ඔයාටත් සමහර වෙලාවට නිකන්ම මහන්සි දැනෙනවද? එහෙම නැත්නම් පොඩි තුවාලයක් වුණත් ලේ එන එක නවතින්නෙ නැද්ද? සමහර විට ඇඟේ තැනින් තැන නිල්වෙලා තියෙනවද? මේවා සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පුංචි ඉන්ද්‍රියයක් වන ප්ලීහාව (spleen) ඕනවට වඩා ක්‍රියාශීලී වීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ (Hypersplenism) කියන තත්ත්වය ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
මොකක්ද මේ (Hypersplenism) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, (Hypersplenism) කියන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහාව එයාගේ රාජකාරිය ඕනවට වඩා උනන්දුවෙන් කරන එකට. ප්ලීහාවේ ප්‍රධානම කාර්යයක් තමයි අපේ ලේ වල තියෙන පරණ වෙච්ච, හානි වෙච්ච සෛල අයින් කරන එක. හරියට අපේ ගෙදර තියෙන කුණු පෙරනයක් වගේ තමයි ප්ලීහාවත් වැඩ කරන්නේ. හැබැයි මේ ප්ලීහාව සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා උනන්දු වෙලා වැඩ කරන්න ගත්තම, එයා නිරෝගී ලේ සෛලත්, අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටත් වඩා වේගෙන් අයින් කරන්න පටන් ගන්නවා. අන්න එතකොට තමයි අපේ ඇඟේ ලේ සෛල හිඟයක්, ඒ කියන්නේ අඩුවක් (`(Cytopenia)`) ඇතිවෙන්නේ. මේක හරියට ඕනවට වඩා පිරිසිදු කරන්න ගිහින් හොඳ දේවලුත් අයින් වෙනවා වගේ වැඩක්.
මේ තත්ත්වය ඔයාගේ ඇඟට බලපාන්නේ කොහොමද?
(Hypersplenism) නිසා ඔයාගේ ඇඟේ සමහර ලේ සෛල වර්ග හෝ සියලුම ලේ සෛල වර්ග අඩුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට මෙන්න මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, බලන්නකෝ:
- රක්තහීනතාවය (`(Anemia)`): මේ කියන්නේ රතු රුධිර සෛල අඩුවෙන එකට. රතු සෛල තමයි අපේ ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් ගෙනියන්නේ. ඉතින් ඒවා අඩු වුණාම ඔයාට නිතරම මහන්සි දැනෙන්න, ඇඟ සීතල වෙන්න, සමහරවිට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියට ඇඟට අවශ්‍ය ‘ඉන්ධන’ නැති වුණාම වගේ තමයි.
- ලියුකොපීනියාව (`(Leukopenia)`): මේ කියන්නේ සුදු රුධිර සෛල අඩුවෙන එක. සුදු සෛල තමයි අපේ ඇඟේ ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන ‘සෙබළු’ වගේ. ඉතින් සුදු සෛල අඩු වුණාම ලෙඩ රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. නිතර නිතර උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්.
- ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව (`(Thrombocytopenia)`): මේ කියන්නේ පට්ටිකා (platelets) අඩුවෙන එක. පට්ටිකා තමයි ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් කරන්නේ. පොඩි තුවාලයක් වුණත් ලේ ගලන එක නවත්තගන්න මේවා අත්‍යවශ්‍යයි. ඉතින් ඒවා අඩු වුණාම පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවතින්න පරක්කු වෙන්න, ඇඟේ නිකන්ම නිල් ලප (bruises) ඇතිවෙන්න, විදුරුමස් වලින් ලේ එන්න පුළුවන්.
මේ (Hypersplenism) තත්ත්වය සමහරුන්ට බොහොම සුළුවෙන් තියෙන්න පුළුවන්, සමහරුන්ට ටිකක් දරුණුවට තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තමයි ලේ සෛල අඩුවෙන ප්‍රමාණයත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. සමහර අයට මේකේ ලොකු බලපෑමක් දැනෙන්නේ නැති නිසා ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, විශේෂයෙන්ම වෙනත් දරුණු යටින් පවතින රෝගයක් එක්ක මේ තත්ත්වය ඇතිවුණොත්, ඒක ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපාන වැදගත් සාධකයක් වෙන්න පුළුවන්.
