අපේ ඇඟේ එක එක විදියේ ලප හැදෙනවා නේද? සමහර ඒවා අපි උපතින්ම අරගෙන එනවා, සමහර ඒවා කාලයත් එක්ක අලුතෙන් එකතු වෙනවා. මේ අතරින් ‘උපන් ලප’ (Moles) කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන දෙයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට ‘නීවස්’ (Nevus) හෝ ‘නීවායි’ (Nevi) කියලත් කියනවා. හැබැයි ඉතින් මේ උපන් ලප ගැන හරියටම දන්නේ නැති නිසා සමහරු පොඩ්ඩක් බයවෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ උපන් ලප කියන්නේ මොනවද, ඒවා ගැන අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ කොහොමද කියලා.
උපන් ලප (Moles) කියන්නේ මොනවද? කොහොමද මේවා පේන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, උපන් ලප කියන්නේ ඔයාගේ සම මතුපිට හැදෙන වර්ධනයන්. මේවා ඔයාගේ සමේ පාටටම තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් දුඹුරු පාට, කළු පාට වෙන්නත් පුළුවන්. උපන් ලප තනිවම තියෙන්නත්, සමහර වෙලාවට කීපයක් එකට එකතු වෙලා, ඒ කියන්නේ පොකුරක් විදිහට තියෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ ඇඟේ ඕනම තැනක, ඒ වගේම කට ඇතුළේ, ඇස්වල වගේ සියුම් පටල (mucous membranes) වලත් මේවා හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට උපන් ලප මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ ළමා කාලේදීමයි. අවුරුදු 20ක් විතර වෙද්දී තමයි වැඩිපුරම පේන්න ගන්නේ. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙක් වෙනකොට උපන් ලප 10ක් 40ක් අතර ප්රමාණයක් ඇඟේ තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්.
සාමාන්ය උපන් ලපයක ආයු කාලය අවුරුදු 50ක් විතර වෙනවා. කාලයත් එක්ක මේ ලප හිමින් හිමින් වෙනස් වෙනවා. සමහර ඒවා ටිකක් උඩට මතු වෙලා, පාටින් ලා පැහැයට හැරෙනවා. සමහර ලප වල රෝම කූප පවා හැදෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. සමහර ලප කිසිම වෙනසක් නැතුව තියෙද්දී, තවත් සමහර ඒවා කාලයත් එක්ක හිමින් හිමින් මැකිලා යනවා.
උපන් ලප වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, උපන් ලප වලත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග මොනවද කියලා:
සාමාන්ය උපන් ලප (Common Nevi)
මේවා තමයි අපි බහුලවම දකින, කිසිම අවදානමක් නැති සාමාන්ය උපන් ලප. මේවා රෝස පාට, ලා දුඹුරු පාට, හෝ තද දුඹුරු පාට වෙන්න පුළුවන්. මේ ලප වල දාර පැහැදිලිව පේනවා.
උපතින්ම එන ලප (Congenital Nevi)
මේ කියන්නේ ඔයා උපදිනකොටම සමේ තියෙන ලප. මේවා ‘කොන්ජෙනිටල් නීවායි’ (Congenital Nevi) කියලත් හඳුන්වනවා. සාමාන්යයෙන් මිනිස්සු 100කින් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ වගේ උපතින්ම එන ලප තියෙන්න පුළුවන්. අනිත් ලප වලට වඩා, මේ උපතින්ම එන ලප සමහර වෙලාවට සමේ පිළිකාවක් වන ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) බවට හැරෙන්න පොඩි වැඩි ඉඩක් තියෙනවා. ඔයාගේ උපන් ලපයක් මිලිමීටර් 8කට වඩා ලොකු නම්, ඒක පිළිකාවක් වෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.
