Het jy hierdie simptome? Kom ons praat oor sarkoidose!

Voel jy soms asof daar iets vreemds in jou liggaam is, maar jy kan nie heeltemal uitvind wat dit is nie? Daar is siektes wat nou en dan in jou liggaam opduik, maar as jy hulle goed ken, kan jy hulle beheer. Sarkoidose is so 'n toestand. Vandag gaan ons eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is sarkoidose?

Eenvoudig gestel, sarkoidose is 'n toestand waarin jou liggaam se immuunstelsel ooraktief raak en klein knoppe in verskeie dele van die liggaam vorm. Hierdie knoppe word granulome genoem. Die simptome hang af van waar hierdie granulome vorm en hul grootte. Soms is daar glad geen simptome nie, of dit kan wissel van ligte ongemak tot ernstige simptome. Wat gevaarliker is, is dat hierdie granulome soms weefsellittekens kan veroorsaak, genaamd fibrose , wat byvoorbeeld die longe permanent kan beskadig.

Hierdie granulome kan eintlik enige plek in die liggaam vorm. Maar hulle word meestal in die longe en limfkliere aangetref. Daarbenewens kan hulle ook in die vel, oë en spiere vorm, wat simptome veroorsaak.

Wat is 'n granuloom?

Kan jy jou 'n klein geveg in jou liggaam voorstel? 'n Granuloom is net dit. Jou immuunstelsel dink iets slegs het jou liggaam binnegekom. Dus versamel witbloedselle rondom daardie slegte ding, omring dit en isoleer dit van die res van jou liggaam. Dis soos om 'n vyand vas te vang. Hierdie vasgekeerde witbloedselmassa vorm 'n laag veselagtige weefsel daaromheen. Daarom voel 'n granuloom soos 'n klein knop wanneer jy daaraan raak.

Wie word die meeste deur hierdie situasie geraak?

Sarkoidose kan enigiemand affekteer, maar sommige mense is meer geneig om dit te ontwikkel. Die toestand is byvoorbeeld meer algemeen by swart mense as by wit mense. Dit affekteer ook vroue effens meer as mans. Dit word meestal gediagnoseer by mense tussen die ouderdomme van 25 en 40 .

Dit is nie 'n oorerflike siekte nie. Dit wil sê, dit is nie iets wat direk van moeder na vader oorgedra word nie. As 'n nabye familielid in jou familie (ouers, kinders, broers en susters) egter hierdie toestand het, loop jy ook 'n mate van risiko om dit te ontwikkel.

Sarkoidose word as 'n seldsame siekte beskou. Byvoorbeeld, in die Verenigde State is daar minder as tweehonderdduisend pasiënte op enige gegewe tydstip.

Wat is die simptome van sarkoidose?

Soos ek voorheen genoem het, hang die simptome af van waar in die liggaam die granulome vorm. Die meeste mense ervaar simptome in die longe. Hierdie simptome kan egter oral op die liggaam verskyn, in die vel, in die oë, in die gewrigte, trouens. Soms kan daar slegs algemene simptome wees, soos 'n gevoel van swakheid en moegheid, of daar mag glad geen simptome wees nie.

Algemeen gesiene simptome:

• Koors
• Voortdurend moeg, uitgeput
• Gewrigspyn
• Spierpyn of swakheid
• Sweet in die nag
• Geswolle limfkliere
• Gewigsverlies sonder rede
• Vorming van nierstene

Longverwante simptome:

• Hoes (dikwels 'n droë hoes)
• Moeilike asemhaling, kortasem (dispnee)
• Borspyn
• Piepende asemhaling (fluit) wanneer jy asemhaal

Oogverwante simptome:

• Versteurde visie of volledige verlies van visie (as gevolg van toestande soos optiese neuritis)
• Oogpyn
• Rooiheid of swelling van die oë (toestande soos 'uveïtis' of 'konjunktivitis')
• Ligsensitiwiteit (onvermoë om na 'n lig te kyk)

Velverwante simptome:

• Klonte onder die vel rondom littekens of tatoeëermerke
• Ligte of donker kolle op die vel
• Rooi-pers knoppe of letsels op die neus of wange (`lupus pernio`)
• Rooi, teer knoppe in die liesarea (erythema nodosum)

Hartverwante simptome:

• Borspyn
• Voel jou hart klop abnormaal (hartkloppings)
• Hartritmestoornis (aritmie)
• Hartversaking
• Moeilikheid met asemhaling

Simptome wat verband hou met die senuweestelsel:

• Gereelde dors of oormatige urinering (Diabetes insipidus)
• Swakheid of verlamming van gesigspiere (Bell se verlamming)
• Hoofpyn
• Aanvalle

Wat is die stadiums van pulmonale sarkoidose?