(Hypersplenism) ඇතිවෙන්නේ කොහොමද?
බොහෝ වෙලාවට (Hypersplenism) ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහාව අසාමාන්‍ය විදිහට ලොකු වීම (`(Splenomegaly)`) නිසා. හිතන්නකෝ, ප්ලීහාව ලොකු වෙනකොට, එයාට රඳවගන්න පුළුවන් ලේ ප්‍රමාණයත් වැඩි වෙනවා. එතකොට ප්ලීහාව ඇතුළේ වැඩිපුර ලේ සෛල ප්‍රමාණයක් එක සැරේට රඳවාගෙන ඉන්නවා. මෙහෙම රඳවගෙන ඉන්නකොට, එයා ඒවා පෙරලා ඉවත් කරන ප්‍රමාණයත් වැඩි කරනවා, අන්තිමේදී නිරෝගී සෛල පවා ඕනවට වඩා අයින් කරන්න පටන් ගන්නවා.
ප්ලීහාව ලොකු වෙලා (Hypersplenism) ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තමයි මේ:
- අක්මා රෝග (`(Liver disease)`): ඔයාගේ අක්මාවට බලපාන තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදිහට කාලයක් තිස්සේ තියෙන හෙපටයිටිස් (`(Chronic Hepatitis)`) හෝ සිරෝසිස් (`(Cirrhosis)`) වගේ රෝග නිසා, අක්මාව හරහා සහ ප්ලීහාව හරහා යන රුධිර නාල වල පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා `(Portal Hypertension)` කියලා. මේ නිසා ප්ලීහාවේ ලේ පරිමාව වැඩිවෙලා ප්ලීහාව ඉදිමෙනවා, ඒ කියන්නේ ලොකු වෙනවා.
- ආසාදන (`(Infections)`): සමහර වෛරස් ආසාදන, උදාහරණයක් විදිහට `(Mononucleosis)` (සමහරු මේකට ‘කිසින් ඩිසීස්’ කියලත් කියනවා) සහ `(HIV)`, බැක්ටීරියා ආසාදන (උදා: ක්ෂය රෝගය – `(Tuberculosis)`, එන්ඩොකාඩයිටිස් – `(Endocarditis)` – මේක හදවතේ ඇතුළු ස්ථරයේ ආසාදනයක්) සහ පරපෝෂිත ආසාදන (උදා: මැලේරියාව – `(Malaria)`, ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් – `(Toxoplasmosis)`) වගේ දේවල් නිසා ප්ලීහාවේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලියට ලොකු පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. මේ නිසා ප්ලීහාව ඕනවට වඩා ප්‍රතිදේහ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛල නිපදවන්න පටන් ගන්නවා. මේ විදිහට සෛල අධිකව නිපදවීම (`(Hyperplasia)`) නිසා ප්ලීහාවේ සමස්ත පරිමාව වැඩිවෙනවා.
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (`(Autoimmune diseases)`): ලූපස් (`(Lupus)`), සාකොයිඩෝසිස් (`(Sarcoidosis)`) සහ රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (`(Rheumatoid Arthritis)`) වගේ කාලයක් තිස්සේ තියෙන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් නිසා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා ප්ලීහාවේ සෛල අධිකව නිපදවීම (`(Hyperplasia)`) සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ අපේම ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතිය අපේම සෛල වලට පහර දෙන එක.
- පිළිකා (`(Cancer)`): ලියුකේමියාව (`(Leukemia)`) හෝ මයලෝප්‍රොලිෆරේටිව් නියෝප්ලාස්ම් (`(Myeloproliferative Neoplasms (MPNs))`) සහ ලිම්ෆෝමා (`(Lymphomas)`) වගේ ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා නිසා, පිළිකා සෛල ප්ලීහාවට ඇතුල් වෙලා එතන ගුණනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේකෙනුත් ප්ලීහාව ලොකු වෙනවා.
