ඔයා කවදාහරි ඔළුව කසනකොට පොඩි බිබිලි වගේ අහුවෙලා, “ආයිෂ්, මේ මොනවද මේ?” කියලා හිතුවද? සමහර වෙලාවට මේවා නිකන් පොඩි කසන බිබිලි විතරක් නෙවෙයි, ටිකක් ලොකුවට, රිදෙන කුරුලෑ වෙන්නත් පුළුවන්. ඔව්, හරියට මූණේ එන කුරුලෑ වගේම තමයි, මේවා ඔළුවේ සමෙත් එන්න පුළුවන්. අපි මේකට තමයි ඔළුවේ කුරුලෑ (Scalp Acne) කියලා කියන්නේ. මේක ටිකක් කරදරකාරී දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, මොකද සමහර වෙලාවට මේවා හොඳටම කසනවා, රිදෙනවා, සමහර වෙලාවට කොණ්ඩෙ පීරනකොටත් හරිම වදයක්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් කතා කරමු.
මොනවද මේ ඔළුවේ එන කුරුලෑ කියන්නේ? (Scalp Acne)
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඔළුවේ සමේ නැත්නම් කොණ්ඩේ මායිමේ (hairline) එන කුරුලෑ තමයි මේ. හරියට අපේ මූණේ කුරුලෑ එනවා වගේම, ඔළුවේ සමේ තියෙන කෙස් ගස් එන සිදුරු (hair follicles) හිරවුණාම තමයි මේ කුරුලෑ ඇතිවෙන්නේ. මේවා සමහර වෙලාවට කසනවා, සමහර වෙලාවට රිදෙනවා.
කුරුලෑවකුයි, ඔළුවේ එන කුරුලෑ (Scalp Acne) කියන එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
හොඳ ප්‍රශ්නයක්! අපි හැමෝටම වගේ සමහර වෙලාවට එකක් දෙකක් කුරුලෑ එනවනේ. කුරුලෑවක් කියන්නේ ඔයාගේ සමේ ඇතිවෙන පොඩි පිපිරීමක්, ගැටිත්තක් වගේ දෙයක්. මේවා ඔයාගේ සමේ පාටට වඩා වෙනස් පාටකින්, සමහරවිට සැරව වගේ දියරයකින් පිරිලා, නැත්නම් ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඉඳලා හිටලා කුරුලෑ එකක් දෙකක් ආවට ඒක ලොකු කුරුලෑ ප්‍රශ්නයක් (Acne) කියන තත්ත්වයක්ම වෙන්නෙ නෑ. කුරුලෑ එන එක (Acne) කියන්නේ රෝගී තත්ත්වයක්. ඒක සමහරවිට දිගුකාලීනව තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් හරියට ප්‍රතිකාර කළොත් ටික කාලෙකින් හොඳ වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, කුරුලෑ කියන්නේ Acne කියන තත්ත්වයේ එක රෝග ලක්ෂණයක් විතරයි.
ඔළුවේ කුරුලෑ එන එක කොච්චර සුලභද?
අපේ මූණේ, පපුවේ, පිටේ එන කුරුලෑ තරම්ම ඔළුවේ කුරුලෑ එන එක සුලභ නැහැ. සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 11ත් 30ත් අතර ඉන්න අයගෙන් 80%කට විතර කුරුලෑ ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා. ඒත් ඔළුවේ කුරුලෑ එන එකට විශේෂ වයස් සීමාවක් නැහැ, වැඩිහිටියන් අතරත් මේක දකින්න ලැබෙනවා.
කාටද වැඩියෙන්ම ඔළුවේ කුරුලෑ එන්න අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඔයාටත් මේ දේවල් කරන පුරුද්දක් තියෙනවනම්, ඔළුවේ කුරුලෑ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි:
- ඔයා නිතරම තොප්පි, හෙල්මට් වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයා පාවිච්චි කරන කොණ්ඩෙට ගාන නිෂ්පාදන (haircare products) වල තෙල් ගතිය (oil) වැඩියි නම්.
