ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද පිත්ත නාල පටු වෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් හිරවෙනවා වගේ දෙයක් ගැන? සමහරවිට ඔයාටත් බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ හරියෙ වේදනාවක්, හම කහ පාට වෙන එකක් (සෙංගමාලය වගේ) එහෙම ඇවිත් තියෙනවද? එහෙමනම් මේ කියන්න යන්නේ ඔයාට වැදගත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් ගැන. අපි අද කතා කරමු පිත්ත නාල පටු වීම (Biliary Stricture) කියන තත්ත්වය ගැන. බය වෙන්න එපා, මේක හරියට තේරුම් ගත්තම ගොඩක් ප්‍රශ්න නිරාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
පිත්ත නාල පටු වීම (Biliary Stricture) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු!
සරලවම කිව්වොත්, පිත්ත නාල පටු වීම (Biliary Stricture) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පිත්ත නාල (bile ducts) මොකක් හරි ලෙඩක්, තුවාල කැලලක් හරි මොනවා හරි දෙයක් හිරවීමක් හරි නිසා පටු වෙන එකට. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් ඇතුළෙන් හිරවුණාම වතුර ගලන්නේ අඩුවෙන් වගේ තමයි මේකත්. මේ පිත්ත නාල පටු වුණාම, අක්මාවේ (liver) ඉඳලා පොඩි බඩවැල් වලට (small intestine) පිත (bile) ගලාගෙන යන එක සීමා වෙනවා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? පිත ඇඟේ එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා, කෑම දිරවන්නත් අමාරු වෙනවා. මේකට “bile duct stricture” කියලත් කියනවා.
එතකොට මොනවද මේ පිත්ත නාල (bile ducts) කියන්නේ?
හරි, දැන් බලමු පිත්ත නාල කියන්නේ මොනවද කියලා. මේවා හරියට ඔයාගේ කෑම දිරවීමේ පද්ධතියේ (digestive system) තියෙන අවයව සම්බන්ධ කරන පොඩි බට වගේ. ඔයාගේ අක්මාවෙන් (liver) තමයි පිත (bile) කියන දියරය හදන්නේ. මේ පිත තමයි කෑම දිරවන්න උදව් කරන්නේ. ඉතින්, මේ පිත්ත නාල වලින් තමයි පිත අරගෙන ගිහින් ඔයාගේ පොඩි බඩවැල් වලට දෙන්නේ. එතනදී පිතේ තියෙන අම්ල වලින් කෑමවල තියෙන මේදය (fats) සහ ප්‍රෝටීන (proteins) බිඳ දාලා දිරවන්න උදව් කරනවා. ඔයාගේ පිත්ත නාලය, අග්න්‍යාශ නාලය (pancreatic duct) එක්කත් සම්බන්ධ වෙනවා. මේ අග්න්‍යාශ නාලයෙන් එන්නේ කෑම දිරවන්න උදව් වෙන එන්සයිම (enzymes) කියන ප්‍රෝටීන වර්ගයක්.
මේ පිත්ත නාල පටු වීම කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ඇත්තටම, අවුරුද්දකට කී දෙනෙක්ට මේ පිත්ත නාල පටු වීම හැදෙනවද කියලා විශේෂඥයෝ හරියටම දන්නේ නෑ. හැබැයි, මේ තත්ත්වය දැන් ටිකක් වැඩිපුර දකින්න ලැබෙනවා වගේ තමයි පේන්නේ. සමහරවිට ඒකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් පිත්තාශය අයින් කරන සැත්කම් (Gallbladder removal surgery), විශේෂයෙන්ම ලාපරොස්කොපි ක්‍රමයට කරන පිත්තාශය අයින් කිරීමේ සැත්කම ((Laparoscopic cholecystectomy)) වැඩිපුර කරන නිසා. මේ සැත්කම් වලදී සමහර වෙලාවට පිත්ත නාල වලට හානි වෙන්න, තුවාල කැලැල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒවා පටු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි පොඩි ළමයින්ට නම් මේ තත්ත්වය හැදෙනවා හරිම අඩුයි.