- රුධිර රෝග (`(Blood disorders)`): හිමොලිටික් ඇනීසියාව (`(Hemolytic Anemia)`) (මේකෙදි රතු රුධිර සෛල ඉක්මනට විනාශ වෙනවා) සහ නියුට්‍රොපීනියාව (`(Neutropenia)`) වගේ රතු රුධිර සෛල ඉක්මනින් විනාශ වීමට හේතුවන තත්ත්වයන් නිසා, ඒවා අයින් කිරීමේ කාර්යය තියෙන ප්ලීහාව මත ලොකු බරක් පැටවෙනවා. හරියට වැඩ වැඩි වුණාම අපිත් වෙහෙසට පත් වෙනවා වගේ.
- පාරම්පරික පරිවෘත්තීය රෝග (`(Inherited metabolic disorders)`): නීමන්-පික් රෝගය (`(Niemann-Pick disease)`), ගෝෂර් රෝගය (`(Gaucher disease)`) සහ සිකල් සෛල රෝගය (`(Sickle Cell Disease)`) වගේ විවිධ ද්‍රව්‍ය ලේ වල එකතුවෙලා අවයව වල තැන්පත් වීමට සලස්වන තත්ත්වයන් නිසාත් ප්ලීහාවට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒකත් ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
(Hypersplenism) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට ඔයාට (Hypersplenism) තිබුණත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙනෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකේ තියෙන එක ගැටලුවක්. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ප්ලීහාව ලොකු වීමේ ලක්ෂණ:
- ඔයාගේ වම් පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට මේක නිකන් බර ගතියක් වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
- සමහර වෙලාවට ඔයාට අතින් අල්ලලා බලනකොට ප්ලීහාව අහුවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් අපිට එහෙම ප්ලීහාව අතට අහුවෙන්නේ නෑ.
- ලොකු වෙච්ච ප්ලීහාව, ඒකට යටින් තියෙන ආමාශය තෙරපන නිසා, කෑම ටිකක් ගත්තත් බඩ පිරුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කෑම අරුචියක් වගේ ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- රක්තහීනතාවයේ (`(Anemia)`) ලක්ෂණ: අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, රතු රුධිර සෛල තමයි අපේ ඇඟේ පටක වලට ඔක්සිජන් ගෙනියන්නේ. ඉතින් ඒවා මදි වුණාම, පටක වලට ඔක්සිජන් අඩුවෙනවා. ඒකේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට:
- ඔයාට කරකැවිල්ල, දුර්වලකම, අධික මහන්සිය (ටිකක් වැඩ කරත් හෙම්බත් වෙන ගතිය) දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟට නිකන්ම සීතල දැනෙන්න, ඔලුව නිතර රිදෙන්න පුළුවන්.
- හම සුදුමැලි වෙලා පේන්නත් පුළුවන්. අනිත් අයටත් ඔයාගේ මූණ බලලා “ඇයි සුදුමැලි වෙලා?” කියලා අහන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
(Hypersplenism) තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්‍යවරයෙක් මුලින්ම බලන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහාව ලොකු වෙලාද (`(Splenomegaly)`) කියලයි, ඒ වගේම ඔයාගේ ලේ වල සෛල ප්‍රමාණය මැනලා බලනවා.
- සමහර වෙලාවට ඇඟ පරීක්ෂා කරනකොටම (physical exam) වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ ඉදිමුණු ප්ලීහාව අතට අහුවෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ බඩේ වම් පැත්ත අතින් පරීක්ෂා කරලා බලයි.
- ඒක තහවුරු කරගන්න අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් (`(Ultrasound)`) කරන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් ප්ලීහාවේ ප්‍රමාණය හරියටම මැනගන්න පුළුවන්.
- සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂණයක් (`(Complete Blood Count – CBC)`) කළාම ඔයාගේ ලේ වල අඩු වෙලා තියෙන්නේ මොන සෛල වර්ගද (රතු සෛලද, සුදු සෛලද, පට්ටිකාද), කොච්චර අඩු වෙලාද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. මේක තමයි ප්‍රධානම පරීක්ෂණය.