- ඔයා දවස පුරාම තෙල් සහිත දේවල් එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම් (උදාහරණයක් විදියට, කුස්සියක ,fryer එකක් ළඟ වැඩ කරනවා වගේ).
මොනවද ඔළුවේ කුරුලෑ වල රෝග ලක්ෂණ?
ඔළුවේ කුරුලෑ ආවම මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- ඔළුවේ සමේ හෝ කොණ්ඩේ මායිමේ (hairline) කුරුලෑ මතුවීම.
- සුදු පාට, වෑන් සැරව පිරුණු බිබිලි (whiteheads).
- දැවිල්ලක් එක්ක ඉදිමුණු බිබිලි (acne papules).
- සම ඇතුළට වෙන්න හැදෙන, සැරව පිරුණු ලොකු ගෙඩි (acne cysts).
- වේදනාව, රිදීම හෝ කැසීම.
- කුරුලෑ පොඩි පොකුරක් විදියට එක තැනක හැදීම.
ඔයාගේ ඔළුවේ කුරුලෑ වල රෝග ලක්ෂණ සුළු, මධ්‍යම හෝ දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට තදබල විදියට ඔළුවේ කුරුලෑ තියෙනවනම්, සමහරවිට කොණ්ඩෙ යන එක, කුරුලෑ වටේ හම ගැලවිලා වගේ තුවාල (scabbing) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඇයි අපේ ඔළුවේ කුරුලෑ (Scalp Acne) හැදෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔළුවේ කුරුලෑ හැදෙන්නේ අපේ කෙස් ගස් එන සිදුරු (hair follicles) හිරවීම නිසයි. මේ කෙස් ගස් එන සිදුරු කියන්නේ අපේ සමෙන් කොණ්ඩ ගහ එළියට එන පොඩි කානු වගේ තැන්. මේවා හිරවෙන්න හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- අපි පාවිච්චි කරන ෂැම්පු, කොණ්ඩෙට ගාන ජෙල් (hair gel) හෝ කොණ්ඩෙට ගහන ස්ප්‍රේ (hairspray) වගේ දේවල් ඔළුවේ තැන්පත් වෙලා ඉතුරු වීම.
- දිලීර (Fungus) හෝ බැක්ටීරියා (bacteria), යීස්ට් (yeast), මයිටාවන් (mites) වගේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්.
- දහඩිය, සමේ තෙල් හෝ මැරුණු සමේ සෛල එකතු වීම.
- සීබම් (sebum) කියන (අපේ සමේ මතුපිට ආරක්ෂා කරන තෙල් සහිත ද්‍රව්‍යයක්) එක ඕනෑවට වඩා වැඩිපුර නිපදවීම හෝ අඩුවෙන් නිපදවීම.
මේවට අමතරව තවත් හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- හෝමෝන මට්ටම් වල වෙනස්වීම් (Fluctuating hormone levels).
- තොප්පි, හෙල්මට් හෝ කොණ්ඩ පටි (headbands) වගේ දේවල් නිතර පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන ඝර්ෂණය (friction).
- මානසික ආතතිය (Stress).
- පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් (A genetic trait).
- සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට ඇතිවෙන ප්‍රතික්‍රියාවක්.
ඔළුවේ එන කුරුලෑ වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර වෙලාවට ඔළුවේ එන කුරුලෑ කියන්නේ යටින් තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් තමයි:
- පයිලර් සිස්ට් (Pilar cyst) (කෙස් ගසේ මුල ආශ්‍රිතව හැදෙන ගෙඩියක්).
- ස්කැල්ප් ෆොලිකියුලයිටිස් (Scalp folliculitis) (කෙස් ගස් මුල ආසාදනය වීම).
- සෙබොරෙයික් ඩර්මටයිටිස් (Seborrheic dermatitis) (හිස්සොරි වගේ තත්ත්වයක්).
- ස්කොවාමස් සෛල පිළිකාව (Squamous cell carcinoma) (සමේ පිළිකා වර්ගයක් – හැබැයි මේක හරිම කලාතුරකින්).