වෙනස් හැඩැති, අවදානම් විය හැකි ලප (Dysplastic Nevi)
මේ ලප සාමාන්යයෙන් පැන්සල් මකන කෑල්ලකට වඩා ලොකුයි, ඒ වගේම ඒවායේ හැඩයත් අක්රමවත්. මේවට තමයි ‘ඩිස්ප්ලැස්ටික් නීවායි’ (Dysplastic Nevi) කියන්නේ. මේ ලප වල පාට එක වගේ නෑ. මැද හරිය තද දුඹුරු පාට වෙලත්, දාර ලා පාටින්, අක්රමවත්ව තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ලප බොහෝ වෙලාවට පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම් ඔයාටත් එන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ වගේ ලප තියෙන අයට සමහරවිට ඇඟ පුරාම ලප 100කට වඩා තියෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ ‘ඩිස්ප්ලැස්ටික් නීවායි’ (Dysplastic Nevi) තියෙනවා නම්, ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) කියන භයානක සමේ පිළිකාව හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාගේ උපන් ලපයක ඕනෑම වෙනසක් දැක්කොත්, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (Dermatologist) පෙන්නලා පරීක්ෂා කරගන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්.
උපන් ලප කොච්චර සුලභද? සාමාන්යයෙන් හැදෙන්නේ කොහේද?
උපන් ලප කියන්නේ ඉතාම සුලභ දෙයක්. ගොඩක් දෙනෙක්ට ලප 10ක් 40ක් විතර තියෙනවා.
වැඩිපුරම උපන් ලප හැදෙන්නේ හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන ශරීර කොටස්වල. ඒ කියන්නේ හිරුගෙන් එන අහිතකර පාරජම්බුල කිරණ (Ultraviolet radiation) වැදෙන තැන්වල. ඔයාටත් තේරිලා ඇති, අව්වේ වැඩිපුර ඉන්නකොට අලුතෙන් ලප හැදෙනවා වගේ.
උපන් ලප ගැන තියෙන පොදු ප්රශ්න ටිකක්
- උපන් ලප බෝවෙනවද?
නැහැ, උපන් ලප කියන්නේ බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි.
- උපන් ලප රිදෙනවද?
සාමාන්යයෙන් උපන් ලප රිදෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඔයාගේ උපන් ලපයක් රිදෙනවා නම් හෝ වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන්න.
- උපන් ලප කැසීමක් එනවද?
උපන් ලපයක් කසනවා නම්, ඒකත් වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න ඕන ලකුණක්.
- උපන් ලප වලින් ලේ එන එක සාමාන්යද?
නැහැ, උපන් ලපයකින් ලේ ගලනවා නම් ඒකත් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න ඕන දෙයක්.
‘පිග්මන්ටඩ් ලීෂන්’ (Pigmented Lesion) කියන්නෙත් උපන් ලප වලටමද?
‘පිග්මන්ටඩ් ලීෂන්’ (Pigmented Lesion) කියන්නේ පොදු වචනයක්. ඒකට සාමාන්ය උපන් ලප, අව්වට හැදෙන පුල්ලි (sun freckles), එහෙමත් නැත්නම් වයසට යද්දී එන ලප (lentigines) ඔක්කොම අයිති වෙනවා. මේ වගේ ලප වලින් වැඩි හරියක් පිළිකා බවට පත්වෙන්නේ නැතත්, ඔයාට ගොඩක් ලප තියෙනවා නම් හෝ අසාමාන්ය පෙනුමක් තියෙන ලප තියෙනවා නම්, නිතරම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ලවා සම පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. එතකොට “සැක සහිත” ලප වල වෙනස්කම් ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්. යම් වෙනසක් දැක්කොත්, වෛද්යවරයා ‘ස්කින් බයොප්සි’ (Skin Biopsy) එකක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ලපයෙන් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. මේකෙන් ඒ ලපය පිළිකාවක් නොවන (benign), ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) හෝ වෙනත් සමේ පිළිකා වර්ගයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
වයස 30න් පස්සේ අලුත් උපන් ලපයක් ආවොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාගේ වයස අවුරුදු 30ට වැඩි නම් සහ ඔයාට අලුතෙන් උපන් ලපයක් ආවොත්, ඒ ගැන නිතරම සැලකිලිමත් වෙන්න. බොහෝවිට ඒක හානිකර නොවන එකක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඒක පෙන්වන්න.