(Hypersplenism) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට (Hypersplenism) කියන්නේ වෙනත්, ඊට වඩා වැදගත් යටින් පවතින රෝගයක අතුරු ප්‍රතිඵලයක් සහ ඒ ගැන ඉඟියක්. ඉතින්, ඔයාට තවම ඒ යටින් පවතින රෝගය හඳුනාගෙන නැත්නම් හෝ ඒකට ප්‍රතිකාර පටන් අරන් නැත්නම්, වෛද්‍යවරයා මුලින්ම අවධානය යොමු කරන්නේ ඒකට. ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් වෛද්‍යවරයාට සිද්ධ වෙයි. යටින් පවතින හේතුවට ප්‍රතිකාර කළාම, බොහෝවිට ප්ලීහාවේ ක්‍රියාකාරීත්වයත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා.
(Hypersplenism) තත්ත්වයටම ප්‍රතිකාර කරන එක තීරණය වෙන්නේ ඒකේ දරුණුකම අනුව. ඒකට මේ වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- රුධිර පාරවිලයනය (`(Blood transfusion)`): ඔයාගේ අඩු වෙච්ච ලේ සෛල ප්‍රමාණය, පරිත්‍යාග කළ රුධිරය මගින් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරනවා. රතු සෛල අඩුනම් රතු සෛලත්, පට්ටිකා අඩුනම් පට්ටිකාත් මේ විදිහට දෙන්න පුළුවන්.
- අඩු මාත්‍රා විකිරණ ප්‍රතිකාරය (`(Low-dose radiation therapy)`) හෝ රේඩියෝ ෆ්‍රීක්වන්සි ඇබ්ලේෂන් (`(Radiofrequency Ablation)`): මේ ක්‍රම දෙකම වෛද්‍යවරු භාවිතා කරන්නේ ශරීරයේ පටක, උදාහරණයක් විදිහට පිළිකා ගෙඩි වගේ දේවල්, ඉලක්ක කරලා විනාශ කරන්න. (Hypersplenism) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට මේ ක්‍රම වලින් ඔයාගේ ලොකු වෙච්ච ප්ලීහාව සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට අඩු කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ (Hypersplenism) තත්ත්වය දරුණු නම් සහ යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කරලා ප්ලීහාව පොඩි කරගන්න බැරි නම් වෛද්‍යවරයා මේක යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
- ප්ලීහාව ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (`(Splenectomy)`): සමහර දරුණු අවස්ථා වලදී, වෙනත් ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ ප්ලීහාවෙන් කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න යෝජනා කරන්න පුළුවන්. ප්ලීහාව නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි ඒකෙන් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. ඔයාගේ යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයත් එක්ක බලනකොට, මේකෙන් යහපතට වඩා අයහපතක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ප්ලීහාව ඉවත් කිරීමේ සැත්කම සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ අන්තිම විසඳුම විදිහට. ඔයාට එහෙම සැත්කමක් කළොත්, සාමාන්‍ය ආසාදන වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න විශේෂ එන්නත් කිහිපයක් ලබාගන්න වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරයි. සමහර අවස්ථා වලදී, ප්ලීහාව ඉවත් කළාට පස්සේ දිනපතා ගන්නා නිවාරණ `(prophylactic)` ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (`(antibiotics)`) නියම කරන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක මට මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
(Hypersplenism) කියන්නේ ප්‍රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. හැබැයි ඔයාගේ සුවය ලැබීමේ ස්වභාවය (`(prognosis)`) රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වය මත. සමහර රෝග තාවකාලිකයි (උදා: සමහර ආසාදන), සමහර ඒවා කාලයක් තිස්සේ පවතිනවා (`(chronic)`) (උදා: සිරෝසිස්, සමහර ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග), තවත් සමහර ඒවා කාලයක් තිස්සේ පැවතිලා ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරෙනවා (`(progressive)`) (උදා: සමහර පිළිකා). (Hypersplenism) නිසා ලේ සෛල අඩුවීම (`(cytopenia)`) ඇති වුණොත්, රුධිර පාරවිලයනය (`(transfusion)`) මගින් ඔයාගේ ලේ සෛල ප්‍රමාණය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි වෛද්‍යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරලා, ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියට අනුගමනය කරන එක.
(Hypersplenism) සහ (Splenomegaly) අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක ගැන කතා කරනකොට පොඩි පැටලැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා අපි ඒකත් පැහැදිලි කරගමු.