මොනවද මේ පිත්ත නාල පටු වෙන්න ප්‍රධාන හේතු?
හරිම කලාතුරකින්, බබෙක් උපදිනකොටම පිත්ත නාල පටු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒක උපත් ආබාධයක් (congenital condition). ඒත්, බහුතරයක් වෙලාවට, ඒ කියන්නේ දහදෙනෙක්ගෙන් හත් දෙනෙක්ට විතර, මේ පිත්ත නාල පටු වෙන්න හේතුව පිළිකාවක් (cancer) වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අග්න්‍යාශ පිළිකාව (Pancreatic cancer) සහ පිත්ත නාල පිළිකාව ((Cholangiocarcinoma)) තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේකට හේතු වෙන්නේ.
මේ පිළිකා වර්ගත් පිත්ත නාල පටු වෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්:
- පිත්තාශ පිළිකාව (Gallbladder cancer)
- අක්මා සෛල පිළිකාව `(Hepatocellular carcinoma)`
- අක්මා පිළිකාව (Liver cancer)
- වසා ග්‍රන්ථි පිළිකාව `(Lymphoma)`
- පිළිකාව ඇඟේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරීම `(Metastasis)`
- කුඩා අන්ත්‍රයේ පිළිකාව (Small intestine cancer)
පිළිකා නැතුව වෙන මොන තත්ත්වයන් නිසාද මේක වෙන්න පුළුවන්?
පිළිකා නොවන (benign) තත්ත්වයන් නිසාත්, ඒ කියන්නේ සියයට 30ක් විතර, පිත්ත නාල පටු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිසාත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- බඩට වෙන තුවාල හෝ අනතුරු (Abdominal injuries or trauma)
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය `(Autoimmune pancreatitis)` සහ අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය `(Pancreatitis)` (මේකෙදි වෙන්නේ අග්න්‍යාශය ඉදිමෙන එක)
- පිත්තාශයේ ගල් නිසා පිත්ත නාල වල කැලැල් ඇතිවීම (Bile duct scarring from gallstones)
- `Mirizzi syndrome` (මේකෙදි වෙන්නේ පිත්තාශයේ ගල් හිරවෙලා පිත්ත නාල තෙරපෙන එක)
- ප්‍රාථමික පිත්ත නාල ප්‍රදාහය `(Primary biliary cholangitis)`
- ප්‍රාථමික ස්ක්ලෙරෝසින් කොලන්ජයිටිස් `(Primary sclerosing cholangitis)`
- විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy)
මොකක්ද මේ `(Anastomotic biliary stricture)` කියන්නේ?
සමහර සැත්කම්, උදාහරණයක් විදිහට `(Whipple procedure)` එකක් (මේක අග්න්‍යාශ පිළිකාවලට කරන ලොකු සැත්කමක්) හරි අක්මා බද්ධ කිරීමක් `(Liver transplantation)` හරි කරාට පස්සේ මේ `(Anastomotic biliary stricture)` කියන එක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ සැත්කම් වලදී, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ නාල නැවත සම්බන්ධ කරනවා. මේ නැවත සම්බන්ධ කිරීමට තමයි `(Anastomosis)` කියන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ සම්බන්ධ කරන තැන පිත්ත නාල වලට හානි වෙලා හරි කැලැල් ඇතිවෙලා හරි පටු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි `(Anastomotic biliary stricture)` කියන්නේ.
පිත්ත නාල පටු වුණාම පෙන්නන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. හොඳට මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණු පලියටම මේ ලෙඩේ තියෙනවා කියන්න බෑ, ඒත් මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.
- බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න උඩ හරියේ වේදනාවක් එන එක.
- උණ එනවා, ඇඟ සීතල කරලා යනවා වගේ දැනෙන එක.
- ඔයාගේ මළපහ වල පාට වෙනස් වෙන එක. අළු පාටට හරි, මැටි වගේ ලා පාටට හරි යන්න පුළුවන්.
