Kry jy ook gereelde maagpyn? Het jy bloed in jou stoelgang? Kan dit ulseratiewe kolitis wees? Kom ons gesels hieroor!

Voel jy ook dikwels ongemaklik in jou maag, soos 'n vol maag en 'n brandende sensasie? As jy soms 'n bietjie bloed met jou stoelgang uitskei, moet jy 'n bietjie bekommerd wees daaroor. Dit kan 'n simptoom wees van 'n toestand genaamd `(Ulseratiewe Kolitis - UC)`. Moenie bekommerd wees nie, ons sal eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is `(Ulseratiewe Kolitis - UC)`? Eenvoudig gestel...

Eenvoudig gestel, is ulseratiewe kolitis 'n lewenslange toestand wat inflammasie en ulkusse in jou kolon en rektum veroorsaak. Dit is deel van 'n groter groep siektes genaamd Inflammatoriese Dermsiekte (IBD). Jy het dalk ook al van Crohn se siekte gehoor, reg? Dit val ook in dieselfde kategorie as IBD.

Wanneer jy UC het, kan jy dinge soos bloederige stoelgang, maagkrampe en gereelde urinering ervaar. Onthou, daar is tye wanneer hierdie simptome vererger, wat ons "opvlammings" noem. En dan is daar ander tye wanneer jy heeltemal simptoomvry kan wees, wat ons "remissie" noem.

Is daar tipes van `(UC)`?

Ja, daar is verskeie tipes ulseratiewe kolitis (UC). Hierdie word geklassifiseer op grond van waar in jou kolon die swelling en sere geleë is . Meestal begin dit in die laaste deel van jou rektum, wat die naaste aan jou anus is. Dit kan daar begin en deur die kolon versprei. Hier is die tipes:

• Ulseratiewe proktitis: In hierdie geval is die inflammasie slegs in die laaste deel van jou rektum.
• (Proktosigmoiditis): Hier is die inflammasie in die laaste deel van die anus (rektum) en die onderste, 'S'-vormige deel van die dikderm (sigmoïedkolon).
• (Linkerkantse kolitis): Soos die naam aandui, affekteer dit die linkerkant van die kolon.
• (Pankolitis): In hierdie geval kan swelling en letsels deur die hele dikderm versprei.

Hierdie toestand (UC) kan lig, matig of ernstig wees, afhangende van jou simptome. Daar is ook 'n baie ernstige, maar baie seldsame tipe genaamd "fulminante ulseratiewe kolitis". Dit kan soms lewensgevaarlik wees en vereis onmiddellike mediese aandag.

Hoe algemeen is hierdie toestand genaamd `(Ulseratiewe Kolitis)`?

Gekombineer met Crohn se siekte, word beraam dat ongeveer een uit elke 250 mense in Noord-Amerika en Europa een van hierdie toestande het. In die Verenigde State alleen word beraam dat ongeveer 900 000 mense met ulseratiewe kolitis leef. Hierdie toestand word ook toenemend in Sri Lanka gesien.

Wat is die simptome van ulseratiewe kolitis?

Simptome van UC word dikwels mettertyd erger.Ja. Aanvanklik mag jy klein, geringe simptome soos hierdie opmerk:

• Abdominale distensie: Dit mag of mag nie met bloed voorkom nie.
• Verhoogde frekwensie van dermbewegings: Dit kan vier keer per dag of minder wees.
• Drang om toilet toe te gaan: 'n Dringende behoefte wat moeilik is om te beheer.
• (Tenesmus): Dis nou ’n bietjie van ’n vreemde woord, nè? Eenvoudig gestel, dis ’n gevoel van toilet toe moet gaan, maar nie kan nie, ’n gevoel van vashaak in jou maag.
• 'n Ligte maagpyn of benoudheid.

Later, soos die siekte vorder, kan matige of ernstige simptome soos hierdie ook voorkom:

• Gereeld toilet toe moet gaan, meer as vier keer per dag.
• Bloed, slym of etter in die stoelgang. Dit is beslis 'n teken om oor bekommerd te wees.
• Erge maagpyn.
• Voel baie moeg (uitputting). Voel te moeg om enigiets te doen.
• Skielike gewigsverlies.
• Voel naar.
• Koors.

Trouens, ongeveer die helfte van mense met UC het ligte simptome tydens opvlammings. Maar ander kan gereelde koors, bloederige diarree, naarheid en erge maagkrampe ervaar.

Is daar enige ander simptome behalwe die kolon?

Ja, moenie verbaas wees nie, ongeveer 25% van mense met UC kan simptome buite die kolon hê, in ander dele van die liggaam . Dit is omdat inflammasie in die kolon soms na ander dele van die liggaam kan versprei, soos die bene, gewrigte, oë, vel en lewer.