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ ඔළුවේ කුරුලෑ එන්න හේතුව හරියටම හොයාගෙන ඒකට හරියන ප්‍රතිකාරය දෙන්න. ඒ නිසා තනියම හිත හිත ඉන්න එපා.
ඔළුවේ කුරුලෑ (Scalp Acne) තියෙනවද කියලා දොස්තර කෙනෙක් හොයාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ බලලා, ඔළුව පරීක්ෂා කරලා තමයි ඔළුවේ කුරුලෑ තියෙනවද කියලා තීරණය කරන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කුරුලෑ ප්‍රශ්න තියෙනවද, ඔයාගේ මානසික ආතතිය කොහොමද, ඔයා ඔසප් වෙන කෙනෙක් නම් ඒ ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන සමට සහ කොණ්ඩෙට ගාන දේවල් (skin care products) මොනවද වගේ දේවල් අහයි.
හදිසියේම ඔයාට ඔළුවේ කුරුලෑ ගොඩක් ආවොත්, සමහරවිට වෛද්‍යවරයා රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) වගේ දේවල් කරන්නත් කියයි, ඒ කුරුලෑ එන්න වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
කොහොමද මේ ඔළුවේ කුරුලෑ නැති කරගන්නේ?
ඔළුවේ කුරුලෑ වලට ප්‍රතිකාර කරන විදිය වෙනස් වෙන්නේ ඔයාගේ කෙස් ගස් සිදුරු හිරවෙන්න හේතුව අනුවයි.
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සුළු නම්, ඔයාට ගෙදරදීම මේ වගේ දේවල් කරලා බලන්න පුළුවන්:
- තෙල් ගතිය වැඩි, කොණ්ඩේ ඉතුරු වෙන (residue) හෝ ග්‍රීස් වගේ කොණ්ඩෙට ගාන නිෂ්පාදන පාවිච්චි නොකර ඉන්න.
- කොණ්ඩේ නිතරම සෝදන්න, විශේෂයෙන්ම දහඩිය දැම්මට පස්සේ.
- තද කොණ්ඩ පටි (headbands) හෝ හිර තොප්පි දාන එක නවත්තන්න. හෙල්මට් එකක් දානවනම්, හොඳට වාතාශ්‍රය ලැබෙන, ඔළුවට හරියට හරි යන එකක් තෝරගන්න.
ඔයාට දිගටම තියෙන, මධ්‍යම හෝ දරුණු මට්ටමේ ඔළුවේ කුරුලෑ තියෙනවනම්, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- කෙස් ගස් සිදුරු වලින් බැක්ටීරියා අයින් කරන්න සමේ ගාන හෝ බොන ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`.
- ෆොලිකියුලයිටිස් `(Folliculitis)` තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න සමේ ගාන ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග `(Topical steroids)`.
- දිගුකාලීන ඔළුවේ කුරුලෑ වලට ප්‍රතිකාර කරන්න බොන අයිසොට්‍රෙටිනොයින් `(Oral isotretinoin)`.
- කැසීම අඩුකරන්න බොන ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග `(Oral antihistamines)`.
සමේ ගාන බෙහෙත් (Topical medications) ඔයා ලෝෂන් එකක් ගානවා වගේ සමේ ගාන්න පුළුවන්. බොන බෙහෙත් (Oral medications) වෛද්‍යවරයා කියන විදියට කටින් ගන්න ඕනේ. ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින් ඒකේ අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඒ වගේම, ඔයා දැනට ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (supplements and medications) ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න, මොකද සමහර බෙහෙත් එකිනෙකට ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන් (drug interactions).
ඔළුවේ කුරුලෑ වලට මොන වගේ ෂැම්පු වර්ගද පාවිච්චි කරන්න ඕනේ?
ඔළුවේ කුරුලෑ නැති කරගන්න උදව් වෙන ෂැම්පු, සබන් හෝ කොණ්ඩෙට ගාන නිෂ්පාදන වර්ග කීපයක් තියෙනවා. මේවයේ මේ වගේ දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්:
- බැක්ටීරියා නසන සබන් (Antibacterial soaps).