ඇයි අපිට උපන් ලප හැදෙන්නේ? (Causes)
උපන් ලප හැදෙන්නේ අපේ සමේ තියෙන සෛල වර්ගයක් එක තැනකට පොකුරක් විදිහට එකතු වෙලා වර්ධනය වීමෙන්. මේ සෛල වලට තමයි ‘මෙලනොසයිට්’ (Melanocytes) කියන්නේ. මේ ‘මෙලනොසයිට්’ (Melanocytes) තමයි අපේ සමට පාට දෙන වර්ණකය (pigment) නිපදවන්නේ. ඉතින් මේවා එක තැනක ගොඩ ගැහුනම තමයි උපන් ලපයක් විදිහට පේන්නේ.
උපන් ලප වැඩි වෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
ප්රධානම දේ තමයි අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීම.
මොනවද උපන් ලප කළු වෙන්න හේතු?
හිරු එළියට නිරාවරණය වුණාම, ගර්භණී කාලයේදී සහ තරුණ වියට එළඹෙන කාලයේදී (puberty) උපන් ලප වඩාත් තද පැහැ වෙන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලයේදී හෝමෝන බලපෑම් නිසා ලප වල පාට වෙනස් වීම, ලොකු වීම වගේ දේවල් එක විදිහකට (evenly) සිද්ධවෙනවා. හැබැයි, උපන් ලපයක් අක්රමවත් විදිහට හෝ එක පැත්තක් විතරක් වෙනස් වෙනවා වගේ දැනුනොත්, ඒක චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්නම ඕන.
ඇයි අපි අපේ සමේ උපන් ලප ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ?
අපේ සම කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන විශාලතම ඉන්ද්රිය. ඒ වගේම අපිට ඇහැට පේන ඉන්ද්රියන් කීපයෙන් එකක්. සමේ පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ක්රියාශීලී වෙන එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ඔයාටත් අදාළ නම්:
- ඔයාගේ සම ඉතා පැහැපත් නම් (fair skin).
- ඔයාගේ ඇඟේ උපන් ලප ගොඩක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ළඟම පවුලේ සාමාජිකයන්ට ගොඩක් උපන් ලප, අසාමාන්ය ලප, හෝ සමේ පිළිකා පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
හිරු එළියට නිරාවරණය වීම සීමා කරන එකටත්, හැමදාම අව්වට යනකොට ‘සන්ස්ක්රීන්’ (sunscreen) ගාන එකටත් අමතරව, ඔයාගේ උපන් ලප නිතරම පරීක්ෂා කරන එකෙන් ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) සහ වෙනත් සමේ පිළිකා වර්ග කලින්ම අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි වෙනවා.
චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (Dermatologists) නිර්දේශ කරන්නේ මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරගන්න කියලයි. ගොඩක් උපන් ලප හානිකර නෑ (non-cancerous). ඒත්, ලපයක පාටේ, පෙනුමේ වෙනසක් දැක්කොත්, ඒක වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න. ඒ වගේම ලේ ගලන, දියර වගේ දෙයක් එන, කසන, කොරළ වගේ වෙන, රිදෙන හෝ වේදනාකාරී වෙන ලප ගැනත් වෛද්යවරයෙක්ව දැනුවත් කරන්න ඕන.