• Gewrigspyn en swelling.
• Rooiheid, inflammasie, jeuk van die oë.
• Pynlike knoppe, letsels of sere op die vel.

Waarom ontwikkel hierdie `(Ulseratiewe Kolitis)`? Wat is die oorsaak?

Die presiese oorsaak van hierdie toestand is nog nie bekend nie. Dokters en navorsers glo egter dat dit 'n komplekse toestand is, met baie risikofaktore wat saamkom . Die meeste stem saam dat dit verband hou met ons liggaam se immuunstelsel wat verkeerd funksioneer .

Dink daaraan, die hooftaak van ons immuunstelsel is om ons liggaam te beskerm teen kieme en ander skadelike dinge wat van buite af kom. Maar soms begin hierdie immuunstelsel verkeerdelik ons ​​eie gesonde weefsel aanval. Dit is wanneer hierdie soort inflammasie en weefselskade plaasvind. In `(UC)` gebeur hierdie aanval met die binneste voering van die dikderm.

Wat is die risikofaktore? Wie is meer geneig om dit te ontwikkel?

Alhoewel enigiemand Ulseratiewe Kolitis kan ontwikkel, loop sommige mense 'n hoër risiko. Kyk of hierdie feite op jou van toepassing is:

• Ouderdom: Hierdie siekte word meestal gediagnoseer by jongmense tussen die ouderdomme van 15 en 30, of by ouer mense na die ouderdom van 60 .
• Ras en etnisiteit: Sommige studies het getoon dat mense van wit, veral Ashkenazi-Joodse, afkoms 'n hoër risiko loop. Verdere navorsing is egter nodig om te bepaal in watter mate dit 'n land soos Sri Lanka raak.
• Genetika: Dit is ook 'n belangrike faktor. As iemand in jou onmiddellike familie (d.w.s. ouers, broers en susters, kinders) óf UC óf Crohn se siekte het, is jy meer geneig om die toestand te ontwikkel. Ongeveer 20% van mense met UC het 'n familielid wat een van hierdie toestande het.
• Dermmikrobioom: Ons spysverteringstelsel, veral die dikderm, is die tuiste van miljoene mikrobes (bakterieë, virusse, swamme). Hierdie versameling word die "dermmikrobioom" genoem. Dit is soos 'n klein ekosisteem in ons ingewande. Navorsing het getoon dat daar beduidende verskille in hierdie mikrobiese omgewing is in mense met "UC" in vergelyking met mense sonder die toestand. Alhoewel die presiese oorsaak nog nie bekend is nie, word daar gedink dat dit ook bydra tot die ontwikkeling van "UC".

Een ding om te onthou is dat jou stres en jou dieet nie direk jou UC veroorsaak nie. As jy egter reeds UC het, kan hierdie dinge veroorsaak dat jou simptome opvlam. Dus, as jy met UC gediagnoseer word, is die beste ding wat jy kan doen om jou snellers fyn dop te hou en dit soveel as moontlik te vermy.

Watter ander komplikasies kan voorkom as gevolg van ulseratiewe kolitis?

Ulseratiewe kolitis verhoog jou risiko om verskeie ander gesondheidsprobleme te ontwikkel. Hierdie probleme mag addisionele mediese monitering en behandeling vereis.

• Bloedarmoede: Deurlopende, stadige en soms skielike, swaar bloeding van dikdermbeserings kan lei tot 'n afname in die hoeveelheid bloed in die liggaam, wat lei tot bloedarmoede, 'n afname in rooibloedselle.
• Kolonkanker: Mense met kolonkanker, veral diegene wat die toestand al jare lank het, het 'n hoër risiko om kolonkanker te ontwikkel as ander. Jou risiko hang af van waar die inflammasie in jou kolon is en hoe lank jy al kolonkanker het. Dit is belangrik om met jou dokter hieroor te praat en gereelde ondersoeke te kry.
• Osteoporose: Inflammasie in die dikderm kan soms die bene en gewrigte aantas, wat beenswakheid veroorsaak, 'n toestand wat osteoporose genoem word.
• Primêre skleroserende cholangitis:Dit is 'n bietjie van 'n ingewikkelde naam. Eenvoudig gestel, as inflammasie in die kolon na die lewer versprei, kan dit swelling en letsels van die galbuise in die lewer veroorsaak. Hierdie beskadigde weefsel kan lei tot verswakte lewerfunksie.
• Probleme met groei en ontwikkeling by kinders: As 'n jong kind UC het, kan die funksie van die dikderm beperk wees, wat die liggaam se vermoë om voedingstowwe wat noodsaaklik is vir groei en ontwikkeling te absorbeer, verminder. Terwyl medikasie vir UC geneem word, kan dit nodig wees om jou kind vitamiene te gee benewens ander aanvullings.