- `(Splenomegaly)` කියන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහාව අසාමාන්‍ය විදිහට ලොකු වෙලා තියෙන එකට.
- `(Hypersplenism)` කියන්නේ මේ ලොකු වෙච්ච ප්ලීහාව ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා ලේ සෛල වැඩිපුර අයින් කරන එකට.
සරලවම කිව්වොත්, (Hypersplenism) කියන්නේ (Splenomegaly) වල අතුරු ප්‍රතිඵලයක්. ප්ලීහාව ලොකු වෙන්නත්, ඒක ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන්නත් විවිධ දේවල් හේතු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, හැම වෙලාවෙම ප්ලීහාව ලොකු වුණා කියලා (Hypersplenism) ඇතිවෙන්නෙ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන හැම ප්ලීහාවක්ම ලොකු වෙලා තියෙනවා, හැබැයි ලොකු වෙච්ච හැම ප්ලීහාවක්ම ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන්නේ නෑ. තේරුණාද? හරියට ලොකු කාර් එකක් තියෙන හැමෝම වේගෙන් පදින්නේ නෑ වගේ, හැබැයි වේගෙන් පදින කෙනෙක් සාමාන්‍යයෙන් ලොකු, බලවත් වාහනයක් තෝරගන්න ඉඩ තියෙනවා වගේ දෙයක්.
(Hypersplenism) කියන්නේ මූලිකවම වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක රෝග ලක්ෂණයක්. සමහරවිට ඔයාගේ ප්ලීහාව ඇතුළෙම යම්කිසි රෝගයක් තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඒක ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් පටන් ගන්න දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ ප්ලීහාව ලේ ගබඩා කිරීමට සහ පෙරීමට සම්බන්ධ නිසා, ඒකට බලපාන රෝග බොහෝවිට ඔයාගේ ලේ වලට හෝ රුධිර නාල වලට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
(Hypersplenism) වලට ප්‍රතිකාර කරනවා කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කරන එකයි. ගොඩක් වෙලාවට ඒකම ඇති ප්ලීහාවේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ලබාගන්න. හැබැයි ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය දිගටම පැවතුණොත්, ඔයාගේ ලේ සෛල ප්‍රමාණය යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න රුධිර පාරවිලයන (`(blood transfusions)`) අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වෛද්‍යවරයා කෙලින්ම ඔයාගේ ප්ලීහාවට ප්‍රතිකාර කරන්න තීරණය කරන්නත් පුළුවන්.
එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද? (Take-Home Message)
හරි, අපි දැන් (Hypersplenism) ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. සරලවම මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටිකක් තමයි මේ:
- (Hypersplenism) කියන්නේ ඔයාගේ ප්ලීහාව ඕනවට වඩා වැඩ කරලා, ලේ සෛල (රතු සෛල, සුදු සෛල, පට්ටිකා) අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටත් වඩා අයින් කරන එකට.
- මේකට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ ප්ලීහාව ලොකු වීම (`(Splenomegaly)`). ප්ලීහාව ලොකු වෙන්න අක්මා රෝග, ආසාදන, පිළිකා වගේ විවිධ යටින් පවතින රෝග හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට නිතර මහන්සිය, ලේසියෙන් ලෙඩ හැදෙන එක, පොඩි තුවාලයකිනුත් ලේ යන එක නවතින්න පරක්කු වෙන එක, බඩේ වම් පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම ටිකක් ගත්තත් බඩ පිරුණු ගතිය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.
- (Hypersplenism) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්. සමහර වෙලාවට ලේ සෛල ලබාදීම, ප්ලීහාවේ ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට ප්‍රතිකාර හෝ අන්තිම විසඳුම විදිහට ප්ලීහාව ඉවත් කිරීමත් කරන්න පුළුවන්.
- මේක ප්‍රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක්. ඒ නිසා කලබල නොවී, හරියට වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්.
මතක තියාගන්න, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන බය වෙන්නේ නැතුව වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාට අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හොයාගෙන, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගන්න තරමට, ප්‍රතිකාරත් පහසුයි, ප්‍රතිඵලත් හොඳයි.