උපන් ලප පරීක්ෂා කරද්දී අපි මොනවද විශේෂයෙන් බලන්න ඕනෙ? (ABCDE ක්රමය)
ගොඩක් උපන් ලප හානිකර නෑ. වෛද්ය විද්යාත්මකව අවධානය යොමු කරන්න ඕන ලප තමයි ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන අනිත් ලප වලට වඩා වෙනස් පෙනුමක් තියෙන ලප (මේකට “අග්ලි ඩක්ලින් සයින්” – ugly duckling sign කියලත් කියනවා) සහ වයස 30න් පස්සේ අලුතෙන් එන ලප. ලපයක පාට, ඝනකම, ප්රමාණය, හෝ හැඩයේ මොකක්හරි වෙනසක් දැක්කොත්, ඔයා චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. ඒ වගේම, ලේ ගලන, දියර වගේ දෙයක් එන, කසන, කොරළ වගේ වෙන, රිදෙන හෝ වේදනාකාරී වෙන ලප ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
ඔයාගේ සම කණ්ණාඩියකින් බලන්න, නැත්නම් කාගෙන්හරි උදව්වක් ඉල්ලගන්න. විශේෂයෙන්ම හිරු එළියට නිතරම නිරාවරණය වෙන මුහුණ, අත්, කකුල් (විශේෂයෙන් කාන්තාවන්ගේ), පපුව සහ පිට (විශේෂයෙන් පිරිමින්ගේ) වගේ තැන් ගැන හොඳට බලන්න.
පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන් උපන් ලප වල වැදගත් ලක්ෂණ තමයි මේ ABCDE ක්රමයෙන් කියවෙන්නේ. මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාගේ ලපයක තියෙනවා නම්, වහාම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න:
- A – Asymmetry (අසමමිතිය): ඔයාගේ උපන් ලපයේ එක පැත්තක් අනිත් පැත්තට සමාන නැත්නම්. හරියට මැදින් දෙකට බෙදුවොත් දෙපැත්ත එක වගේ නැති එක.
- B – Border (මායිම): ලපයේ දාරය හෝ මායිම පැහැදිලි නැතුව, බොඳ වෙලා, අක්රමවත්ව තියෙනවා නම්.
- C – Color (පාට): ලපයේ පාට එකම විදිහට නැතුව, එක එක පාටවල් (ලා දුඹුරු, තද දුඹුරු, කළු, නිල්, සුදු, රතු වගේ) கலந்து වෙලා තියෙනවා නම්.
- D – Diameter (විෂ්කම්භය): ලපයේ විශ්කම්භය පැන්සල් මකන කෑල්ලකට (මිලිමීටර් 6ක් විතර) වඩා ලොකු නම්.
- E – Elevation/Evolution (උස්වීම/වෙනස්වීම): ලපය කලින් පැතලිව තිබිලා එකපාරට උඩට මතු වුණොත්, නැත්නම් කෙටි කාලයක් ඇතුළත ලපයේ පෙනුම, ප්රමාණය, හැඩය වේගයෙන් වෙනස් වෙනවා නම්.
පිරිමින්ට ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) වැඩියෙන්ම හැදෙන්නේ පිටේ. කාන්තාවන්ට නම් කකුලේ පහළ කොටසේ. වයස අවුරුදු 25-29 අතර කාන්තාවන්ට බහුලවම හැදෙන පිළිකා වර්ගයක් තමයි ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) කියන්නේ. ඒ නිසා මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) උපන් ලපයක් ගැන සැක හිතුනොත් මොකද කරන්නේ?
සාමාන්ය, හානිකර නොවන (benign) උපන් ලප අයින් කරන්න අවශ්ය නෑ. (අයින් කළොත් කැළලක් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්).
ඔයාගේ චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාට ලපයක් ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, එයා ‘ස්කින් බයොප්සි’ (Skin Biopsy) එකක් කරයි. ඒ කියන්නේ, ලපයෙන් කුඩා සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. සාමාන්යයෙන් සතියක් ඇතුළත රෝග විනිශ්චය (diagnosis) කරන්න පුළුවන්. ලපය පිළිකාවක් කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න ඕන.
උපන් ලපයක් වෙනස් වෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, නැත්නම් සැක සහිත ලක්ෂණ පේනවා නම්, කරුණාකරලා චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ලපය පරීක්ෂා කරගන්න.
උපන් ලප අයින් කරන්නම ඕනෙද? කොහොමද මේවා අයින් කරන්නේ?
සාමාන්ය උපන් ලපයක් නම් අයින් කරන්නම ඕන නෑ. ඔයාට අයින් කරගන්නම ඕන නම්, බොහෝවිට කැළලක් ඉතුරු වෙයි.