Komplikasies wat noodbehandeling vereis

Hierdie komplikasies is ietwat gevaarlik, en as so iets gebeur , moet jy onmiddellik in die hospitaal opgeneem word en noodbehandeling (ER-behandeling) ontvang.

• Erge Dehidrasie: Gereelde dermbewegings kan veroorsaak dat jou liggaam baie vloeistof verloor, wat tot ernstige dehidrasie kan lei. Indien dit gebeur, moet jy moontlik IV-vloeistowwe in die hospitaal kry.
• Kolonperforasie: Dit is 'n baie gevaarlike toestand. 'n Gat in die wand van die kolon is 'n mediese noodgeval en vereis onmiddellike chirurgie.
• Erge bloeding: As daar baie bloeding uit die wond is, kan 'n bloedoortapping nodig wees.
• Toksiese megakolon: Dit is ook 'n seldsame maar potensieel lewensbedreigende toestand. Erge swelling veroorsaak dat die dikderm heeltemal ophou funksioneer, wat veroorsaak dat die dikderm vergroot word (megakolon), wat veroorsaak dat gifstowwe in die bloedstroom lek.
• Bloedklonte: UC verhoog die risiko van bloedklonte wat in die liggaam se bloedvate ( are , arteries en kapillêre) vorm. Afhangende van waar hierdie klonte voorkom, kan hulle lewensgevaarlik wees.

Hoe word ulseratiewe kolitis gediagnoseer? Watter toetse word gedoen?

As jy vermoed dat jy UC het, sal jou dokter jou eers oor jou simptome uitvra, 'n fisiese ondersoek doen en vra of iemand in jou familie IBD het. Dan kan hulle verskeie toetse aanvra om ander toestande wat soortgelyke simptome as UC het, uit te sluit en om UC te bevestig.

• Bloedtoetse: 'n Monster van jou bloed kan geneem word om vir bloedarmoede te toets. Bloedarmoede kan beteken dat daar bloeding in die kolon of rektum is. Hierdie bloedtoetse kan ook na ander oorsake soek, soos infeksies.
• Stoelmonsters: 'n Monster van jou stoelgang sal ondersoek word om te sien of daar enige tekens van infeksie, parasiete of inflammasie is.
• Beeldtoetse: Foto's kan geneem word om na die binnekant van die kolon en rektum te kyk.
• (Barium-enema)Dit is 'n spesiale tipe X-straal. Dit kan dinge soos swelling in die dikderm opspoor.
• 'n CT-skandering (rekenaartomografie-skandering) en MRI (magnetiese resonansiebeelding) kan duidelik swelling in die kolon toon, veral in matige en ernstige gevalle van ulseratiewe kolon (UC).
• ’n Gereelde X-straal kan ook kyk vir gevaarlike komplikasies soos megakolon of perforasie van die dikderm.
• Endoskopiese toetse: Dit is die belangrikste en mees definitiewe toets om UC te diagnoseer. 'n Endoskoop is 'n dun, buigsame buis met 'n klein kamera aan die een kant. Hierdie buis word deur jou anus geplaas en die dokter kan die binnekant van jou dikderm sien. Hulle kan ook 'n klein stukkie weefsel (biopsie) van verdagte areas neem en dit na 'n laboratorium stuur om die diagnose te bevestig. Die belangrikste endoskopiese toetse om UC te diagnoseer, is kolonoskopie en sigmoïdoskopie .

Hoe word ulseratiewe kolitis behandel?

Daar is twee hoofdoelwitte met die behandeling van ulseratiewe kolitis (UC). Een is om jou simptome (opvlammings) te verminder en jou in remissie te plaas. Die ander doelwit is om jou remissie te handhaaf as jy reeds in remissie is. Dit word hoofsaaklik met medikasie en soms chirurgie gedoen.

Medikasie

Dokters gebruik verskeie medikasies (alleen of in kombinasie) om inflammasie te verminder en wonde in die kolon te genees. Wanneer die swelling en inflammasie verminder word, kry die weefsels 'n kans om te genees. Dit verminder ook jou simptome, en jou pyn en dermbewegings word beheer.