- හම නිතරම කසන එක `(Pruritus)`.
- සෙංගමාලය `(Jaundice)`. ඒ කියන්නේ ඇස්වල සුදු පාට කොටසයි, හමයි කහ පාට වෙන එක.
- කෑම අරුචිය ඇතිවෙන එක.
- ඔක්කාරෙට එනවා, වමනේ යනවා වගේ තත්ත්ව.
මේක දිගටම තිබුණොත් මොන වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
පිත්ත නාලයක් පටු වෙලා හරි හිරවෙලා හරි වැඩි කාලයක් තිබුණොත්, පිත අක්මාවේ එකතු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාට ආසාදන (infection) හැදෙන්න, අක්මා රෝග (liver disease) ඇතිවෙන්න, අක්මාවෙ කැලැල් ඇතිවෙලා අක්මාව දැඩිවීමේ රෝගය `(Cirrhosis of the liver)` වගේ තත්ත්වයන්ට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න සහ ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන මොන වගේ වෛද්‍යවරයෙක්ද?
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඔයා මුලින්ම යන්න ඕන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සම්බන්ධ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Gastroenterologist)` හම්බවෙන්න. එතුමා තමයි මේ වගේ තත්ත්වයන් හරියටම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ.
වෛද්‍යවරු කොහොමද මේ පිත්ත නාල පටු වීම හඳුනාගන්නේ?
ඔයාගේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා මේ තත්ත්වය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests):
- බිලිරුබින් පරීක්ෂාව `(Bilirubin test)`: පිත්ත නාල පටු වුණාම හරි හිරවුණාම හරි පිතේ තියෙන මේ බිලිරුබින් කියන අපද්‍රව්‍ය ඇඟේ එකතු වෙනවා. මේ පරීක්ෂාවෙන් ඒ මට්ටම බලනවා.
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ `(Liver function tests)`: අක්මාවේ එන්සයිම (enzymes) මට්ටම වැඩිවෙලාද කියලා බලනවා.
- ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ (Imaging tests): මේ පරීක්ෂණ වලින් ඇඟ ඇතුළේ පිත්ත නාල වල තත්ත්වය බලන්න පුළුවන්.
- අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Ultrasound)` පරීක්ෂණය: මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා පිත්ත නාල වල අවහිරතා, පටු වීම් වගේ දේවල් පෙන්නන පින්තූර ගන්නවා. සමහරවිට එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Endoscopic ultrasound)` (කැමරාවක් එක්ක බටයක් දාලා කරන අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක්), බඩේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් (abdominal ultrasound) හරි අක්මාවේ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් (liver ultrasound) හරි කරන්න පුළුවන්.
- එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් කොලැන්ජියෝපැන්ක්‍රියේටොග්‍රැෆි `(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography – ERCP)`: මේකෙදි උඩු අතට කරන එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයකුයි (upper endoscopy) X-කිරණ පරීක්ෂණයකුයි එකතු කරලා කරන දෙයක්. ඔයාගේ උගුර හිරිවට්ටලා, එන්ඩොස්කෝප් (endoscope) එක (කැමරාවක් එක්ක තියෙන නම්‍යශීලී බටයක්) දාලා බඩේ තියෙන අවයවයි, පිත්ත නාලයි බලනවා. සමහරවිට මේ වෙලාවෙම විශේෂ උපකරණ පාවිච්චි කරලා පටක සාම්පලයක් (tissue sample) අරගෙන බයොප්සි `(Biopsy)` පරීක්ෂණයකට යවන්නත් පුළුවන්. මේ බයොප්සි එකෙන් පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලත් හොයාගන්න පුළුවන්.