- හිස්සොරි වලට පාවිච්චි කරන ෂැම්පු, උදාහරණයක් විදියට සෙලීනියම් සල්ෆයිඩ් `(selenium sulfide)` අඩංගු ඒවා.
- දිලීර නාශක, උදාහරණයක් විදියට කීටොකොනසෝල් `(ketoconazole)` හෝ සයික්ලොපිරොක්ස් `(ciclopirox)` අඩංගු ඒවා.
- බෙන්සොයිල් පෙරොක්සයිඩ් `(Benzoyl peroxide)`.
- තෙල් රහිත නිෂ්පාදන (Oil-free products).
- සැලිසිලික් ඇසිඩ් `(Salicylic acid)`.
මට ඔළුවේ තියෙන කුරුලෑ පොඩි කරන්න (pop) පුළුවන්ද?
අනේ එපා! ඔළුවේ තියෙන කුරුලෑ පොඩි කරන්න යන්න එපා. ඇඟේ තියෙන කුරුලෑ පොඩි කරන්න හිතෙන එක සාමාන්‍යයි තමයි, ඒත් එහෙම කළොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. තවත් කුරුලෑ එන්න, කැලැල් ඇතිවෙන්න, නැත්නම් ආසාදන (infection) හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වෙනුවට, හොඳට පිරිසිදුව ඉන්න, තෙල් රහිත ෂැම්පු පාවිච්චි කරන්න, වෛද්‍යවරයා නියම කරපු ප්‍රතිකාර හරියට කරන්න. එතකොට කුරුලෑ ටික ටික අඩු වෙලා යයි.
ප්‍රතිකාර පටන් අරන් කොච්චර ඉක්මනට සනීපයක් දැනෙයිද?
ඔයයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයයි එකතුවෙලා ඔළුවේ කුරුලෑ එන්න හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ ඔළුවේ තියෙන කුරුලෑ ඔක්කොම වගේ නැතිවෙලා යන්න සති හයක් විතර යන්න පුළුවන්. හැබැයි, ප්‍රතිකාර පටන් අරන්, නැත්නම් කුරුලෑ එන්න හේතුවුණු කොණ්ඩෙට ගාන දේවල් පාවිච්චි කරන එක නැවැත්තුවට පස්සේ දවස් කීපයකින් ඔයාට යම් දියුණුවක් දැනෙන්න පටන් ගනියි. උදාහරණයක් විදියට, කැසීම අඩුවෙන එක, අලුතින් කුරුලෑ එන එක අඩුවෙන එක වගේ. සති හයකට පස්සෙත් ඔයාගේ කුරුලෑ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්, ආයෙත් වෛද්‍යවරයාව හම්බවෙන්න.
කොහොමද ඔළුවේ කුරුලෑ එන එක වළක්වා ගන්නේ?
ඔළුවේ කුරුලෑ එන අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දිනපතා හෝ ඔළුව තෙල් ගතියට හැරුණාම කොණ්ඩේ සෝදන්න, විශේෂයෙන්ම ව්‍යායාම කළාට පස්සේ හෝ දහඩිය දැම්මට පස්සේ.
- තෙල් රහිත (oil-free), කුරුලෑ ඇතිවීම අඩු කරන `(noncomedogenic)` සහ `(non-acnegenic)` කියලා සඳහන් කරලා තියෙන කොණ්ඩෙට ගාන නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාගේ කොණ්ඩෙට වදින තොප්පි, කොට්ට උර වගේ දේවල් නිතරම සෝදන්න. මොකද ඒවයේ ඔයා පාවිච්චි කරන නිෂ්පාදන වල ඉතුරු වෙලා තියෙන දේවල් රැඳිලා තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න (Managing your stress).
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් (healthy, well-balanced diet) ගන්න.