• (Aminosalisilate): Sulfasalasien (Azulfidine®) word dikwels voorgeskryf vir ligte tot matige UC. As u egter 'n allergie vir sulfa het, vertel u dokter. U dokter mag 'n nie-sulfa-aminosalisilaat voorskryf, soos mesalamien (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Kortikosteroïede: As jy ernstige UC het, kan jy 'n kortikosteroïed kry, soos prednisoon (Deltasone®) of budesonied (Entocort® EC, Uceris®). Omdat hierdie kortikosteroïede egter 'n paar beduidende newe-effekte het, beveel dokters hulle slegs vir 'n kort tydperk aan.
• Immuunonderdrukkers: Hierdie medikasie word gegee om jou immuunstelsel te beheer sodat dit nie ooraktief raak en jou eie liggaam aanval nie, dit wil sê, om die immuunstelsel te kalmeer. `(6-merkaptopurien (Purixan®, Purinethol®))`, `(asatioprien (Azasan® en Imuran®))` of `(metotreksaat (Trexall®))` is sulke medikasie.
• (Biologiese middels):Hierdie is relatief nuwe, en baie effektiewe, medikasies. Hulle word gebruik om matige tot ernstige gevalle van ulseratiewe kolitis te behandel. Hierdie medikasies werk deur die aktiwiteit van spesifieke dele van die immuunstelsel wat betrokke is by inflammasie te beheer. Biologiese medikasies sluit in infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®), golimumab (Simponi®), vedolizumab (Entyvio®) en ustekinumab (Stelara®).
• (Janus kinase (JAK) inhibeerders - kleinmolekulêre geneesmiddels): Geneesmiddels soos `(Tofacitinib (Xeljanz®))` werk deur die werking van 'n spesifieke ensiem in die liggaam wat inflammasie veroorsaak, te blokkeer. `(Upadacitinib (RinvoQ®))` is 'n ander tipe `(JAK inhibeerder).`

Chirurgie

Indien simptome nie beheer word ten spyte van medikasie nie, of indien ulkus-ulcerose ernstige komplikasies veroorsaak het, kan chirurgie die laaste uitweg wees. Ongeveer 30% van mense met ulkus-ulcerose sal op 'n stadium in hul lewens chirurgie benodig. Ook kan ongeveer 20% van kinders met ulkus-ulcerose chirurgie benodig.

Daar is twee hooftipes chirurgie vir UC. Beide behels 'n prosedure genaamd 'n proktokolektomie , wat die verwydering van jou kolon en rektum of 'n deel daarvan behels.

1. (Proktokolektomie en ileale sakkie): Dit is die mees algemene en verkieslike chirurgiese prosedure vir UC. In hierdie prosedure verwyder die chirurg jou kolon en die laaste deel van jou rektum, maar laat jou anus. Dan word 'n gedeelte van jou dunderm gebruik om 'n klein sakkie (ileale sakkie) te skep en dit aan jou rektum te verbind. Nadat jy van die operasie genees het, tree hierdie dunderm op as 'n nuwe rektum, wat jou toelaat om normale dermbewegings te hê.

2. (Proktokolektomie en ileostomie): Soms is dit dalk nie moontlik om 'n "ileale sakkie" te skep nie. Indien dit die geval is, kan u mediese span 'n permanente (ileostomie) (sonder 'n ileale sakkie) aanbeveel. Hierin verwyder die chirurg u hele kolon, die laaste deel van u rektum en u anus. Dan word 'n klein gaatjie in u buik (maag) gemaak en 'n sakkie (ileale stoma) word aan die buitekant van u liggaam vasgemaak om stoelgang te versamel. U sal hierdie sakkie gereeld moet leegmaak.

Hoe om opvlammings van ulseratiewe kolitis simptome te voorkom?

As jy kolitis ulcerosa het, is dit belangrik om te probeer om jou opvlammings te verminder. Die beste manier om dit te doen, is om jou snellers te identifiseer en dit soveel as moontlik te vermy. Hier is 'n paar wenke om jou te help om algemene snellers te vermy:

• Streshantering:Stres kan 'n belangrike oorsaak van UC-opvlammings wees. Kry dus ten minste 7 uur goeie slaap per nag, kry gereelde oefening en doen dinge wat jou gemoed kalmeer, soos meditasie.
• Vermy NSAIDs: As jy koors of lyfpyn het, neem medisyne soos asetaminofeen (Tylenol®). Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) soos ibuprofen (Motrin®, Advil®) kan UC-simptome vererger.
• Vermy kosse wat jou simptome vererger: Nie almal word deur dieselfde kosse geraak nie. Wat jou simptome vir jou vererger, is dalk nie dieselfde vir iemand anders nie. Baie mense met UC het egter gevind dat suiwelprodukte en veselryke kosse opvlammings veroorsaak. Praat met jou dokter of 'n dieetkundige om 'n maaltydplan te skep wat vir jou werk en jou nie van die voedingstowwe wat jou liggaam benodig, ontneem nie.