කිසිම වෙලාවක ඔයා තනියම උපන් ලපයක් අයින් කරන්න හදන්න එපා. ෆාමසිවලින් ගන්න පුළුවන් සමහර ක්රීම් වර්ග, පිච්චෙන දේවල්, freeze කරන දේවල්, ලේසර් ක්රම වගේ දේවල් වලින් උපන් ලප, ඉන්නන් වගේ දේවල් අයින් කරන්න උත්සහ කරන අය ඉන්නවා. එහෙම කළොත්, ඔයාට ආසාදනයක් (infection) හැදෙන්න පුළුවන් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා නොදැනුවත්වම ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) වගේ සමේ පිළිකාවක් අයින් කරන්න ගිහින් ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්. සමේ පිළිකා, කලින් අඳුනගත්තේ නැත්නම්, අනිත් අවයව වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. අසාමාන්ය ලපයක් අඳුනගන්න එක තමයි ඒක වළක්වගන්න තියෙන එක ක්රමයක්. ඒ නිසා වෘත්තීය වෛද්ය උපදෙස් අනිවාර්යයි.
ගෙදරදිම උපන් ලප වලට ප්රතිකාර කරන්න පුලුවන්ද?
වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්නේ ගෙදරදී කරන කිසිම ප්රතිකාරයක් උපන් ලප වලට පාවිච්චි නොකරන ලෙසයි. ඔයාට යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
උපන් ලප නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
වඩාත්ම වැදගත් සංකූලතාව තමයි සමහර උපන් ලප ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) කියන සමේ පිළිකාව බවට පත්වෙන්න පුළුවන් වීම.
උපන් ලප වළක්වගන්න පුළුවන්ද? සම ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
උපන් ලප කියන්නේ සමේ ස්වභාවිකව හැදෙන වර්ධනයන් නිසා ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බෑ. හැබැයි, සමේ පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න (හෝ කලින් අඳුනගන්න) ඔයාට ක්රියාශීලී වෙන්න පුළුවන්. ඒ මෙහෙමයි:
- ඔයා හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන කාලය සීමා කරන්න. විශේෂයෙන්ම උදේ 10 ඉඳන් හවස 4 වෙනකම් තද අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න.
- හැමදාම ‘සන්ස්ක්රීන්’ (sunscreen) එකක් (අඩුම තරමේ SPF 30ක් වත්) පාවිච්චි කරන්න.
- මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාගේ උපන් ලප පරීක්ෂා කරලා, අසාමාන්යතා තියෙනවද කියලා බලන්න.
මේ දේවල් කරන එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට පැහැපත් සමක් තියෙනවා නම්, ඇඟේ ගොඩක් ලප තියෙනවා නම්, හෝ පවුලේ කාටහරි සමේ පිළිකා තිබිලා තියෙනවා නම්.
මගේ සමේ උපන් ලප මම කොහොමද පරීක්ෂා කරගන්න ඕනෙ?
හැම මාසෙකම ඔයාගේ සම ඔයාම පරීක්ෂා කරගන්න (skin self-examinations). නෑවට පස්සේ, සම තෙත මාත්තු පිටින්ම පරීක්ෂා කරන එක තමයි හොඳම.
- පුළුවන් නම් සම්පූර්ණ උස කණ්ණාඩියක් සහ ලඟින් බලන්න අත් කණ්ණාඩියක් පාවිච්චි කරන්න.
- පිට වගේ බලන්න අමාරු තැන් බලාගන්න පවුලේ කෙනෙක්ගෙන් උදව් ඉල්ලගන්න.
- හැම මාසෙම එකම විදිහට පරීක්ෂා කරන්න උත්සහ කරන්න, එතකොට කිසිම තැනක් මඟහැරෙන්නේ නෑ.
- ඔළුවේ ඉඳන් පහළටම බලන්න. ශරීරයේ හැම කොටසක්ම (ඉදිරිපස, පිටුපස, දෙපැත්ත, නියපොතු පවා) බලන්න.