- චුම්භක අනුනාද කොලැන්ජියෝපැන්ක්‍රියේටොග්‍රැෆි `(Magnetic resonance cholangiopancreatography – MRCP)`: මේක දියුණු MRI පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ පිත්ත නාල, අක්මාව, අග්න්‍යාශය සහ පිත්තාශය ගැන හරිම පැහැදිලි පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
- සම හරහා අක්මාවට කරන කොලැන්ජියෝග්‍රැෆි `(Percutaneous transhepatic cholangiography – PTC)`: මේක විශේෂ X-කිරණ පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ අක්මාව හරහා පිත්ත නාල වලට විශේෂ සායම් වර්ගයක් (contrast dye) විදිනවා. ඊට පස්සේ X-කිරණ වලින් බලනවා මේ සායම් කොහොමද පිත්ත නාල දිගේ පොඩි බඩවැල් වලට යන්නේ කියලා. අවහිරතා තියෙන තැන් මේ සායම් නිසා හොඳට පේනවා.
මේ පිත්ත නාල පටු වීමට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොมද?
සමහර වෙලාවට, `(ERCP)` එක හරි `(PTC)` එක හරි කරනකොටම, පිත්ත නාල පටු වෙන්න හේතුවට ප්‍රතිකාර කරන්නත් වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන්.
හේතුව අනුව, වෛද්‍යවරයා මේ වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- පිත්තාශයේ ගල් තියෙනවනම් ඒවා කඩලා අයින් කරන එක.
- බැලූනයක් වගේ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා පටු වෙච්ච පිත්ත නාලය පළල් කරලා, ඒක ආයෙත් පටු නොවී තියෙන්න ස්ටෙන්ට් `(Stent)` එකක් (ලෝහ හෝ ප්ලාස්ටික් වලින් හදපු පොඩි බටයක්) දාන එක.
- ගැටිති (tumors) තියෙනවනම් ඒවා අයින් කරන එක.
සැත්කම් මගින් කරන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හරිම සුළු පිරිසකට තමයි පිත්ත නාල පටු වීමට සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙන්නේ. පිළිකාවක් නිසා තමයි පටු වීම වෙලා තියෙන්නේ නම්, සැත්කමක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
සැත්කම් විකල්ප විදිහට:
- අවහිර වෙච්ච පිත්ත නාලය මඟහැරලා, පිත කෙලින්ම පොඩි බඩවැලට යන්න බයිපාස් (bypass) සැත්කමක් කරන එක.
- රෝගී පිත්ත නාල කොටස කපලා අයින් කරලා `(Resection)`, නිරෝගී කොටස් නැවත සම්බන්ධ කරන එක `(Anastomosis)`.
ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ ආයෙත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ප්‍රතිකාර කරලා පිත්ත නාලය විවෘත කළාට පස්සේ ආයෙත් ඒක පටු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට පිත්ත නාල ගවේෂණ සැත්කමක් (bile duct exploration surgery) කරලා පටු වෙච්ච පිත්ත නාලය අයින් කරන්න පුළුවන්. අයින් කළාට පස්සේ, නිරෝගී පිත්ත නාලයි පොඩි බඩවැලයි නැවත සම්බන්ධ කරනවා.
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ මොනවා හරි සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ඇතිවෙන සංකූලතා කරන ප්‍රතිකාරය අනුව වෙනස් වෙනවා. සමහර අයට `(ERCP)` ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ හදිසියේ ඇතිවෙන අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය (acute pancreatitis) (අග්න්‍යාශයේ ඉදිමීම) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක වැදගත්.
මේ පිත්ත නාල පටු වීම වළක්වාගන්න අපිට මොනවා හරි කරන්න පුළුවන්ද?
පිත්ත නාල පටු වෙන්න හේතු වෙන සමහර තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- නැවුම් පළතුරු, එළවළු එක්ක හොඳ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න.
- ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරගන්න. මේකෙන් පිත්තාශයේ සෞඛ්‍යය රැකෙනවා වගේම පිත්තාශයේ ගල් හැදෙන එකත් වළක්වනවා.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න.
- මත්පැන් භාවිතය පිළිබඳ ගැටලු තියෙනවනම් ඒකට උදව් ලබාගන්න. මේකෙන් අග්න්‍යාශ ප්‍රදාහය සහ අක්මාවට වෙන හානි වළක්වාගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ජීවන රටාව සෞඛ්‍ය සම්පන්නව තියාගන්න උත්සාහ කරන එක. සමබල ආහාර, ව්‍යායාම වගේ දේවල් ගොඩක් ලෙඩ රෝග වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරයි.
මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ සුවය ලැබීමේ අපේක්ෂාව කොහොමද?
ඔයාගේ සුවය ලැබීමේ අපේක්ෂාව රඳා පවතින්නේ පිත්ත නාල පටු වෙන්න හේතුව මත. පටු වෙච්ච පිත්ත නාල විවෘත කරන ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් සාර්ථකයි. හැබැයි, පටු වීමට හේතු වෙච්ච යටින් පවතින තත්ත්වයට (උදා: පිළිකාවක්) සමහරවිට සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ සුවය ලබන කාලය කොහොමද?
ඔයා සුවය ලබන කාලය, ඒ කියන්නේ කොච්චර ඉක්මනට ඔයාට ආයෙත් වැඩට, ඉස්කෝලෙට, සාමාන්‍ය වැඩකටයුතු වලට යන්න පුළුවන්ද කියන එක, ඔයාට කරපු ප්‍රතිකාර වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. `(ERCP)` වගේ අවම ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිකාර (minimally invasive treatments) වලින් පස්සේ සුවය ලැබීම වේගවත්, වේදනාවත් අඩුයි, ලොකු කැපුම් තුවාල තියෙන විවෘත සැත්කම් (open surgeries) එක්ක බලනකොට.
ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන ආරක්ෂිතව සුවය ලබන්න. සමහරවිට ටික කාලයකට දියාරු, මෘදු කෑම කන්න හරි, ලේසියෙන් දිරවන කෑම වර්ග ඇතුළත් වෙන විදිහට ඔයාගේ කෑම වේල වෙනස් කරගන්න හරි කියන්න පුළුවන්.
කවදාද මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:
- දිගටම තියෙන උණ.
- නැවත නැවතත් එන බඩේ උඩ හරියේ වේදනාව.
- ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ආසාදනයක ලක්ෂණ (උදා: තුවාලෙන් සැරව ගලනවා, රතු වෙලා).
- හේතුවක් නැතුව බර අඩුවෙනවා, ඔක්කාරෙට එනවා හෝ වමනේ යනවා.
- ඇස්වල සුදු මදේ හෝ හම කහ පාට වෙනවා (සෙංගමාලය `(Jaundice)`).
මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?
ඔයාට මේ වගේ ප්‍රශ්න වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන්:
- මට මේ පිත්ත නාල පටු වීම ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?
- මට වඩාත්ම සුදුසු ප්‍රතිකාරය මොකක්ද?
- ආයෙත් මේ වගේ පිත්ත නාල පටු වීමක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවද?
බඩේ වේදනාව, උණ, ඇඟ සීතල කරලා යන එක, සෙංගමාලය වගේ ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම ඒවා එකපාරටම ආවොත්, ඇත්තටම කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ ඇතිවුණොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ට කියන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයාලට පරීක්ෂණ කරලා හේතුව හොයාගෙන, සුදුසු ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
Take-Home Message: මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ඉතින්, අපි අද කතා කරපු පිත්ත නාල පටු වීම (Biliary Stricture) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
- මේක කියන්නේ පිත්ත නාල පටු වීමක්. මේ නිසා පිත ගලන එකට බාධා වෙනවා.
- හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්; සැත්කම් නිසා ඇතිවෙන කැලැල්, පිත්තාශයේ ගල්, පිළිකා වගේ දේවල්.
- බඩේ වේදනාව, සෙංගමාලය, හම කසන එක, මළපහ පාට වෙනස් වීම වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් `(Gastroenterologist)` හමුවෙන්න.
- ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා, ඒ නිසා බයවෙන්න එපා. ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන තරමට ප්‍රතිඵල හොඳයි.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන එක ගොඩක් දුරට මේ වගේ තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න උදව් වෙනවා.
ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