Dit is 'n goeie idee om 'n klein dagboek te hou van dinge wat jou simptome vererger, soos kosse en situasies. Wanneer jy dit met jou dokter deel, kan julle saam besluit wat die beste maniere is om daardie dinge te vermy en jou toestand te bestuur.

As ek ulseratiewe kolitis het, wat moet ek verwag?

Die toestand (UC) wissel baie van persoon tot persoon. Sommige mense mag dalk net een opvlam in hul lewe hê en nooit weer een nie. Ander mag chroniese simptome hê wat moeilik is om te beheer.

Vir baie mense kom en gaan simptome egter. Dit wil sê, hulle wissel af tussen periodes van verhoogde simptome (opvlammings) en langer, simptoomvrye periodes (remissies). In ongeveer 30% van mense met ulkus colitis vererger simptome geleidelik mettertyd, word meer gereeld en vereis uiteindelik chirurgie.

Die meeste mense bestuur hul kolonkanker deur snellers te vermy en hul medikasie soos voorgeskryf te neem. Jy moet ook gereeld jou dokter sien om jou gesondheid te monitor. Jou dokter kan byvoorbeeld gereelde kolonoskopieë aanbeveel om vir dikdermkanker te kyk, afhangende van jou risiko. Jou dokter sal dit alles aan jou verduidelik.

Sal ulseratiewe kolitis ooit heeltemal genees word?

Die enigste "genesing" vir hierdie toestand is chirurgie om jou kolon en rektum te verwyder. Soos vroeër genoem, kan die meeste mense die toestand egter goed bestuur met medikasie en, indien nodig, chirurgie, en 'n normale lewe lei. Die hoofdoel van behandeling vir kolon-ulcerose is om remissie te bereik en dit so lank as moontlik te handhaaf. Jou mediese span sal jou hiermee help.

Wanneer moet ek my dokter bel?

As jy `(UC)` het, skakel jou dokter onmiddellik of gaan na die naaste hospitaal as jy enige van hierdie simptome ervaar:

• As jy oormatig stoelgang gee, sonder om te stop.
• As daar bloeding uit die anus is, of as daar bloedklonte in die stoelgang is.
• As jy gereelde erge pyn en hoë koors het.

Simptome soos hierdie dui daarop dat jou toestand dalk vererger, daarom is dit belangrik om dadelik mediese advies in te win.

Wat moet ek my dokter vra?

As jy kolitis ulcerosa het, moenie bang wees om jou dokter enige vrae te vra wat jy het nie. Hoe meer jy oor jou toestand weet, hoe makliker sal dit vir jou wees om dit te bestuur. Hier is 'n paar vrae wat jy kan vra:

• Hoe beïnvloed die tipe ulseratiewe kolitis wat ek het my toekomstige gesondheid (prognose)?
• Wat is my risiko om ander komplikasies van UC te ontwikkel?
• Watter behandelings beveel jy vir my aan?
• Watter risiko's of newe-effekte kan ek van hierdie behandelings verwag?
• Hoe kan ek my leefstyl verander om opvlammings te voorkom? (Oor dinge soos dieet, oefening, streshantering, ens.)
• Wanneer simptome vererger, wat kan ek tuis doen om dit te bestuur?

Laastens, dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Ulseratiewe kolitis is 'n lewenslange, ietwat aftakelende toestand. Met behoorlike mediese behandeling en advies, asook die nodige veranderinge aan jou leefstyl, kan jy die toestand egter goed bestuur en 'n gesonde lewe lei.

Dit is baie belangrik om nou saam met jou mediese span te werk. Neem jou medikasie soos voorgeskryf deur jou dokter, en betyds. Moenie ophou om jou medikasie te neem nie, selfs al is jy simptoomvry, aangesien dit kan veroorsaak dat jou simptome weer opvlam en dit moeiliker maak om jou toestand te beheer.

Verstaan ​​jou risiko van komplikasies en hoe dit jou sorgplan sal beïnvloed. Jy mag byvoorbeeld meer gereelde bloedtoetse of kolonoskopieë benodig as iemand sonder UC. Praat met jou dokter oor die beste maniere om jou remissie te handhaaf en jou algemene gesondheid te handhaaf. Jy is nie alleen nie, en daar is dokters, verpleegsters en geliefdes wat jou op hierdie reis kan help.

` Ulseratiewe Kolitis, Kolonulkusse, Maagpyn, IBD, Crohn se siekte, Diarree, Bloed in die stoelgang, Spysverteringstelsel