ඔළුවේ කුරුලෑ තියෙනවනම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
ඔළුවේ කුරුලෑ කියන්නේ සමහර වෙලාවට තාවකාලික කරදරයක් වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් හේතුව අනුව දිගුකාලීන තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට උදව් කරයි හේතුව හොයාගන්න සහ ප්‍රතිකාර කරන්න. සමහර වෙලාවට අමාරුයි තමයි, ඒත් ඔළුවේ තියෙන කුරුලෑ කසන්න එපා. එහෙම කළොත් ඒවා පුපුරලා, දියර ගලන්න, ලේ එන්න පුළුවන්. ඒකෙන් වේදනාව, කැලැල් ඇතිවෙන්න වගේම ආසාදනයක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ සම පැහැදිලි වෙන්න සති හයක් විතර යන්න පුළුවන්.
මම කවදද වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ?
මේ වගේ අවස්ථාවකදී වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න:
- ඔයාගේ කුරුලෑ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවනම්.
- සති හයකට පස්සෙත් සමේ දියුණුවක් නැත්නම්.
- ඔයාට දැඩි වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක් තියෙනවනම්.
- ඔයාට උණ තියෙනවනම්.
මම මගේ දොස්තරගෙන් මොන වගේ ප්‍රශ්නද අහන්න ඕනේ?
- ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- ඔයා නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ෂැම්පු එකක්ද?
- මගේ කුරුලෑ ආයෙත් ආවොත් මම මොකද කරන්නේ?
- මගේ ඔළුවේ කුරුලෑ එන්න යටින් තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් හේතු වුණාද?
ඔළුවේ කුරුලෑ එන එක ඔයාගේ සම ආරක්ෂා කරගන්න කරන දේවල් වලට (skin care routine) අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා පාවිච්චි කරන දේවල් වලින්ද සිදුරු හිරවෙන්නේ, නැත්නම් වෙන යටින් තියෙන හේතුවක්ද තියෙන්නේ කියලා හොයාගන්න එක සමහරවිට ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට තියෙන්නේ සුළු කුරුලෑ තත්ත්වයක් නම්, ඔයා දිනපතා පාවිච්චි කරන දේවල් ගැන, ඒවට ඔයාගේ සම ප්‍රතිචාර දක්වන විදිය ගැන පොඩි සටහනක් තියාගන්න එක උදව්වක් වෙයි. එතකොට කුරුලෑ එන්න හේතුවෙන දේවල් පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට උදව් කරයි ඔයාගේ ඔළුවේ කුරුලෑ පාලනය කරගන්න, එතකොට ඔයාට තවත් විශ්වාසයෙන් සහ සුවපහසුවෙන් ඉන්න පුළුවන්.
සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
ඔළුවේ කුරුලෑ කියන්නේ කරදරකාරී දෙයක් වුණත්, ඒකට හේතු සහ ප්‍රතිකාර තියෙනවා.
- පිරිසිදුකම වැදගත්: කොණ්ඩේ සහ ඔළුවේ සම පිරිසිදුව තියාගන්න. දහඩිය දැම්මම ඉක්මනට සෝදන්න.
- නිවැරදි නිෂ්පාදන තෝරගන්න: තෙල් රහිත, කුරුලෑ ඇතිවීම අඩු කරන `(noncomedogenic)` නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන්න.
- කුරුලෑ පොඩි කරන්න එපා: ඒකෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න: ප්‍රශ්නේ වැඩිවෙනවනම්, සති කීපයකින් අඩුවක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. එයා ඔයාට හරියනම ප්‍රතිකාරය දෙයි.
- ඉවසීමෙන් ඉන්න: ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාටත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, කලබල නොවී, මේ කරුණු ගැන හිතලා බලන්න. අවශ්‍ය නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න අමතක කරන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවා!
Keywords: හිස්කබලේ කුරුලෑ, ඔළුවේ කුරුලෑ, සමේ රෝග, කුරුලෑ ප්‍රතිකාර, කුරුලෑ වළක්වාගැනීම, හිසකෙස් සත්කාර, චර්ම රෝග