Sarkoidose, 'n toestand wat die longe aantas, word soms in stadiums beskryf. Dit word die Siltzbach-klassifikasiestelsel genoem.

Maar dis belangrik om te onthou: Hierdie stadiums dui nie noodwendig die erns van die siekte aan nie. Jy hoef nie noodwendig deur almal te gaan nie. Hulle word geklassifiseer op grond van hoe jou longe op 'n borskas-X-straal lyk. Dit wil sê, waar die granulome geleë is.

'n Persoon met sarkoidose kan heen en weer tussen hierdie stadiums beweeg, of die granulome kan heeltemal verdwyn. Die enigste onomkeerbare stadium is stadium vier. Dit is wanneer permanente skade aan die longe voorkom, wat pulmonale fibrose genoem word.

• Stadium 0:Daar is geen tekens van sarkoidose in die longe op X-straal nie. Die longe en limfkliere lyk normaal.
• Stadium 1: Granulome is slegs in die limfkliere.
• Stadium 2: Granulome is teenwoordig in beide die limfkliere en die longe.
• Stadium 3: Granulome is slegs in die longe.
• Stadium 4: X-strale toon pulmonale fibrose, wat permanente letsels van die longe beteken.

Wat veroorsaak sarkoidose?

Die presiese oorsaak van hierdie toestand is nog nie bekend nie. Navorsing dui daarop dat dit veroorsaak word deur 'n kombinasie van genetiese faktore en omgewingsfaktore. Dit beteken dat sommige mense se immuunstelsels oorreageer op sekere antigene , soos bakterieë en virusse. Alhoewel die immuunstelsel betrokke is, word sarkoidose nie as 'n outo-immuunafwyking beskou nie.

Aangesien ons nie presies weet watter gene en snellers dit veroorsaak nie, is dit moeilik om te voorspel wie dit sal ontwikkel.

Wat is Löfgren-sindroom?

Löfgren-sindroom is 'n skielike aanvang van sarkoidose. Dit word gekenmerk deur 'n kombinasie van simptome wat verskeie dele van die liggaam aantas:

• Artritis in verskeie gewrigte.
• Koors.
• Rooi, teer knoppe in die liesarea (erythema nodosum).
• Swelling van die limfkliere in die bors.

Die goeie nuus is dat Löfgren-sindroom gewoonlik binne 6 maande tot 2 jaar verdwyn.

Hoe word sarkoidose gediagnoseer?

Sarkoidose word dikwels gediagnoseer deur 'n dokter wat jou ondersoek ("fisiese ondersoek"), beeldtoetse soos 'n borskas-X-straal uitvoer , en 'n klein monster van 'n verdagte granuloom neem vir ondersoek (biopsie) . Omdat die siekte soortgelyke simptome as ander siektes kan hê, kan jou dokter addisionele toetse bestel om ander toestande uit te sluit.

Wat is die diagnostiese toetse?

Beeldtoetse en biopsieë is die mees algemene toetse wat gebruik word om sarkoidose te diagnoseer, maar jou dokter kan ander toetse bestel afhangende van jou simptome.

• Beeldtoetse: Hierdie toetse gebruik spesiale masjiene om foto's te neem van dinge binne-in jou liggaam. Jou dokter kan borskas-X-strale, CT-skanderings of MRI's bestel.
• Biopsieë:Die tipe biopsie wat uitgevoer word, wissel na gelang van waar die granuloom vermoed word. Biopsies van die vel, konjunktiva en sommige limfkliere is nie so 'n groot probleem nie en kan gedoen word sonder om 'n groot insnyding te maak.