- ඒ වගේම “සැඟවුණු” තැන් ගැනත් අමතක කරන්න එපා: ඇඟිලි අතර, කකුලේ ඇඟිලි අතර, ඉකිලි ප්රදේශය, යටිපතුල් සහ දණහිස් පිටුපස.
- ඔයාගේ හිස්කබල සහ බෙල්ලත් හොඳට පරීක්ෂා කරන්න.
- ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන හැම ලපයක් ගැනම සහ ඒවා පේන විදිහ ගැන සටහනක් තියාගන්න. පුළුවන් නම් රූලක් තියලා ෆොටෝ එකක් අරගෙන දවස දාගන්න. එතකොට ලප වෙනස් වෙනවද කියලා ඔයාට අඳුනගන්න ලේසියි.
- ඒවා යම් විදිහකින් වෙනස් වෙනවා නම් (පාට, හැඩය, ප්රමාණය, මායිම වගේ දේවල්), නැත්නම් සුව නොවන තුවාලයක් හැදුනොත්, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම ඔයාට සැක හිතෙන අලුත් ලප ගැනත් වෛද්යවරයාට පෙන්වන්න.
මතක තියාගන්න, වයස 30න් පස්සේ අලුතෙන් හැදෙන උපන් ලපයක් ගැන නිතරම සැකයෙන් බලන්න. වයස 30න් පස්සේ එන ගොඩක් වර්ධනයන් හානිකර නොවන, වයසට යාමත් එක්ක එන දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, අලුත් වර්ධනයක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්වන්න. එයා ඒක පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් ‘ස්කින් බයොප්සි’ (Skin Biopsy) එකක් කරයි.
උපන් ලප සමේ ඕනෑම තැනක, ඒ වගේම කට, ඇස්, ලිංගේන්ද්රිය වගේ සියුම් පටල (mucosal surfaces) වලත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයාට කලින් ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) හැදිලා තියෙනවා නම් (නැත්නම් පවුලේ ප්රබල ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්), චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ලවා කරන සාමාන්ය පරීක්ෂණ වලට අමතරව, වාර්ෂිකව දන්ත වෛද්යවරයෙක්, අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (eye doctor) සහ නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ලවා මේ විශේෂ ස්ථාන වල ලප තියෙනවද කියලත් පරීක්ෂා කරගන්න එක හොඳයි.
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනෙම කරුණු ටික (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕනෙම දේවල් ටික සරලවම මතක් කරගමු:
- උපන් ලප (Moles) කියන්නේ ගොඩක් අයට තියෙන සාමාන්ය දෙයක්. බය වෙන්න එපා, වැඩි හරියක් හානිකර නෑ.
- ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ලප ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාම බලන්න, නැත්නම් විශ්වාසවන්ත කෙනෙක්ට කියලා බලවගන්න.
- අර අපි කතා කරපු ABCDE ලක්ෂණ මතක තියාගන්න. ලපයක:
- Asymmetry (දෙපැත්ත සමාන නැද්ද?)
- Border (මායිම අක්රමවත්ද?)
- Color (පාට එක වගේ නැද්ද, එක එක පාටවල් තියෙනවද?)
- Diameter (පැන්සල් මකන කෑල්ලකට වඩා ලොකුද?)
- Evolution (ඉක්මනට වෙනස් වෙනවද, උඩට මතු වෙලාද?)
…කියන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Dermatologist) හමුවෙන්න.
- වයස 30න් පස්සේ අලුතෙන් එන ලප ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- කිසිම වෙලාවක ගෙදරදී උපන් ලප අයින් කරන්න හදන්න එපා. ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් හානිය වැඩියි.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න. ‘සන්ස්ක්රීන්’ (Sunscreen) ගාන්න, තද අව්වේ යන එක අඩු කරන්න.
ඔයාට ඔයාගේ උපන් ලප ගැන මොකක් හරි පොඩි හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඒක තමයි හොඳම දේ!
Keywords: උපන් ලප, මවුල, සමේ පිළිකා, මෙලනෝමා, චර්ම රෝග, සමේ ලප, ABCDE, නීවස්, සමේ සෞඛ්යය
