනනකොට කනට වතුර යන එකෙන් කන් බෙරයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- කන් සුද්ද කරන්න එපා: හෙමින් සුද්ද කළත්, ඒකෙන් කන් බෙරය සනීප වෙන එක පරක්කු වෙන්න පුළුවන්.
- සෙම අරින්න (නාහයෙන් හුරන්න) එපා: පුළුවන් තරම්, කන් බෙරය සනීප වෙනකල් සෙම අරින්න එපා. ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්, නහය හිරවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් විදි ගැන ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහගන්න.
කන් බෙරය පැලිලා නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කවදද?
ඔයාට කන් බෙරය පැලිලා කියලා ඔයා දන්නවා නම්, සති කිහිපයක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
කන් බෙරය පැලිලා නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (Emergency Room) යන්න ඕන වෙන්නේ කවදද?
ඔයාගේ කනට පිටතින් මොකක්හරි දෙයක් ඇතුල්වෙලා කන් බෙරයට හානි වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, ඔයා හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න ඕනේ.
මම දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයාට කන් බෙරය පැලිලා කියලා හිතෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ:
- මට ඇත්තටම කන් බෙරය පැලිලද තියෙන්නේ?
- කන් බෙරය පැලිලා නම්, ඒකට මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර?
- මේක සනීප වෙනකල් මම මගේ කන් බෙරය ආරක්ෂා කරගන්න මොනවද කරන්න ඕනේ?
- මොන වගේ අවස්ථාවකදීද අපි වෙනත් ප්‍රතිකාර ගැන හිතන්න ඕනේ?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඔයාගේ කන් බෙරය කියන්නේ ඉතාම සියුම්, ඒ වගේම අත්‍යවශ්‍ය ඉන්ද්‍රියක්. කන් බෙරය පැලුනම ඔයාගේ ඇසීමටයි, සමබරතාවයටයි බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හානිවුණු කන් බෙරයට මැද කනට එන බැක්ටීරියා වලින් ආරක්ෂා කරන්න බැරි නිසා, කනේ ආසාදන හැදීමේ අවදානමත් වැඩිවෙනවා.
ඒක නිසා තමයි ඔයාගේ කන් බෙරය ආරක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. පැළුණු කන් බෙර ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සනීප වුණත්, ඒකට කාලයක් යනවා. ඔයාගේ කන් බෙරය පැලිලා ඒක සනීප වෙන්නේ නැතුව තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තරට ඒ බව දන්වන්න. සමහරවිට ඔයාට සැත්කමක් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි. නිතරම කන ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, අනවශ්‍ය දේවල් කනට දාන්න යන්න එපා.