Soms, om 'n stukkie weefsel uit die longe te kry, moet jy 'n meer ingewikkelde metode gebruik. Dit word gedoen deur klein buisies, kameras en biopsie-instrumente deur die neus of keel in te voeg, of deur 'n klein insnyding te maak. Voorbeelde:

• ``Endobronchiale ultraklank-geleide transbronchiale fyn naald aspirasie (EBUS-TBNA)''
• ``Bronchoskopiese transbronchiale biopsie''
• `Mediastinoskopie` (Dit is ietwat komplekse mediese prosedures en word slegs deur die dokter uitgevoer indien nodig)

Ander toetse:

• Pulmonale funksietoetse: Hierdie toetse toets hoe goed jou longe werk. Dit is eenvoudige toetse.
• Bloed- en urientoetse (`laboratoriumtoetse`): Gaan na hoe ander organe, soos die lewer en niere, werk.
• Elektrokardiogram (EKG of EKG): 'n Roetinetoets wat na die elektriese aktiwiteit van jou hart kyk.
• Kernbeeldtoetse: Dit sluit PET-skanderings en galliumskanderings in. Hierdie toetse gebruik 'n klein hoeveelheid radioaktiewe materiaal om na inflammasie in die liggaam te soek.
• Gesuiwerde proteïenderivaat (PPD) toets: Dit is 'n eenvoudige veltoets. Dit kyk vir blootstelling aan of infeksie met tuberkulose (TB). Dit is belangrik omdat TB soms soos sarkoidose kan lyk.
• Spleetlampondersoek: Die dokter kyk binne-in jou oog om te sien of sarkoidose oogprobleme veroorsaak.

Hoe word sarkoidose behandel?

Sarkoidose word dikwels behandel om simptome te beheer en orgaanskade te voorkom. Onthou, granulome word veroorsaak deur inflammasie wat deur immuunselle veroorsaak word. Die behandeling behels dus medikasie wat die immuunstelsel verander of beheer. Behandeling wissel na gelang van waar die granuloom in die liggaam is.

Daar is geen spesifieke geneesmiddel vir sarkoidose nie. Maar dit word dikwels vanself beter . As die simptome nie te lastig of lewensgevaarlik is nie, word sarkoidose soms nie dadelik behandel nie. In plaas daarvan sal jy en jou dokter saamwerk om jou simptome te monitor.

Wat is die medikasie vir sarkoidose?

Hierdie medikasie werk deur die immuunstelsel te verander of te beheer en inflammasie te verminder. Van die mees gebruikte medikasies is:

• Kortikosteroïede:Medikasie soos prednisoon en kortisoon. Hierdie verminder inflammasie in die liggaam. Hulle is beskikbaar as pille om te sluk, as 'n inasemer om in die mond te spuit, of as 'n topiese room (vir die vel of oë).
• Immuunonderdrukkers: Hierdie help om te keer dat die immuunstelsel organe beskadig en inflammasie veroorsaak. Metotreksaat is 'n tipe middel wat algemeen vir sarkoidose gebruik word.
• Anti-tumornekrosefaktor-alfa teenliggaampies (anti-TNF-alfa teenliggaampies): Medikasie soos infliximab. Hierdie werk deur 'n spesifieke chemiese stof in die immuunstelsel te blokkeer om inflammasie te verminder. Hierdie medikasie word deur 'n dokter as 'n infusie (soos 'n soutoplossing) in 'n aar gegee.
• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs): Hierdie bied tydelike verligting van simptome wat deur inflammasie veroorsaak word, maar hulle word gewoonlik nie langtermyn voorgeskryf nie.

Wat is die komplikasies/newe-effekte van die behandeling?

Kortikosteroïede kan jou risiko om siek te word verhoog. Hulle kan ook verskeie newe-effekte veroorsaak. Voorbeelde sluit in:

• Te groot wees.
• Slapeloosheid.
• Aknee.
• Die ontwikkeling van diabetes by mense wat geneig is tot diabetes.
• Hoë bloeddruk.
• Gloukoom.
• Katarakte.
• Verdunning van bene (osteoporose).
• Depressie en probleme met die beheer van emosies.
• Vel wat maklik kneus.

Om hierdie redes beveel dokters slegs medikasie vir sarkoidose aan as die voordele swaarder weeg as die risiko's.

Hoe vinnig sal ek beter voel na behandeling?

Dit kan 'n paar weke tot 'n paar maande duur voordat simptome verbeter nadat behandeling vir sarkoidose begin is. Jou dokter sal jou monitor en mag opvolgtoetse doen om te sien of die behandeling werk.

Watter kosse is nie goed om te eet as jy sarkoidose het nie?

Sommige navorsing dui daarop dat sekere dieetpatrone inflammasie in die liggaam kan verminder. Die eet van meer plantaardige voedsel soos groente en vrugte , die beperking van vleis en kaas, en die vermindering van koolhidrate soos suiker en brood kan help met jou sarkoidose-simptome. Maar maak seker dat jy jou dokter raadpleeg voordat jy met 'n nuwe dieet begin.

Kan sarkoidose voorkom word?

Omdat die presiese oorsaak onbekend is, is daar geen manier om sarkoidose te voorkom of die risiko om dit te ontwikkel te verminder nie. Die neem van medikasie soos voorgeskryf deur jou dokter kan egter help om die skade aan organe wat deur granulome veroorsaak word, te verminder.

Wat is die vooruitsigte vir sarkoidose?

Sarkoidose wissel in erns. Vir die meeste mense is dit 'n tydelike toestand wat op sy eie of met behandeling verbeter. Vir sommige kan dit 'n langtermyn siekte ('n 'chroniese siekte') word en permanente skade veroorsaak.

Dink hieraan: Ongeveer twee derdes van mense met sarkoidose sal binne twee tot drie jaar ten volle herstel (d.w.s. die siekte sal in 'remissie' gaan). Diegene met die voorheen genoemde Löfgren-sindroom het 'n baie beter kans op herstel, dikwels binne 6 maande tot 2 jaar.

Mense wat na drie jaar steeds sarkoidose het, is meer geneig om langtermyn siekte te ontwikkel. Selfs by diegene met langtermyn sarkoidose ontwikkel slegs 10% tot 20% van mense permanente orgaanskade. Die mees algemene komplikasie is longlittekens.

Die meeste sarkoidose-pasiënte leef 'n normale lewensduur. Slegs 'n baie klein persentasie (1% - 5%) sterf. Daar is dus niks om oor bekommerd te wees nie, dit is 'n hanteerbare toestand.

Hoe sorg ek vir myself terwyl ek met sarkoidose saamleef?

Die beste ding wat jy kan doen is om jou dokter se instruksies te volg. Hou aan om jou simptome gereeld na te gaan vir veranderinge. Neem jou medikasie presies soos voorgeskryf. Dit is ook belangrik om kalm te bly.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

As jy nuwe simptome ontwikkel, as jou simptome lastig raak, of as jy medikasie neem en probleme met newe-effekte ondervind, raadpleeg of praat dadelik met jou dokter.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Dit kan nuttig wees om hierdie vrae te vra wanneer jy jou dokter besoek:

• Is dit meer voordelig vir my om behandeling te soek of my simptome te monitor?
• Hoe lank neem dit vir simptome om te verbeter?
• Hoe weet ek of my behandeling werk?
• Moet ek enige veranderinge aan my leefstyl maak?
• Wanneer moet ek jou weer kom sien?

In opsomming (Boodskap vir Huis Toe)

Sarkoidose is 'n seldsame toestand wat 'n verskeidenheid simptome kan veroorsaak. Moenie bekommerd wees nie, meestal sal dit vanself of met behandeling verdwyn. Alhoewel dit langtermyn kan wees, kan dit goed bestuur word met medikasie en mediese advies. Onthou, in sommige gevalle kan dit beter wees om net jou simptome te monitor sonder behandeling. Jy en jou dokter kan besluit wat die beste vir jou is. Bly dus sterk en volg jou dokter se advies.

` Sarkoidose, granuloom, immuunstelsel, longsiekte, velsiekte, oogsiekte, hartsiekte, Sarkoidose, granuloom, immuunstelsel, longsiekte, velsiekte, oogsiekte, hartsiekte